母嬰分離產(chǎn)婦的護(hù)理干預(yù)效果評價

呂佩佩

摘要： 目的：研究母嬰分離產(chǎn)婦的護(hù)理干預(yù)措施及臨床效果。方法：我院選擇2013年4月～2015年4月間診治的196例母嬰分離的產(chǎn)婦，將其均分為兩組，對照組的98例產(chǎn)婦實施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組的98例產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施綜合護(hù)理措施，比較兩組產(chǎn)婦的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：通過比較，觀察組產(chǎn)婦在泌乳增加情況、抑郁情況、育嬰護(hù)理技能掌握程度以及護(hù)理滿意度方面均明顯優(yōu)于對照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對母嬰分離的產(chǎn)婦實施綜合護(hù)理干預(yù)措施后，不但能夠促進(jìn)乳汁分泌，還能有效恢復(fù)其身體健康，緩解產(chǎn)婦的不良心理狀態(tài)，預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥出現(xiàn)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：母嬰分離；護(hù)理干預(yù)；臨床效果

隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷完善，過去認(rèn)為很多不適合妊娠的孕產(chǎn)婦通過密切的監(jiān)護(hù)都可以成功孕育生命。但需要對其圍產(chǎn)期進(jìn)行密切的監(jiān)護(hù)，這就導(dǎo)致高危孕婦的數(shù)量逐漸增多，然而高危因素就容易出現(xiàn)難產(chǎn)兒、高危兒，一些情況下，新生兒需要進(jìn)入到NICU中實施治療，因而出現(xiàn)了母嬰分離的情況[1]。母嬰分離后產(chǎn)婦的情緒會出現(xiàn)很大的波動，再加上身體內(nèi)的激素水平明顯改變，導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些負(fù)面影響，通過實施合理的護(hù)理措施，能夠一定程度的緩解其癥狀。我院選擇2013年4月～2015年4月間診治的196例母嬰分離的產(chǎn)婦，對其實施不同的護(hù)理措施，比較其護(hù)理效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1基本資料 我院選擇2013年4月～2015年4月間診治的196例母嬰分離的產(chǎn)婦，年齡在22～37歲之間，平均為（27.5±2.4）歲；所選的產(chǎn)婦均實施剖宮產(chǎn)手術(shù)，其中158例為初產(chǎn)婦，38例為經(jīng)產(chǎn)婦；將所選的產(chǎn)婦均分為兩組，比較兩組產(chǎn)婦的性別、年齡等基本信息，未見明顯差異，可以進(jìn)行比較（P>0.05）。

1.2護(hù)理方式 （1）心理護(hù)理：建立良好的護(hù)患關(guān)系是實施心理護(hù)理的前提條件。護(hù)理應(yīng)對產(chǎn)婦給予充分的理解和尊重，向產(chǎn)婦說明需要母嬰分離的原因，讓產(chǎn)婦及其家屬有所了解，緩解其心理壓力。鼓勵丈夫及親人多在產(chǎn)婦身邊陪伴，積極鼓勵產(chǎn)婦，從情感上給予支持，陪伴其共同度過這個關(guān)鍵的階段。（2）提供人性化護(hù)理服務(wù)：對每個產(chǎn)婦的情況進(jìn)行分析，綜合評估產(chǎn)婦的個人衛(wèi)生、面部表情、梳洗活動、子宮收縮情況等等，時刻以產(chǎn)婦為中心，處處為產(chǎn)婦著想，緩解產(chǎn)婦的痛苦，對于產(chǎn)婦提出的問題及時給予回答和解決，提升人性化護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。（3）環(huán)境護(hù)理：根據(jù)產(chǎn)婦的情況合理安排病房和床位，降低不良情況對其產(chǎn)生的刺激[2]。盡量將母嬰分離的產(chǎn)婦安排在一個病房內(nèi)，避免看到其他產(chǎn)婦和新生兒接觸時產(chǎn)生思念之情，假如條件允許可為其安排單獨病房，適當(dāng)調(diào)節(jié)病房內(nèi)的溫濕度，光線強(qiáng)弱適度，房間主要應(yīng)為暖色調(diào)，適當(dāng)擺放簡單的物品，讓產(chǎn)婦感到家的溫馨。而且應(yīng)積極的進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，密切觀察產(chǎn)婦的宮縮情況和惡露排出情況，同時正確指導(dǎo)產(chǎn)婦對外陰進(jìn)行清潔，以免出現(xiàn)產(chǎn)褥感染。（4）乳房護(hù)理干預(yù)：首先需要讓產(chǎn)婦理解早期實施乳房護(hù)理的重要性，產(chǎn)后半小時就應(yīng)該開始進(jìn)行乳房護(hù)理，每天堅持8～10次，每次間隔2～3h，每次持續(xù)時間為20～30min?？梢酝ㄟ^熱敷、按摩的方法將乳汁擠壓出來，但要注意力度，不可對乳房皮膚造成損傷[3]。此外還可以選擇雙側(cè)電動吸乳器將乳汁吸出，同時吸引雙側(cè)乳房，每次堅持15min。通過對雙側(cè)乳房進(jìn)行護(hù)理能夠促進(jìn)縮宮素和催乳素的分泌，加快子宮收縮和乳汁分泌，將擠出的乳汁存放在消毒的容器內(nèi)，可放在冰箱內(nèi)留用，每隔2h將乳汁送入到新生兒監(jiān)護(hù)病房中，通過實施母乳喂養(yǎng)有助于提嬰兒的免疫力，同時對產(chǎn)婦的心理給予激勵和安慰。（5）信息支持：通過信息支持能夠滿足產(chǎn)婦的心理需求，緩解其心理壓力，提升其應(yīng)變能力。相關(guān)學(xué)者指出，母嬰分離的產(chǎn)婦迫切希望能夠從醫(yī)護(hù)人員那里得到新生兒的信息。根據(jù)母嬰分離產(chǎn)婦的特殊情況，護(hù)理人員應(yīng)對其實施積極的護(hù)理措施。向其講解有關(guān)新生兒的護(hù)理方法，對于存在明顯焦慮抑郁癥狀的產(chǎn)婦，應(yīng)多與其溝通和交流，耐心傾聽產(chǎn)婦的訴說，對其表示理解和關(guān)心[4]。護(hù)理人員可以知道產(chǎn)婦閱讀一些有關(guān)的書籍，提升產(chǎn)婦對新生兒的認(rèn)識度，引導(dǎo)產(chǎn)婦走出誤區(qū)，緩解其恐懼、緊張的心理狀態(tài)。（6）健康教育：對于病房的護(hù)理人員來說，應(yīng)知道產(chǎn)婦對產(chǎn)褥期知識以及自身護(hù)理知識有所了解，鼓勵產(chǎn)婦產(chǎn)后4～6個月堅持純母乳喂養(yǎng)，告知其母乳喂養(yǎng)的重要性，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的避孕，科學(xué)的坐月子，同時保留醫(yī)院的咨詢電話，鼓勵產(chǎn)婦遇到問題及時咨詢，定期到醫(yī)院復(fù)查，同時新生兒接種的時間，指導(dǎo)其結(jié)算住院費(fèi)用順利出院。

