自學(xué)中獸醫(yī)必讀

王成

一本完整的中獸醫(yī)學(xué)教材包括基礎(chǔ)理論、四診辨證、中藥方劑、經(jīng)絡(luò)針灸、病證防治五部分，全國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試中獸醫(yī)學(xué)也是如此，中國獸醫(yī)協(xié)會(huì)組編的《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格應(yīng)試指南》）由中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院主編，中獸醫(yī)學(xué)內(nèi)容與現(xiàn)行的本科教材完全一致（因本科教材也是中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院主編），現(xiàn)行高職高專教材也已全部采用。如何自學(xué)中獸醫(yī)或者說中獸醫(yī)能否自學(xué)？我認(rèn)為完全可以，上個(gè)世紀(jì)五六十年代的中獸醫(yī)名家，都是自學(xué)成才，在八十年代推廣的自學(xué)成才標(biāo)兵中獸醫(yī)專家就有馮洪錢高級獸醫(yī)師（浙江溫嶺人，《民間獸醫(yī)本草》等書編著）和李貴興研究員（山東聊城人，《中獸醫(yī)辨證論治》、《中獸藥大辭典》等書編者）。目前，中獸醫(yī)學(xué)教材已經(jīng)成熟，只要大家在學(xué)好理論的前提（部分理論很多術(shù)語必需誦記，雖可參照西獸醫(yī)類似課程幫助理解，但二者不是一回事，需要大家明了）下，再尋訪民間醫(yī)師為臨床指導(dǎo)，相信大家的中獸醫(yī)診療水平瞬間會(huì)得到提升。中獸醫(yī)學(xué)考試大綱，我們已經(jīng)在中國動(dòng)物保健雜志網(wǎng)、微信平臺(tái)免費(fèi)公布，大家可以上網(wǎng)或訂閱雜志查閱。中獸醫(yī)專題講座，就是逐塊逐塊進(jìn)行輔導(dǎo)；而《自學(xué)中獸醫(yī)必讀》則是進(jìn)一步提供思路，幫助大家更好地理解記憶，以期獲得滿意的分?jǐn)?shù)或?qū)W分。本講座有關(guān)知識(shí)，還可參見我主編的《中獸醫(yī)診療技術(shù)》（普通高等教育“十二五”畜牧獸醫(yī)類規(guī)劃教材、21世紀(jì)高職高專畜牧獸醫(yī)類專業(yè)規(guī)劃教材，河南科學(xué)技術(shù)出版社2009年8月第一版、2011年1月第二版、2012年8月第三版）。

基礎(chǔ)理論有《中獸醫(yī)基礎(chǔ)理論》和《中獸醫(yī)基礎(chǔ)》兩門課程，《中獸醫(yī)基礎(chǔ)》多用于動(dòng)物藥學(xué)（中獸藥）專業(yè)或獸醫(yī)醫(yī)藥（中獸藥）專業(yè)，《中獸醫(yī)基礎(chǔ)理論》多用在中獸醫(yī)專業(yè)，兩課的區(qū)別點(diǎn)就是《中獸醫(yī)基礎(chǔ)》包括了中獸醫(yī)專業(yè)的《中獸醫(yī)診斷學(xué)》內(nèi)容。本講所提的“基礎(chǔ)理論”實(shí)際就是“中獸醫(yī)基礎(chǔ)”，主要包括陰陽五行、藏象經(jīng)絡(luò)、病因病機(jī)、四診辨證、防治法則五個(gè)內(nèi)容。動(dòng)物醫(yī)學(xué)（獸醫(yī)）專業(yè)中獸醫(yī)學(xué)課程中的“緒論”內(nèi)容，遠(yuǎn)比中獸醫(yī)專業(yè)《中獸醫(yī)基礎(chǔ)理論》、動(dòng)物藥學(xué)（中獸藥）專業(yè)《中獸醫(yī)基礎(chǔ)》簡略，涉及內(nèi)容更廣。

