口腔實訓教學模式創新探討

申海燕

摘 要 隨著當今醫學模式的轉變，與大量高新技術的應用，目前口腔醫學教育尚未完全擺脫傳統醫學的教育模式的束縛，教學模式沒有很好地突出口腔醫學教學的特點，實踐技能、專業素質等方面針對性不強。如何深化口腔專科教學改革，筆者從實訓教學內容、方法、管理體制、教學體制改革現就這一些問題做些探討。

關鍵詞 實訓教學模式 創新 改革

一、實訓教學教材的改革

目前國內大多醫學院校還沒有相應的口腔實訓教材或雖有實訓教材，但教材指導性不強，學生難于按照教材進行實訓，不能很好起到理論指導實踐的作用。因此，編制一本實訓教材是非常有必要的。一份好的實訓教材在實訓內容的選擇、編排上要體現出內容的系統性、先進性和實踐性，即能激發學生的學習興趣、又能把理論和實際相結合，有利于提高學生的實際操作能力。編排實訓教材時應根據口腔專業的特點，還要參考其他學院的一些優秀實訓教材，實訓內容應包括口腔內科、口腔外科、口腔修復學、口腔正畸學等幾個方面；除了驗證性實訓外，還應增加設計性實訓。每個實訓項目都應有明確的實訓目的、具體的實訓要求、實訓內容，詳細的實訓方法、步驟、實訓的注意事項及實訓需要準備的用品。

二、實訓教學內容和實訓教學方法的改革

實訓教學內容的改革：口腔實訓授課教師應積極創新思路，提高學生對專業興趣，優化安排實訓內容。實訓內容的安排上要做到先易后難，遵循循序漸進的原則，先安排驗證性實訓的訓練，再開設設計性實訓。如先安排口內、口外實訓，再安排口腔修復學和正畸學實訓。根據學科發展和社會需求，要及時更新和補充實訓項目。

實訓教學方法的改革：在實訓教學過程中采用多種教學方法。教師課前督促學生帶著“問題”自學，課中圍繞“問題”討論，做實訓以論證“問題”，使得學生學習主動性明顯提高，全方位地激發了學習興趣和積極性，極大地活躍了課堂的氣氛，對于學生“初生牛犢不畏虎”的精神，教師給予鼓勵，讓學生大膽各抒己見。實訓前布置預習提綱，讓學生帶著問題提前預習，使學生明白與實訓有關的理論知識點有那些。課前實訓授課老師和實訓技術人員一起準備實訓所需的實訓儀器、設備及耗材，一起討論教學中可能遇到的問題。實訓教學過程中采用分組示教的方式，便于每位同學都能清楚看到教師示教。在使用牙科治療椅和仿真頭模時，應注意提高學生規范化意識，體驗臨床操作，真正體現臨床模擬設備的價值。課后帶教老師和實訓技術人員總結經驗，不斷提高教學水平。如單純的使用硅膠模具復制的標準模型做范本，容易使學生的實訓學習模式化，無法讓學生根據患者個例設計和制作義齒，因此，在實訓過程中，任課教師和實訓教師會從臨床醫院獲得不同患者的口腔模型，以便學生真正學會義齒操作的方法和要點，脫離書本化教學。還可適當開放實訓室，學生可根據自己的學習情況有針對性訓練，激發了學生的學習興趣和積極性。

三、實訓室管理體制的改革

口腔器材的管理：由于口腔實訓器械種類多、物件小、精密且昂貴，稍有不慎就容易損壞或丟失，會不同程度影響實訓教學的質量。因此，應對口腔器械耗材實行科學管理。筆者根據課程安排將口腔器材分為口內、口外、口修、正畸和其他五大類，每類都設專柜放置。在柜子外面貼上儀器名稱、數量等標簽。另外，我們還在實訓室里設有每人一個儲物柜，每個儲物柜在柜子外面貼上號碼。同學們按照學號的順序領取儲物柜鑰匙。每人還配給一個保鮮盒，保鮮盒里裝放一些比較常用的小物件，如口鏡、鑷子、探針、調刀、車針，小瓷杯、玻璃板等。在保鮮盒的蓋子上貼上儀器名稱及數量。然后在每一學期開學初和學生核對簽名后吧保鮮盒發放給學生，學生可放在儲物柜里自行保管，學期結束時再次和學生核對簽名后回收。如有損壞或丟失，學生則要照價賠償。采取以上措施后，有效地防止了器械的丟失，減少了實訓經費的支出，保障了實訓教學的順利進行。

四、加強實訓安全管理

在口腔實訓過程中存在一定的安全隱患，必須規范操作，注意防范。使用高速手機時車針飛出可傷到人，彎制卡環時操作不當容易傷到手，酒精燈使用不規范會引起著火，使用蠟時，蠟滴到身上會燙傷。針對以上安全隱患，每個實訓室都張貼有實訓安全守則，反復叮囑學生安全注意事項。實訓室備有干粉滅火器、消毒液、碘酒及止血貼應急。每次實訓課下課后必須關掉電源總開關，熄滅酒精燈時不能用嘴吹，應用燈帽蓋上。應確保車針已經裝穩后才使用手機等等。采取以上措施，杜絕了安全隱患，保證了實訓教學的順利進行，保障了實訓教學質量。

五、實訓教學體制改革

我國高等醫學院校的實訓室一般采用校、院、教研室三級管理。筆者學院口腔實訓室實行由醫學院領導，實訓技能中心管理、口腔教研室負責的管理體制。自從醫學院成立口腔教研室以來，實訓室和教研室、理論教學和實訓教學的聯系更加密切。任課教師課前和實訓技術人員一起備課，準備實訓所需用物，討論課中可能遇到的問題。實訓技術人員也在加強學習口腔專科知識，在教學過程中協助帶教老師一起解答學生的提問。學期末，實訓教師列出下一學期所需實訓的申購用品清單給實訓技術人員。實訓技術人員根據教學需要打報告申購實訓教學耗材。這樣可避免了由于實訓技術人員不專業，不能有計劃地申購耗材，導致學期中途耗材已用完，需要反復多次申請購買耗材的情況出現。

總之，先進的實訓教學理念、科學的實訓教學教材、系統的實訓教學內容、先進的實訓教學方法、現代化的實訓室管理體制及完善的實訓教學體制，是口腔實訓教學迅速發展的關鍵。只有不斷促進口腔實訓室建設和管理，才能充分提高口腔實訓教學質量，培養出適應臨床需要的口腔學科人才。

（作者單位：襄陽職業技術學院醫學院）