1.3觀察指標(biāo) 在母嬰分離期間比較兩組產(chǎn)婦的泌乳增加情況、抑郁情況、育嬰護(hù)理技能掌握程度以及對護(hù)理的滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析時采用SPSS15.0系統(tǒng)軟件，用X2檢驗表示計數(shù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

通過比較，觀察組產(chǎn)婦在泌乳增加情況、抑郁情況、育嬰護(hù)理技能掌握程度以及護(hù)理滿意度方面均明顯優(yōu)于對照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理干預(yù)效果

3討論

母嬰分離的產(chǎn)婦相對特殊，應(yīng)為母嬰分離產(chǎn)婦提供良好的心理護(hù)理，對其進(jìn)行乳房護(hù)理、環(huán)境支持、信息支持，同時對其進(jìn)行積極的健康教育，針對產(chǎn)婦的特征實施有針對性的護(hù)理措施，進(jìn)而展現(xiàn)出人性化護(hù)理、人文關(guān)懷[5]。幫助產(chǎn)婦順利度過產(chǎn)褥期，同時提升產(chǎn)婦對護(hù)理服務(wù)的滿意度，在此基礎(chǔ)上也提升護(hù)理人員自身的水平和素質(zhì)。本文通過比較，觀察組產(chǎn)婦在泌乳增加情況、抑郁情況、育嬰護(hù)理技能掌握程度以及護(hù)理滿意度方面均明顯優(yōu)于對照組，這就說明對母嬰分離的產(chǎn)婦實施綜合護(hù)理干預(yù)措施能夠有效提升其產(chǎn)后多項指標(biāo)。

總而言之，對母嬰分離的產(chǎn)婦實施綜合護(hù)理干預(yù)措施后，不但能夠促進(jìn)乳汁分泌，還能有效恢復(fù)其身體健康，緩解產(chǎn)婦的不良心理狀態(tài)，預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥出現(xiàn)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]郁曉萍，吳雁群.對母嬰分離的產(chǎn)婦的早期護(hù)理干預(yù)[J].中國保健營養(yǎng).2013，20（01）：847-848

[2]于長莉.母嬰分離狀態(tài)下產(chǎn)婦的護(hù)理干預(yù)方法研究[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊）.2012，23（12）：641-642

[3]白伶伶.產(chǎn)后母嬰分離產(chǎn)婦的護(hù)理干預(yù)[J].中外醫(yī)療.2011，28（22）：248-249

[4]張霞，楊玉瓊，蔣紅梅.母嬰分離產(chǎn)婦的護(hù)理干預(yù)[J].中國醫(yī)藥指南.2010，34（20）：69-70

[5]王建英，滕淑萍，李碧香.護(hù)理干預(yù)對母嬰分離產(chǎn)婦的影響探討[J].中國誤診學(xué)雜志.2010，26（17）：942-943