孟蘭英 張梅菊
【摘 要】目的 分析護理干預對婦產科術后疼痛的影響,為臨床護理提供參考。方法 選取我院在2013年1月~2014年10月收治的婦產科開腹手術患者70例,隨機分為干預組和對照組35例,對照組患者給予術后常規護理,干預組患者給予護理干預,分析兩組患者護理效果。結果 干預組患者VAS評分(4.21±1.20)明顯低于對照組(5.37±1.16),P<0.05,干預組患者護理滿意度(97.1%)明顯高于對照組(88.6%),P<0.05,干預組患者住院時間明顯短于對照組,P<0.05。結論 護理干預在婦產科術后疼痛患者的應用中,能夠明顯改善術后疼痛情況,具有使用價值,值得臨床應用與推廣。
【關鍵詞】針對性護理;術后疼痛;產科;護理質量
婦產科手術是治療疾病常采用的治療方法之一,術后疼痛是常見的反應,也是患者必須面對的一種人性化難題,而且疼痛也是護理工作中最為重要的一種癥狀,不僅會影響患者的心理,還會影響康復效果[1-2],采用一定的護理措施,改善患者的疼痛情況有非常現實的意義,減輕產婦產后疼痛,增加產婦舒適,有利于母乳喂養,有益于母嬰身心健康。我院在婦產科術后疼痛患者中采用護理干預,明顯改善患者疼痛情況,現整理報告如下:
1資料和方法
1.1一般資料
選取我院在2013年1月~2014年10月收治的婦產科開腹手術患者70例,根據護理措施的不同,分為干預組和對照組各35例,干預組患者,年齡(36±6.1)歲,其中25例患者為剖宮產,6例患者為宮外孕,4例患者胎盤植入;對照組患者年齡(38±7.3)歲,其中包括患者為23剖宮產,7例患者為宮外孕,5例患者胎盤植入,兩組患者在年齡、疾病種類等一般資料具有可比性,P>0.05。
1.2方法
給予對照組患者術后常規護理,包括術后嚴密觀察患者不能感情變化,保持患者舒適體位,定期擦洗,告知患者注意事項等。
干預組患者給予護理干預措施,在護理干預前,先評價患者術后疼痛情況,記錄并分析患者疼痛指標,實施疼痛分級,綜合評估患者疼痛情況。針對患者具體情況,對患者開展疼痛教育工作,告知患者疼痛的來源以及應對措施,與患者保持良好的關系,讓患者對醫護人員產生足夠的信賴感。
在疼痛感護理中,充分分析了解患者的疼痛信息,分析患者疼痛部位以及疼痛持續時間,并分析患者對疼痛的忍耐性,遵照醫囑給予止痛藥物。術后保證患者采取正確體位休息,有利于保持患者呼通暢,減少疼痛的刺激,可以對患者的足部進行按摩,促進血液循環,減少患者的疼痛感。
在傷口護理中需要嚴密觀察患者傷口恢復情況,保證患者傷口部位處于干燥狀態,一旦發現傷口出現感染情況,可采用稀釋后的碘伏溶液清洗傷口,針對傷口周圍的局部紅腫情況,可以采用50%硫酸鎂濕敷。
在患者干預護理中加強心理干預措施,以同情,安慰,鼓勵的態度加強與產婦溝通,采用恰當的語言與患者溝通,告知患者術后疼痛的原因,向其說明有效緩解疼痛的手段,使其情緒穩定,堅定信心,減少患者因心理因素而產生的增敏性疼痛。
1.3觀察指標
比較兩組患者疼痛改善情況、住院時間和護理滿意度。患者疼痛程度采用VAS卡評分,0分帶包無疼痛,10分代表極為疼痛,得到越高患者疼痛情況越嚴重。
1.4統計學分析
應用SPSS 19.0 統計軟件計量資料,患者住院時間、疼痛評分等以x±s表示計量資料,組間比較采用t檢驗,P< 0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
2.1護理疼痛情況分析
患者護理前后疼痛情況變化見表1所示,經過一段時間的護理,干預組患者VAS評分明顯低于對照組,P<0.05。
表1 患者護理前后疼痛情況比較(x±s)
組別 護理前 護理1d后 護理5天后
干預組/35
對照組/35
t
P 7.85±2.4
7.69±1.28
1.26
0.816 7.16±0.82
7.24±0.86
1.51
0.581 4.21±1.20
5.37±1.16
2.67
0.037
2.2患者滿意度和住院時間比較
患者護理滿意度和住院時間情況,干預組患者護理滿意度(97.1%)明顯高于對照組(88.6%),P<0.05,干預組患者住院時間(8.5±2.6)d明顯短于對照組(12.6±3.7)d,P<0.05。
3討論
婦產科術后患者無論是在身體還是心理都有很大的變化,術后應激反應會對患者的康復產生一定的影響,采用有效的護理干預措施有助于患者的康復[3]。有研究在婦產科術后護理中采用護理干預,結果表明能夠明顯改善患者心理狀態和生活質量,效果明顯優于常規護理。本研究結果結果顯示,干預組患者VAS評分明顯低于對照組,P<0.05,干預組患者護理滿意度(97.1%)明顯高于對照組(88.6%),P<0.05,干預組患者住院時間(8.5±2.6)d明顯短于對照組(12.6±3.7)d,P<0.05。由此可見,與常規護理措施相比,患者疼痛狀況得到明顯改善,護理質量得到明顯提高,并能夠明顯縮短住院時間,說明采用護理干預能夠明顯減輕患者術后疼痛,增加了產婦舒適感,利于產婦休息,進而利于乳汁分泌,對產婦康復亦有著重要作用,從而提高護理滿意度,適合推廣使用。
參考文獻:
[1]農愛粟.綜合性護理干預對婦產科患者術后疼痛情況及滿意度的影響[J].吉林醫學,2014,(27):6178-6179.
[2]吳智萍,陳求珍.人性化護理對產科術后疼痛及護理質量的影響[J].醫學信息,2013,(28):192-192.
[3]駱綺云,關健儀,陳向紅,等.人性化護理對產科產婦術后疼痛及護理質量的影響[J].全科護理,2012,10(8):684-685.