中西醫結合治療小兒腹瀉的臨床療效觀察

孫麗敏

【摘 要】目的：探討中西醫結合治療小兒腹瀉的臨床療效。方法：選取于 2013年 1月- 2015年1月我院住院治療的腹瀉患兒 200例，隨機將其分為觀察組 100例 與對照組 100 例。對照組使用的是西醫常規療法，觀察組采用西方療法和中醫療法同時進行治療，觀察比較兩組患兒治療效果。結果：觀察組腹瀉患兒的總有效率為 95 %，對照組腹瀉患兒的總有效率為 81%，觀察組的療效比對照組的療效高，差異有統計學意義（P < 0.05）。結論：小兒腹瀉

采用中西醫結合治療臨床療效明顯，不會出現嚴重的并發癥狀，不僅療程短、療效佳，而且安全有效。

【關鍵詞】小兒；腹瀉；中西醫結合

小兒腹瀉是由多病原、多因素引起的一組疾病，主要是有大便性狀改變與大便次數比平時增多，在未明確病因前，統稱為腹瀉病，是我國嬰幼兒最常見的消化道綜合征。6個月～2歲嬰幼兒發病率高，1歲以內約占半數，腹瀉是造成小兒營養不良、發育遲緩、生長緩慢，甚至出現死亡，嚴重威脅小兒的生命安全。選取2013年1月-2015年1月住院患兒200例進行臨床分析：其中為觀察組 100例、對照組 100 例。對照組使用的是西醫常規療法：補液、對癥、支持治療；觀察組采用西方療法和中醫療法同時進行治療，取得滿意效果，臨床分析如下：

資料與方法

1 臨床資料

1.1 一般資料

隨機抽取我院 200例小兒腹瀉病例于 2013年1月-2015年1月之間，其中男孩 120例，女孩80例，年齡 6月-1歲105例，1.5歲-2歲為95例，癥狀是大便次數多達l0 ～ 20次/ d，稀水便、蛋花湯樣便，或黏液便。同時部分伴有嘔吐、發熱、腹脹、尿少、煩躁不安、精神不佳等表現。臨床診斷結果是非感染性腹瀉。將所有病例隨機分成兩組，100例觀察組和100例對照組，確保觀察組和對照組的患兒在年齡以及在病情嚴重程度等一般資料比較，差異無統計學意義（P> 0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 采取單純的西醫治療100例腹瀉患兒，并且按照常規的方式進行服藥和補液、對癥處理。

1.2.2 觀察組 在這個西醫治療的基礎上加用中藥治療：茯苓10g、芡實10g、山藥10g、炒雞內金10g 為一劑，1。5歲～2歲，每日分三次口服；6月～1歲 為半劑，每日分三次口服；。

1.3 療效判定標準

按照中國腹瀉病診斷治療方案的診療標準所規定，顯效指的是治療 1 d 內，患兒大便的次數降低每天 2 次以下，而且大便形狀正常，臨床癥狀完全消失；有效指的是治療 2 d之內，患兒大便的次數降到每天 2 次以下，大便的形狀有明顯好轉，臨床癥狀明顯減輕；無效指的是治療 3 d 以上，患兒的大便次數在 3 次之上，大便的形狀以及臨床癥狀沒有任何改善甚至惡化。

1.5 統計學方法

采用 SPSS 18.0 軟件進行數據處理，計量資料以s x表示，采用 t 檢驗，計數資料用百分比表示，采用 χ 2 檢驗，P < 0.05 為差異具有統計學意義。

2 結 果

通過觀察統計得出結果為：觀察組顯效80例，有效15例，無效5例，總有效率達到 95 %；對照組中顯效25例，有效46例，無效 29例，總有效率 81%。兩組患者總有效率比較，差異具有統計學意義（P < 0.05），中西醫結合觀察組的總有效率要比單純的西醫治療要高得多。

3 討 論

小兒腹瀉是臨床較為常見的胃腸功能紊亂綜合征，需及時給予合理的治療，否則會導致較嚴重的后果。誘發小兒腹瀉的因素比較多，主要與小兒的生理特點有極大的相關性，小兒的胃腸道發育尚不完全，參與食物消化吸收的酶的活性較低，而小兒又處于生長發育較迅速的階段，對營養要求比較高，導致胃腸道的負擔較重，同時，小兒各項系統如神經系統、內分泌系統、循環系統等尚未發育完善，導致小兒的調節功能較差，對外因較為敏感，如消化道感染、食物不潔、食物過敏、氣候變化等，均有可能導致小兒腹瀉，如春、秋二季。氣候反復無常，是小兒腹瀉的高發季節。中醫認為“泄之本，無不由于脾胃”脾胃奸則消化正常；若飲食失節、冷暖失調或感受外邪侵襲，致脾胃運化失調，脾胃虛寒，氣虛不足，而成泄瀉。用中藥調治，每取療效；其中茯苓具有健脾，滲濕，用于脾虛運化失常所致泄瀉，茯苓具有標本兼顧之效，補肺脾，治氣虛。芡實具有益腎固精，補脾止瀉，祛濕。山藥：具主脾虛泄瀉，又健脾胃、助消化。雞內金：具有健脾消食、消積滯。總之四藥合用具有補脾虛、健脾胃、助消化功效。采用中藥治療小兒腹瀉療效顯著，值得臨床兒科廣泛應用。

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