軍隊(duì)健康管理（體檢）中心護(hù)理工作探討

徐云芳 吳永梅

【摘 要】近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們的自我保健意識(shí)不斷增強(qiáng)，希望通過健康體檢了解自己的健康狀況，有的放矢的做好防病工作，為更好的健康保駕護(hù)航。然而，隨著部隊(duì)體制編制的調(diào)整，非現(xiàn)役護(hù)理人員已是護(hù)理隊(duì)伍的重要組成部分。為此，本文主要對(duì)軍隊(duì)健康管理（體檢）中心非現(xiàn)役護(hù)理人員管理工作的探討。

【關(guān)鍵詞】健康管理；體檢中心；護(hù)理工作

就我院健康管理（體檢）中心來說既擔(dān)負(fù)部隊(duì)干戰(zhàn)、離退休老干部、家屬的健康體檢同時(shí)還肩負(fù)著配合醫(yī)院戰(zhàn)備、應(yīng)急事件處置（如參與8.2昆山特大爆炸傷員救治），以及對(duì)地方人員開放健康檢測(cè)、健康評(píng)估與健康指導(dǎo)的主動(dòng)健康體檢及檢后管理服務(wù)[1]；隨著部隊(duì)體制編制的調(diào)整，非現(xiàn)役護(hù)理人員已是護(hù)理隊(duì)伍的重要組成部分，但我中心全是清一色的非現(xiàn)役護(hù)理人員，而且大部分是“90”后的護(hù)士，如何在新形勢(shì)下做好健康管理（體檢）中心非現(xiàn)役護(hù)理人員工作管理，探討如下。

1健康管理（體檢）中心護(hù)士應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念 開拓創(chuàng)新

1.1.1轉(zhuǎn)變工作思路 適應(yīng)新環(huán)境

健康管理（體檢）中心既不同于醫(yī)院門診、病房，也不同于保健科，服務(wù)的客體是健康、亞健康、慢性病早期或康復(fù)期人群；服務(wù)的重點(diǎn)是通過“零級(jí)預(yù)防”和中醫(yī)“治未病”的理念與手段對(duì)健康人群及慢病高風(fēng)險(xiǎn)因素人群實(shí)施檢測(cè)、評(píng)估和有效干預(yù)、對(duì)慢性病實(shí)施規(guī)范管理和控制[2]，對(duì)于很多新來的護(hù)士來說是件新鮮事，感到既普通又陌生，不知從何入手，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)變工作思路和思想觀念，開拓創(chuàng)新，適應(yīng)新的工作環(huán)境。注重學(xué)習(xí)有關(guān)軍隊(duì)醫(yī)院為部隊(duì)服務(wù)工作的若干規(guī)定，牢固樹立“姓軍為戰(zhàn)，服務(wù)軍民”的意識(shí)，將部隊(duì)的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)貫穿到整個(gè)對(duì)外向民眾開放健康體檢的全過程。

1.1.2注重法規(guī)教育 提高責(zé)任意識(shí)

注重學(xué)習(xí)護(hù)理工作相關(guān)規(guī)定、條例和法規(guī)，進(jìn)一步增強(qiáng)法律意識(shí)，加強(qiáng)責(zé)任心教育，要求護(hù)理人員在各項(xiàng)制度下規(guī)范自己的言行，要深感擔(dān)負(fù)的責(zé)任重大而光榮，深知我們所承載的使命厚重而遠(yuǎn)大[3]」。樹立“責(zé)任重于泰山”，健康管理中心“無小事”的理念。

1.1.3注重安全知識(shí)教育 提高自我保護(hù)意識(shí)

加強(qiáng)核心制度和安全知識(shí)的學(xué)習(xí)，規(guī)范護(hù)理行為，強(qiáng)化護(hù)士的安全意識(shí)；注重人際溝通技巧的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使護(hù)士掌握良好的溝通技巧，減少與客體不必要的的糾紛。通過安全知識(shí)學(xué)習(xí)教育，進(jìn)一步增強(qiáng)防風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)以及自我保護(hù)意識(shí)，減低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，緩解心理壓力，使護(hù)士掌握正確的處理情緒的方法，讓其處于健康的心理，增強(qiáng)自信心，減少職業(yè)壓力和倦怠帶來的負(fù)面效應(yīng)

2健康體檢流程中的各項(xiàng)工作

2.2.1健康體檢前準(zhǔn)備 在分工明確、各盡其職的前提下，提前做好前臺(tái)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。（1）前：所有護(hù)士必須提前在體檢人員到來之前30分或更早時(shí)間到達(dá)健康管理（體檢）中心，衣帽整潔，佩戴胸牌上崗。（2）全：全面檢查電腦網(wǎng)絡(luò)、讀卡器、空調(diào)、日光燈、身高體重計(jì)、電子血壓計(jì)及各科室醫(yī)療儀器是否正常工作；檢查器械是否齊全，備足各種輔料、采血器材、醫(yī)護(hù)用品等診療用物。（3）兼：兼?zhèn)涓鞣N急救藥品和器材，急救藥品：硝酸甘油、硝酸異山梨酯、硝苯地平、麝香保心丸、葡萄糖；夏季備清涼油、藿香正氣水，十滴水、創(chuàng)可貼。器材：臺(tái)式血壓計(jì)、氧氣袋、輪椅、推車等。

