降血脂藥物臨床合理用藥分析

范趙生

【摘 要】目的：對降血脂藥物的臨床合理應(yīng)用進行分析。方法：選取60例高血脂患者（2012年1月-2014年1月），分為2組（隨機），實驗組給予高劑量的瑞舒伐他汀治療，對照組給予低劑量的瑞舒伐他汀治療，對比2組高血脂患者治療的效果。結(jié)果：實驗組高血脂患者治療后的高密度膽固醇水平、低密度膽固醇水平、血清總膽固醇水平與治療前相比，存在明顯的差異（P<0.05）。對照組高血脂患者治療后的低密度膽固醇水平、血清總膽固醇水平與治療前相比，存在明顯的差異（P<0.05）。實驗組高劑量瑞舒伐他汀治療的效果優(yōu)于低劑量瑞舒伐他汀治療的效果。結(jié)論：高劑量的瑞舒伐他汀治療高血脂，其治療效果優(yōu)于低劑量的瑞舒伐他汀治療效果。

【關(guān)鍵詞】降血脂藥物；合理應(yīng)用；瑞舒伐他汀

血脂異常是導(dǎo)致患者出現(xiàn)動脈粥樣硬化的主要原因之一，也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)心血管疾病的重要因素[1]，因此，給予高血脂患者合理的降血脂藥物治療十分的必要。本文主要對60例高血脂患者實施不同劑量的瑞舒伐他汀治療的效果作分析，詳情如下：

1、資料與方法

1.1 臨床資料

選取高血脂患者60例（2012年1月-2015年1月），這60例高血脂患者均已經(jīng)確診，且這60例高血脂患者經(jīng)心電圖、胸透、血生化等檢驗，均無腫瘤、糖尿病、感染等疾病，同時，60例高血脂患者在研究前1個月內(nèi)，均未使用炎癥抑制藥以及調(diào)節(jié)血脂的藥物。隨機將這60例高血脂患者分為2組，實驗組（30例）和對照組（30例）。

實驗組高血脂患者年齡在41歲-72歲之間，平均年齡為（65.24±3.14）歲，其中女性患者15例，占本組總例數(shù)的50%，男性患者15例，占本組總例數(shù)的50%。

對照組高血脂患者年齡在42歲-73歲之間，平均年齡為（64.20±3.33）歲，其中女性患者13例，占本組總例數(shù)的43.33%，男性患者17例，占本組總例數(shù)的56.67%。

2組高血脂患者臨床資料（年齡、性別等）相比，不存在明顯的差異，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

實驗組和對照組高血脂患者均接受常規(guī)的治療。

實驗組30例高血脂患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加以高劑量的瑞舒伐他汀治療，患者在每天睡覺之前服藥，服用瑞舒伐他汀的劑量為40毫克。

對照組30例高血脂患者給予低劑量的瑞舒伐他汀治療，每天服用瑞舒伐他汀的劑量為10毫克。

實驗組和對照組高血脂患者均給予治療2個月。

1.3 觀察指標(biāo)

對實驗組和對照組高血脂患者服用不同的降血脂藥物劑量前、后的效果進行比較分析。主要包括高密度膽固醇水平、低密度膽固醇水平、甘油三酯水平、血清總膽固醇水平等[2]。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本研究結(jié)束之后，實驗組和對照組高血脂患者，其使用降血脂藥物前后的高密度膽固醇水平、低密度膽固醇水平、甘油三酯水平、血清總膽固醇水平等研究數(shù)據(jù)，均按照具體的實際情況，嚴(yán)格準(zhǔn)確的錄入到SPSS17.00軟件中，進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理。性別等計數(shù)資料的表示使用例數(shù)（%），對比方法使用χ?檢驗；年齡計量資料的表示使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，對比方法使用t檢驗。當(dāng)P<0.05時，表示實驗組和對照組高血脂患者患者，經(jīng)不同劑量降血脂藥物治療后，對比治療前后的各項水平情況存在差異，統(tǒng)計學(xué)具有意義。