中獸醫(yī)基礎(chǔ)理論拓展閱讀資料較多，教材有《中獸醫(yī)理論基礎(chǔ)及診斷學(xué)》（中等農(nóng)業(yè)學(xué)校試用教科書，河北省定縣中獸醫(yī)學(xué)校編，中國農(nóng)業(yè)出版社1961年9月）、《中獸醫(yī)基礎(chǔ)理論》（全國中等農(nóng)業(yè)學(xué)校教材，分王正之主編、閻效前主編兩種，中國農(nóng)業(yè)出版社1979年12月、第二版1995年10月）、《中獸醫(yī)基礎(chǔ)理論及診斷學(xué)》（全國高等農(nóng)業(yè)院校教材，于船主編，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社1991年4月）等，專著有《中獸醫(yī)基礎(chǔ)》（于船、張克家、陸鋼編著，河北人民出版社1981年11月）、《中獸醫(yī)基礎(chǔ)理論》（趙海沄、劉學(xué)編著，吉林科學(xué)技術(shù)出版社1990年4月）、《中獸醫(yī)基礎(chǔ)理論》（鐘秀會(huì)主編，中國農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)出版社2001年9月）、《中獸醫(yī)基礎(chǔ)理論》（全國高等職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材、21世紀(jì)中獸醫(yī)學(xué)特色教材，鐘秀會(huì)、馬愛團(tuán)主編，中國農(nóng)業(yè)出版社2011年8月）等。“中西獸醫(yī)結(jié)合”，可參閱《中西結(jié)合獸醫(yī)學(xué)概論》（全國高等農(nóng)業(yè)院校教材，宋大魯主編，中國農(nóng)業(yè)出版社1998年10月；第二版，黃一帆主編，中國農(nóng)業(yè)出版社2013年3月）和人醫(yī)（中醫(yī)）相關(guān)教材理解。中獸醫(yī)術(shù)語解釋，可參閱《中獸醫(yī)學(xué)大辭典》（于船主編，四川科學(xué)技術(shù)出版社2002年5月）、《漢英中獸醫(yī)辭典》（蔣次升主編，中國農(nóng)業(yè)出版社1991年1月、第二版2003年6月），法規(guī)政策參閱《中獸醫(yī)管理資料匯編》（農(nóng)業(yè)部畜牧獸醫(yī)司編，中國農(nóng)業(yè)出版社1992年5月）。歷史著述可參閱《中獸醫(yī)學(xué)史略附中獸醫(yī)名人錄》（中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)中獸醫(yī)研究會(huì)編，中國農(nóng)業(yè)出版社1992年9月）、《中獸醫(yī)學(xué)史簡編》（于船、牛家藩編著，山西科學(xué)技術(shù)出版社1993年1月）、《中國古代畜牧獸醫(yī)史》（鄒介正、王銘農(nóng)、李群等著，中國農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)出版社1994年1月）；古籍綜述可參閱《中華獸醫(yī)經(jīng)典》（于船、張克家主編，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社2003年8月）、《中獸醫(yī)古籍選讀》（中等農(nóng)業(yè)學(xué)校教學(xué)參考書，河北省定縣中獸醫(yī)學(xué)校編，中國農(nóng)業(yè)出版社1961年9月）、《中獸醫(yī)古籍選釋》（中國農(nóng)學(xué)普及叢書，李克琛、張余森編著，中國農(nóng)業(yè)出版社1987年12月），《司牧安驥集》、《元亨療馬集》、《活獸慈舟》等中獸醫(yī)經(jīng)典古籍均有點(diǎn)校本、校注本、語譯本可以閱讀。

中獸醫(yī)診斷學(xué)拓展閱讀資料也多，教材主要有《中獸醫(yī)診斷學(xué)》（全國中等農(nóng)業(yè)學(xué)校教材，分王振生主編、李連山主編兩種，中國農(nóng)業(yè)出版社1979年7月、第二版1995年5月），專著有《中獸醫(yī)診斷學(xué)》（中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院中獸醫(yī)研究所主編，中國農(nóng)業(yè)出版社1962年10月、第二版1972年7月）、《中獸醫(yī)診斷學(xué)》（趙海沄編著，吉林科學(xué)技術(shù)出版社1989年10月）、《中獸醫(yī)辨證論治》（李貴興編著，農(nóng)村讀物出版社1990年3月）、《中獸醫(yī)辨證論治新編》（盧憲齋、張創(chuàng)主編，四川科學(xué)技術(shù)出版社1997年6月）、《中獸醫(yī)臨床辨證論治》（張慶山主編，哈爾濱地圖出版社2005年11月）、《中獸醫(yī)色脈診斷》（鄒介正編著，中國農(nóng)業(yè)出版社1983年5月）和《家畜脈診》（鐘偉雄、嚴(yán)作廷、周學(xué)輝編著，中國農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)出版社2000年12月）。

