尿素氮與尿素在臨床醫學檢驗中的應用方法分析

高兆彩 范豐棟

【摘? 要】尿素氮與尿素的臨床檢驗是腎功能評價的重要方式，其在臨床醫學檢驗中的科學使用對臨床診斷有著重要的意義。本文就尿素氮與尿素在臨床醫學檢驗中的使用方法進行了簡要論述。

【關鍵詞】醫學檢驗;應用方法;尿素氮;檢測結果;尿素

隨著現代醫學檢驗技術的不斷發展，臨床醫學檢驗已經成為臨床診斷學的重要手段之一。科學的使用臨床醫學檢驗方法能夠有效的提高臨床診斷準確性，促進臨床診斷與治療工作的開展。現代生活中，由于環境、飲食、生活習慣等因素的影響，現代腎病發病率正逐年上升。如何以科學的檢驗方式對患者的腎功能進行評價是提高臨床診斷準確性的關鍵。本文就尿素氮與尿素在臨床診斷中的應用以及尿素氮與尿素在臨床醫學檢驗中的使用進行了論述與分析。

1.尿素氮與尿素的作用

尿素的臨床檢驗作為臨床檢驗腎功能的重要試驗其是診斷多數腎病的重要方式。但是尿素在傳統教科書中被編寫尿素氮，導致兩者在臨床檢驗中的特點逐漸混淆，存在的差異也逐漸被人們所忽視。而檢驗科的工作人員自身專業性較強，對兩者在檢驗過程中的差異有不同的理解。而這種情況又直接導致中醫在臨床診斷過程中因為對兩者檢驗缺乏了解，導致診斷錯誤等情況出現。所以，現今如何加快臨床檢驗學中尿素氮和尿素的正確使用是臨床檢驗所面臨的重要問題，對患者臨床診斷的準確性也有著極其重要的意義。

2.淺析臨床檢驗中尿素氮的正確使用方式

尿素氮是人體蛋白質代謝的最終產物，在臨床檢驗中一直都用于對患者腎功能的檢查。尿素氮在臨床檢驗中的正確使用對患者的診斷的準確性有著不可忽視的重要作用。

2.1基于尿素氮在檢驗中的意義

臨床檢驗中尿毒單的數值在增高的情況下則說明患者腎功能可能已經收到損害，其原因可產生尿素氮的蛋白質有著重要的關聯，人體蛋白質過多或者蛋白質過多的分解都有可能引發患者尿素氮增高。尿素氮正確的檢驗擁有極為重要的意義，患者的化驗單是在檢驗的重要依據，但是患者的實際情況并不能僅依據報告單進行判斷，在判斷的過程中必須結合化驗單和檢驗報告單進行綜合判斷，以此使得患者的自身的實際情況能被更加全面的掌握，對患者的診斷也能更加準確。在對尿素氮過高進行控制時候也能夠以科學的臨床檢驗作為是重要的依據，也能夠以此評價標準對治療方案進行療效評價^[1]。在臨床檢驗結果中，尿素氮偏低也即為常見。尿素氮偏低患者應該及時接受肝功能綜合檢查，以保證病癥能夠得到具有針對性的治療。

2.2臨床醫學檢驗中對尿素氮的運用

3.2-6.0mmol/L是臨床尿素氮的正常檢測值，在對患者腎功能進行判斷的過程中尿素氮是主要依據，在對痛風進行判斷的過程中也是以患者血尿素氮指標進行判斷^[2]。在對患者診斷的過程中必須科學的使用尿素氮，其中包括對患者飲食、身體狀況的了解，通過對患者基本情況的了解對患者尿素氮準確性進行檢測，以此保證患者在診斷過程中所受到的藥物、飲食影響降低到最小。

2.3臨床檢測常見問題分析

穩定性較差以及NADH不足和抗凝劑的錯誤使用等情況是現今尿素氮在臨床檢驗中存在的主要問題。因此，及時制定出具有針對性的控制措施對臨床尿素氮的檢測質量有著極為重要的意義。而現今在對尿素氮中NADH不穩定的問題仍得不到有效的解決^[3]。因此，降低環境的影響是實驗過程中控制的重點。及時糾正抗凝劑的使用錯誤，減少檢測過程中的偏差，檢驗的準確性也能以此提高。

3在臨床醫學檢驗中尿素的使用

在臨床醫學檢驗中，尿素的檢驗更加全面，患者的腎功能在接受尿素檢驗之后能夠得到更加準確的評價?，F今直接法和尿素酶法是尿素在臨床醫學檢驗中運用的主要方法。對產物采用尿素和試劑之間的相互作用進行檢驗便是直接法;運用尿素酶將尿素轉換成氨之后進行測定便是尿素酶法。兩種方法中直接法檢驗更加靈敏，操作也更加簡單，但在進行加熱對的檢測過程中會有異味產生，現今臨床檢驗中尿素酶法已經逐漸代替直接法。尿素酶法測定擁有特異性強以及反應專一的特點，不會受到類似尿素物的任何影響，檢驗準確性較高。但其檢驗需要較長時間，體液中的氨會影響檢驗的準確性^[4]。

4.淺析臨床中檢驗方式的選擇

在臨床檢驗中，尿素氮檢驗法和尿素檢驗法都會因為諸多的客觀條件而影響準確性，要依據檢測的實際情況進行選擇。檢驗科的工作人員應該在確定檢驗方式之后對及時準備好檢驗試劑，注意按照試劑存放要求存放試劑，以此避免因為實際存放不當而對試驗準確性的影響。一旦檢驗方式得到確定之后，要及時對檢驗方式進行分析，分析其中對實驗準確性影響較大的環節，并制定出相應的措施對該環節進行控制，保證檢驗的準確性。

5.結語

綜上所述，臨床檢驗中要以患者自身的實際情況選擇有效的檢驗方式，檢測結果會因為不同情況的患者選用不同的檢測方式受到影響，因此在檢驗過程中要嚴格控制檢測過程，對容易出現檢驗誤差的環節嚴格控制，保證最終檢驗的準確性，提高臨床診斷的準確率和療效^[5]。

參考文獻：

[1] 沙薇，齊玉，王黎光等.論尿素氮與尿素在臨床醫學檢驗中的使用方法[J].中外醫療，2011，30（11）：185-185.

[2] 余慧林，房立君，徐啟芹等.臨床醫學檢驗中"尿素"與"尿素氮"的正確使用[J].中國中醫藥咨訊，2011，3（16）：65.

[3] 鄒輝鑫，蔣璐.尿素氮與尿素在臨床醫學檢驗中的應用方法分析[J].健康大視野，2013，21（8）：387.

[4] 時慶偉.分析尿素氮與尿素在臨床醫學檢驗中的應用方法[J].醫藥前沿，2012，（31）：242-243.

[5] 麥志周，蔡琳琳，甘廣芳等.血清胱抑素C與血清肌酐、尿素氮在老年人腎功能評價中的對比[J].醫學檢驗與臨床，2010，21（2）：27-28，44.