艾迪注射液配合化療治療晚期肺癌的療效觀察

王慧

【摘要】目的比較艾迪注射液加化療（治療組）與單純化療（對照組）治療晚期肺癌患者療效、毒副反應及生活質量的影響。方法治療組NP方案（諾維本+順鉑）+艾迪注射液50Illl溶于生理鹽水500ml，每天1次，連用4 w，對照組單用NP方案，完成2W期后作療效評價。結果治療組有效率45.2%，對照組35.4%，差異無顯著性（P>0.05）。治療組血液毒副反應、胃腸道反廊低于對照組，差異有顯著性（P<0.05）。生活質貫評分治療組高于對照組，兩組間差異有顯著性（P<0.05）。結論艾迪注射液與化療聯合治療晚期肺癌可降低了化療對患者的毒副反應，改善患者的

生活質量。

【關鍵詞】晚期肺痛；艾迪注射液；化療；毒副反應

【中圖分類號】R734.2 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0047-01

艾迪注射液是從人參、黃芪、刺五加和斑蝥等中藥中應用現代科學精制提取技術成的靜脈注射液，是一種新型雙向廣譜抗癌藥，具有抗腫瘤及免疫調節雙重作用？。我科以貴州益佰制藥有限公司生產的艾迪注射液聯合化療治療晚期肺癌36例，并與單純化療進行對照，取得r較好的療效。

1材料與方法

1材料與方法

1.1 臨床資料72例肺癌患者均為我科2013年6月一2014年12月住院患者，有明確的病理學診斷，其中男44例，女28例；平均年齡（58-I-7）歲。鱗癌組2l例，腺癌組35例，小細胞癌16例，均未手術。采用國際聯盟1997年肺癌TNM分期標準，Ⅲa期14例，Ⅲb期36例，Ⅳ22例。預汁生存期超過3個月，有可測饅病灶，治療前肝、腎功能及血象lE常。72例患者非隨機分為治療組（36例）及對照組（36例），均經家屬簽字同意后進行化療。兩組病人特征具有可比性（P>0.05）。

1.2治療方法2組患者均采用NP方案：諾維本25 me/m2，第1、8天，靜脈推注；用藥前后生理鹽水100 ml+地塞米松5 mg快速靜滴，并加用硫酸鎂濕敷；順鉑DDP 30 mg/m2，第2～4日，靜點，同時予水化利尿。2l～28 d為1個周期，2個周期

后評定療效。治療組在化療前3 d開始應用艾迪注射液（貴州益伯制藥有限公司提供。批準文號：國藥準字Z52020236）50 rnl溶于生理鹽水500 ml，每天1次，連用4 W為1個療程，2個療程后評定療效。

1.3 療效評定標準第1次化療前及第2次化療后進行影像學檢查，按照衛生部1987年制定的《抗癌藥物臨床指導原則·實體瘤客觀療效標準》心進行療效評定，分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR），穩定（SD）和病情進展（PD）。根據Kamofsky記分法進行質量評定¨3，最后分別予以計分，治療后計分提高lO分者為提高，減少10分者為降低，增加或減少小于lO分者為穩定。體重變化：除外體腔積液、浮腫等兇索引起的體重變化。好轉：體重增加>2 kg，并維持4 W以上；穩定：體重增加或

減少≤2 kg；惡化：體重減少2 kg，持續4 W以上。對外周血像及肝腎功能的影響按WHO的分度標準進行評分。

1.4 統計學方法性別、病理類型、臨床分期、J（s評分及有效率比較用r檢驗，年齡比較用t檢驗，不良反應比較用秩和檢驗。

2結果

2.1 近期療效治療組36例，CR 1例，PR 15例，sD 18例，PD 2例，有效率（CR十PR）44.4%，進展率5.6%；對照組36例，PR 12例，SD 15例，PD 9例，有效率33.3%，進展率25.o%；兩組有效率比較，差異無顯著性（，=0.69，P>0.05）；

兩組進展率比較，差異有顯著性（r=5.25，P<0.05）。

2.2 不良反應見表1。治療組斑液學毒性低于對照組，其中自細胞及血小板減少（P<0.05）兩組差異有統計學意義，血紅蛋白減少（P>O.05）無統計學意義。其余不良反應如轉氨酶異常、惡心嘔吐、腹瀉、尿素氮異常及周圍神經毒性均相近（P>o.05）。

表1兩組患者治療后主要不良反應比較（n）

2.3 生活質量評分見表2。治療組提高55.6%，降低8.3%。對照組提高27.8%，下降33.3%。兩組間生活質量提高率和降低率差異均有顯著性（P

表2生活質量評分[打（%）】

2.4體重變化比較治療后治療組體重增加者14例，穩定者12例，體重減少者10例；對照組體重增加者12例，減少者12例，經統計學處理，無顯著性差異。

3討論

晚期肺癌一直是腫瘤治療的難題，化療是治療不可缺少的手段之一，但由于細胞毒性作用，同時也損傷了宿主機體的免疫系統。Morikawa¨1等認為腫瘤治療過程中殺傷腫瘤細胞與保護機體的免疫功能具有同等重要作用，尋找一種增強化療療效，同時又能提高宿主機體免疫功能的藥物是目前腫瘤學研究的課題之一。本研究用艾迪注射液聯合化療方案治療了36例晚期肺癌，有效率有44.4%，單純用化療藥有效率為33.3%，低于治療組，但差異不顯著，而病變進展率治療組（5.6%）與對照組（25%）相比有顯著性差異（P<0.05）。說明艾迪注射液有一定抗腫瘤作用，能延長患者的生存期。現代藥理研究證明，人參、黃芪、刺五加都有明顯抑制血小板聚集的功效，因此艾迪注射液不但有抗腫瘤作用，可以提高化療效果，減輕化療

引起的毒副反應，尤其具有對抗化療藥物對骨髓的抑制作用，改善患者的生活質量，且無明顯不良反應。

參考文獻

[1]嚴英.鐘秀池，周偉生，等.中藥制劑介入治療惡性腫瘤的藥理與臨床研究概述[J].中藥新藥與I臨床藥理，2000；11（3）：187.

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