教材“緒論”就是介紹中獸醫(yī)學(xué)所涉學(xué)科概念、內(nèi)容以及學(xué)習(xí)方法。通過“緒論”學(xué)習(xí)，重點(diǎn)掌握中獸醫(yī)學(xué)的概念、基本特點(diǎn)，了解中獸醫(yī)學(xué)歷代主要成就，明確學(xué)習(xí)目的、任務(wù)和學(xué)習(xí)方法，激發(fā)大家的熱情和興趣。考慮到部分人缺乏醫(yī)古文基礎(chǔ)和中獸醫(yī)經(jīng)典著作的專門教學(xué)，加之進(jìn)一步了解與研究中獸醫(yī)又多循著西（醫(yī)）學(xué)中（醫(yī)）的道路，因此教材一般都會(huì)盡可能少寫與引證經(jīng)典詞語，繁雜古奧不切實(shí)際的內(nèi)容從簡，盡可能收入成熟可行的中西結(jié)合概念及內(nèi)容，以便進(jìn)一步理解與掌握中獸醫(yī)學(xué)，為今后中獸醫(yī)臨證診療做好知識(shí)儲(chǔ)備。

陰陽五行是中醫(yī)哲學(xué)理論，是必須掌握的理論，因?yàn)檫@些理論是中醫(yī)、中獸醫(yī)的基礎(chǔ)理論之一。大家在學(xué)習(xí)過程中，除了讀懂教材安排的內(nèi)容外，建議再參閱中醫(yī)方面的相關(guān)書籍幫助理解，從而掌握陰陽五行的概念、基本特點(diǎn)、主要內(nèi)容，以及陰陽五行學(xué)說在動(dòng)物疾病診斷治療上的應(yīng)用。

藏象經(jīng)絡(luò)是常說的中醫(yī)生理學(xué)、中獸醫(yī)生理學(xué)部分，是中獸醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的重要理論。通過學(xué)習(xí)，大家務(wù)必理解中獸醫(yī)學(xué)“藏象（臟腑）”與現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)“臟腑臟器”的區(qū)別、重點(diǎn)掌握中醫(yī)臟腑的生理功能及其與軀體官竅的關(guān)系、初步掌握氣、血、津液的生成、功能及相互之間的關(guān)系和了解動(dòng)物十二經(jīng)脈的走向、交接、表里相合、流注次序、體表分布。

病因病機(jī)也稱“病因病理”，是中獸醫(yī)理論體系中很容易掌握和理解的內(nèi)容。教材介紹雖然簡單，但已能滿足學(xué)習(xí)需要，只要認(rèn)真掌握安排的內(nèi)容，對今后臨床分析病例大有幫助。中醫(yī)在病機(jī)方面研究比較深入，隋代《諸病源候論》為我國第一部病機(jī)分析專著，現(xiàn)代已經(jīng)獨(dú)立形成了《病因病機(jī)學(xué)》和《病機(jī)治法學(xué)》兩門，同時(shí)也出現(xiàn)了用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究出版的《中醫(yī)病理學(xué)》。中醫(yī)病理學(xué)，是研究疾病發(fā)生原因（病因）和發(fā)展變化（病機(jī)）的一門學(xué)科，其特征是“整體證候病理學(xué)”，與西獸醫(yī)的解剖、組織病理學(xué)完全不同；所謂“疾病”，就是在病因作用下，形成“邪正斗爭”，使機(jī)體陰陽失去“相對平衡”。“病機(jī)十九條”是中醫(yī)病理學(xué)的主要內(nèi)容。