2、結(jié)果

實驗組高血脂患者經(jīng)高劑量的瑞舒伐他汀治療，患者治療后的高密度膽固醇水平、低密度膽固醇水平、血清總膽固醇水平與治療前相比，存在明顯的差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組高血脂患者經(jīng)低劑量瑞舒伐他汀治療，患者經(jīng)治療后的低密度膽固醇水平、血清總膽固醇水平與治療前相比，存在明顯的差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2組高血脂患者經(jīng)不同劑量的瑞舒伐他汀治療，均取得了一定的效果，但實驗組高劑量瑞舒伐他汀治療的效果優(yōu)于低劑量瑞舒伐他汀治療的效果。詳情如表1所示：

表1 兩組高血脂患者的用藥前后情況對比（ ）

組別 高密度膽固醇 低密度膽固醇 甘油三酯 血清總膽固醇

實驗組 用藥前 1.08±0.26 3.61±0.41 2.31±0.58 7.12±0.44

用藥后 1.51±0.32* 2.78±0.52* 2.18±0.39 4.44±0.35*

對照組 用藥前 1.15±0.36 3.10±0.41 3.37±0.41 7.14±0.27

用藥后 1.38±0.22 2.81±0.55* 2.24±0.66 5.31±0.50*

注：與治療前相比，△P<0.05，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3、討論

高血脂是臨床比較難常見的疾病之一，多發(fā)于老年人群之中[3]，高血脂對患者的生理以及心理造成了一定的影響。

臨床為高血脂患者治療的主要方法為藥物治療，臨床中常用的降血脂藥物包括多烯脂肪酸藥物、膽酸螯合劑類、煙酸類、貝特類、汀類藥物等[4]。為高血脂患者實施降血脂藥物治療，雖然可取的一定的效果，但是，不合理劑量降血脂藥物的治療，會對高血脂患者治療的效果產(chǎn)生一定影響，嚴(yán)重時還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的用藥不良反應(yīng)[5]。因此，合理的給予高血脂患者相關(guān)降血脂藥物治療十分的必要。

本研究主要對60例高血脂患者實施不劑量的瑞舒伐他汀治療效果作分析，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，高劑量瑞舒伐他汀治療的實驗組高血脂患者，其治療后的高密度膽固醇水平、低密度膽固醇水平、血清總膽固醇水平與治療前相比，存在明顯的差異（P<0.05），低劑量瑞舒伐他汀治療的對照組高血脂患者，其治療后的低密度膽固醇水平、血清總膽固醇水平與治療前相比，存在一定的差異性（P<0.05）。結(jié)果表明，雖然不同劑量的瑞舒伐他汀治療高血脂均可取得一定的治療效果，但是，高劑量瑞舒伐他汀治療的實驗組，其治療效果優(yōu)于對照組。因此，臨床為高血脂患者實施降血脂藥物治療時，醫(yī)療人員應(yīng)根據(jù)不同患者的具體情況，為患者制定相應(yīng)的降血脂藥物的用藥方案，以此提高高血脂患者治療的效果，減少其藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻：

[1]葉俊鵬，黃培良，賴瑞平等.門診常用降血脂藥物的用藥分析[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13（12）：65-67.

[2]楊元文.我院2008-2010年降脂藥物用藥分析[J].臨床合理用藥雜志，2011，04（6）：60-61.

[3]周燚炎，程衛(wèi)東，孫曉芬等.膽堿酯酶抑制劑聯(lián)合谷氨酸受體拮抗劑和降血脂藥三聯(lián)療法治療血管性癡呆的療效觀察及安全性評估[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2013，15（35）：4160-4162.

[4]衣淑華，衣淑珍.降血脂藥物臨床合理用藥研究進展[J].國際藥學(xué)研究雜志，2012，39（3）：210-214.

[5]葉泳珊，林彩嬋，陳升等.我院2006～2009年降血脂藥應(yīng)用分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，05（20）：5-6.