2.2.2協(xié)調(diào)各科人員到崗 值班護(hù)士提前一天通知各科明天上班時(shí)間，提前做好各科里工作安排和協(xié)調(diào)工作，遇到老年人體檢，考慮到老年人的生理特點(diǎn)和特殊性，要求工作人員比平時(shí)體檢再提前30分鐘到崗。

2.2.3查體中合理安排體檢人員 導(dǎo)診員做到眼勤、腿勤、嘴勤[3]、注意合理分配體檢人員分流，做到不怠工、不誤工，縮短等候時(shí)間，糖尿病患者優(yōu)先安排抽血、B超、就餐；尤其老年人更是如此，以防低血糖發(fā)生。

2.2.4查體后體檢資料查對(duì) 查體后護(hù)士及時(shí)協(xié)調(diào)各科室醫(yī)生將體檢資料上傳至微機(jī)進(jìn)行匯總、整理并查對(duì)各科室上傳體檢資料是否完整，項(xiàng)目是否齊全、內(nèi)容有無漏傳、錯(cuò)傳、錯(cuò)別字、醫(yī)學(xué)術(shù)語描寫是否正確，有無遺漏、描述與結(jié)論是否對(duì)應(yīng)、完整等。

3健康管理（體檢）中心護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)

3.1具備合格的政治素養(yǎng)

3.1.1具備良好的思想素質(zhì)和責(zé)任意識(shí) 充分認(rèn)識(shí)到健康管理（體檢）中心不是單純的健康體檢，而應(yīng)當(dāng)做政治任務(wù)來完成，以良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和實(shí)際行動(dòng)來體現(xiàn)黨和政府對(duì)他們的關(guān)心，把愛心融入到護(hù)理工作中。責(zé)任感和使命感，是做好健康體檢工作的前提和基礎(chǔ)。必須把責(zé)任心貫穿整個(gè)體檢工作中，達(dá)到高效優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)目標(biāo)。

3.1.2具有保密意識(shí)和奉獻(xiàn)精神 健康管理（體檢）中心護(hù)士應(yīng)對(duì)體檢對(duì)象的病情、檢查結(jié)果及隱私嚴(yán)格保密。健康體檢對(duì)象有好多是年邁體弱帶病，甚至是高齡或癌癥患者，應(yīng)根據(jù)其體檢者的生理病理特點(diǎn)做好體檢的全程保障，根據(jù)體檢對(duì)象的不同需求做到熱心、細(xì)心、耐心，不厭其煩；只有具備奉獻(xiàn)精神，才能做好體檢工作。

3.2具備精湛的的業(yè)務(wù)素質(zhì)

3.2.1嫻熟技能素質(zhì) 掌握嫻熟的靜脈采血技術(shù)是做好健康體檢工作的重要條件，思想上和技術(shù)上隨時(shí)做好健康體檢前的各項(xiàng)準(zhǔn)備。操作技術(shù)時(shí)對(duì)可能遇到的各種復(fù)雜情況應(yīng)有預(yù)案，做到有備無患。如老年人復(fù)雜或細(xì)小靜脈穿刺都能做到一針見血，以緩解體檢人員的壓力和緊張情緒。。

3.2.2扎實(shí)業(yè)務(wù)素質(zhì) 查體時(shí)和體檢后可對(duì)體檢對(duì)象的生活方式通過拉家常的方式進(jìn)行了解、健康宣教和健康指導(dǎo)，體檢對(duì)象中有很多是有著很高的知識(shí)結(jié)構(gòu)和文化修養(yǎng)背景者，護(hù)士應(yīng)有扎實(shí)的的理論基礎(chǔ)，注意醫(yī)學(xué)知識(shí)的拓展，更新和經(jīng)驗(yàn)的積累，這樣在與體檢對(duì)象交流過程中才會(huì)有說服力，讓對(duì)方產(chǎn)生信任感，更好地配合完成各項(xiàng)體檢和體檢后健康管理工作。

4做好管理績效考評(píng) 提高護(hù)士福利待遇

護(hù)理績效考評(píng)采取績效獎(jiǎng)金，內(nèi)容根據(jù)上下班時(shí)間、對(duì)客體的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，體檢流程中的客體關(guān)注，體檢后的資料歸納整理、查對(duì)、糾錯(cuò)、工作效率等；結(jié)合職稱、崗位以及來單位的時(shí)間長短給予相應(yīng)的獎(jiǎng)金。另一方面在福利待遇上與駐地相關(guān)政策規(guī)定接軌，按規(guī)定為聘用護(hù)士繳納五金，不斷提高聘用護(hù)士獎(jiǎng)金、加班費(fèi)和生活待遇等，讓他們經(jīng)濟(jì)上有盼頭，大大提高了護(hù)士工作積極性，有效的穩(wěn)定了護(hù)理隊(duì)伍。

參考文獻(xiàn)：

[1]白書忠 武留信 陳剛 中國健康管理創(chuàng)新理論與實(shí)踐 中華健康管理學(xué)雜志2014.8.2：76.

[2]武留言 乘改革東風(fēng) 迎百年華誕 中華健康管理學(xué)雜志 2014.8.1：3

作者單位：215007 蘇州市 一00醫(yī)院體檢中心