四診辨證屬中獸醫(yī)診斷學(xué)的范疇，是中獸醫(yī)學(xué)的理論核心，是學(xué)習(xí)中獸醫(yī)學(xué)必讀重點(diǎn)掌握的內(nèi)容。四診是中獸醫(yī)診斷疾病的基本方法，在掌握中獸醫(yī)診斷理論知識(shí)的同時(shí)，應(yīng)注重加強(qiáng)實(shí)踐操作訓(xùn)練，學(xué)會(huì)望、聞、問、切的診斷方法與有機(jī)結(jié)合，從而不斷提高中獸醫(yī)的診斷水平。中獸醫(yī)常見辨證方法，包括八綱辨證、臟腑辨證、衛(wèi)氣營血辨證、衛(wèi)氣營血辨證等。要求深刻理解八綱辯證、臟腑辯證的具體內(nèi)容、辯證依據(jù)，衛(wèi)氣營血辯證具體內(nèi)容與傳變規(guī)律。

中醫(yī)辨證論治理論和方法，是在長期經(jīng)驗(yàn)積累中逐步形成和發(fā)展起來的。僅就辨證方法而言，在過去的文獻(xiàn)中只有散在記述，并未明確歸納為幾種定型的辨證方法。只是到了二十世紀(jì)五六十年代，才逐步系統(tǒng)、明確地提出了八綱、病因、臟腑、氣血津液、三焦、六經(jīng)、衛(wèi)氣營血等辨證方法，并且愈來愈規(guī)范完善。中獸醫(yī)學(xué)隨之借鑒參考，建立了與中醫(yī)學(xué)基本一致的辨證論治理論和方法，中獸醫(yī)學(xué)界在八九十年代還專門對“八證論”（始見于《馬書》，《元亨療馬集》曾以“評講”形式進(jìn)行闡發(fā)）與“八綱辨證”進(jìn)行了探討，最后也趨向采用“八綱辨證”。因此在學(xué)習(xí)中獸醫(yī)診斷學(xué)乃至整個(gè)中獸醫(yī)學(xué)時(shí)，中醫(yī)方面的相關(guān)教材著作仍需繼續(xù)借鑒，才能幫助中獸醫(yī)理論得到進(jìn)一步發(fā)展。

防治法則是中醫(yī)預(yù)防、治療疾病的基本準(zhǔn)則，需要重點(diǎn)掌握。預(yù)防，就是介紹預(yù)防理論、預(yù)防措施，是中醫(yī)預(yù)防學(xué)、中獸醫(yī)預(yù)防學(xué)內(nèi)容。治則，即治療疾病總的方針原則，需要在理解的基礎(chǔ)上要加強(qiáng)記憶。治法，即治療方法，是聯(lián)系理論與方藥的紐帶，常分內(nèi)治、外治兩種，外治主要指外科方法（包括手術(shù)、藥物兩個(gè)方面，具體請參考本教材外科病證部分），內(nèi)治用的最廣，涉及臨證各個(gè)學(xué)科，其八法是治法的核心，是聯(lián)系理論與方藥的紐帶，是本章的重點(diǎn)內(nèi)容，理解并且牢記有助于今后的學(xué)習(xí)，有助于理、法、方、藥融會(huì)貫通。

從我自學(xué)中獸醫(yī)20多年和主編《中獸醫(yī)診療技術(shù)》來看，基礎(chǔ)理論部分借鑒人醫(yī)學(xué)（中醫(yī)學(xué)）教材比較合適，人民衛(wèi)生出版社全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材、中國中醫(yī)藥出版社全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材、上海科學(xué)技術(shù)出版社全國普通高等教育中醫(yī)藥類精編教材等（普通本科、高職高專、中職）教材相對權(quán)威，湖南科學(xué)技術(shù)出版社全國高等中醫(yī)院校函授教材（全國高等中醫(yī)藥院校成人教育教材）非常適合自學(xué)。建議大家選擇性購買。不懂的地方，也可以給該書主編電子郵件，一般都會(huì)得到滿意答復(fù)。中國醫(yī)藥大學(xué)（臺(tái)灣）設(shè)置中獸醫(yī)碩士學(xué)位學(xué)程，就是人醫(yī)（中醫(yī)）開展獸醫(yī)（中獸醫(yī)）教學(xué)的典范，但目前僅此一所。

（編輯：趙曉松）