數(shù)字化醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與作用

許燕　顏劍鋒

【摘 要】隨著經(jīng)濟全球化的發(fā)展及信息時代的到來，世界各地被連接成一個整體。計算機在各行各業(yè)得到越來越廣泛的應(yīng)用，醫(yī)院作為技術(shù)密集型的單位，同樣面臨著信息時代的挑戰(zhàn)，臨床，醫(yī)技都對數(shù)字信息化有著強烈的需求。醫(yī)院信息管理的計算機化，網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是現(xiàn)代化醫(yī)院必不可少的一個環(huán)節(jié)。近年來，隨著改革開放的不斷深化，我國的經(jīng)濟發(fā)展水平不斷提高，科學(xué)技術(shù)也在不斷的進步。當今是一個電子是信息化時代，各行各業(yè)越來越重視計算機的運用和發(fā)展，醫(yī)院與一般的行業(yè)相比較具有其特殊性質(zhì)，并且根據(jù)國家和政府的號召，要求縣級以上醫(yī)院都建立數(shù)字化信息管理系統(tǒng)。在此筆者主要從數(shù)字化醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和作用兩個方面進行簡要分析。

【關(guān)鍵詞】數(shù)字化；信息管理系統(tǒng)；結(jié)構(gòu)

0.引言

計算機在各行各業(yè)的運用變得越來越廣泛，它能有力的提高經(jīng)濟效益。近年來，根據(jù)相關(guān)的實際調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，我國縣級以上醫(yī)院基本上已經(jīng)都實現(xiàn)了數(shù)字化信息管理系統(tǒng)，并且隨著管理水平的不斷提高，醫(yī)院的信息化管理方式得到了極大的推崇。相關(guān)專家和學(xué)者表示醫(yī)院數(shù)字化信息管理系統(tǒng)的實現(xiàn)一方面會大大提高經(jīng)濟效益，另一方面會也會提高工作效率。

1.數(shù)字化醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的主要結(jié)構(gòu)

數(shù)字化醫(yī)院信息管理系統(tǒng)目的在于為醫(yī)療機構(gòu)提供全面數(shù)字化解決方案。該系統(tǒng)從功能上分為醫(yī)院信息服務(wù)、公共應(yīng)用服務(wù)、交互支持服務(wù)。醫(yī)院信息服務(wù)是數(shù)字化醫(yī)療的核心，包括從電子病歷ePR、臨床數(shù)字化應(yīng)用、行政與醫(yī)政數(shù)字化管理以及數(shù)據(jù)分析。 公共應(yīng)用服務(wù)和協(xié)作交互服務(wù)是數(shù)字化醫(yī)療的外延。

1.1門診數(shù)字化信息管理

眾所周知，患者去醫(yī)院進行治療的時候都是先通過排隊，然后實現(xiàn)有序掛號，最后看病就醫(yī)三個步驟。門診系統(tǒng)是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中的重要環(huán)節(jié)，值得注意的是門診就醫(yī)體系是通過劃價和收費兩個環(huán)節(jié)構(gòu)成的，工作人員在電腦總機上進行病人相關(guān)信息輸入，可以在短短的幾秒鐘實現(xiàn)自動劃價，數(shù)據(jù)清單上對病人的所有費用都有著詳細的闡述[1]。因此門診系統(tǒng)可以有效實現(xiàn)各個單位部門的相互聯(lián)系，從一定程度上大大縮短了看病時間，并且從某種程度而言具備較高的人文關(guān)懷，真正實現(xiàn)了以人為本，以病患為本的醫(yī)療服務(wù)目標，病人從掛號到就醫(yī)再到繳費，整個流程都真正實現(xiàn)了信息一體化，一方面可以有效的提高醫(yī)院的工作效率，另一方面可以保障病人的合法權(quán)益。

1.2住院數(shù)字化信息管理

病患住院的數(shù)字化信息管理系統(tǒng)主要內(nèi)容包括：病患的床位管理費用、病患住院期間所有化驗和體檢清單、病患的醫(yī)療卡劃價等多個方面。簡單地說住院數(shù)字化管理系統(tǒng)主要是由病患的入院和出院兩個部分構(gòu)成的。入院系統(tǒng)主要是包括病患入院時相關(guān)住院費用、醫(yī)療費用和護理費用的計算；出院系統(tǒng)主要包括病患所有相關(guān)醫(yī)療費用的結(jié)算，整個流程都是在人的操作下，以電子計算機平臺來實現(xiàn)對整個流程的控制。

住院數(shù)字化信息管理有助于醫(yī)院實現(xiàn)真正的人性化管理，一方面保障了病患的經(jīng)濟權(quán)益，另一方面提高了工作效率，從很大程度上減少了醫(yī)療糾紛，并且病患信息的錄入有助于對病人后期的病情實施有效觀察。

1.3病例信息化管理

病例信息化管理主要是指在相關(guān)的工作人員的操作下，對病人的相關(guān)病例和病情進行錄入，一方面便于醫(yī)院管理存檔，另一方面有助于對病人實現(xiàn)動態(tài)觀察，有利于實現(xiàn)醫(yī)院、醫(yī)生和患者三方共贏。

2.數(shù)字化醫(yī)院管理系統(tǒng)的積極作用

2.1提高工作效率

傳統(tǒng)醫(yī)院對病人的信息和醫(yī)療收費都是人工操作，醫(yī)院是一個特殊的部門，需要醫(yī)生和患者雙方爭分奪秒，耽誤一分鐘可能就會延緩病患最佳的治療時間。通過數(shù)字化信息管理，可以有效的減少工作失誤，可以最大程度上保證病患的合法權(quán)益。

信息的錄入和管理都是在計算機的操作下完成的，只要不是人為因素不會出現(xiàn)數(shù)據(jù)上的誤差，數(shù)字化信息可以實現(xiàn)各個部門的有機配合，可以減少病患的排隊時間，并且所有的醫(yī)療數(shù)據(jù)包括病患的醫(yī)療賬單都有著詳細的介紹，可以從本質(zhì)上減少患者和醫(yī)院的經(jīng)濟糾紛。總而言之，醫(yī)院實現(xiàn)數(shù)字化信息管理系統(tǒng)有助于提高醫(yī)院的工作效率，大大減少不必要的麻煩。

2.2促進醫(yī)療研究

醫(yī)院在實現(xiàn)數(shù)字化信息管理系統(tǒng)的過程中病患影像信息管理系統(tǒng)也是其中的重要內(nèi)容，影像資料主要有手術(shù)錄像等多個方面構(gòu)成，這些都可以被認為的很好的保存下來。前文已經(jīng)指出醫(yī)院是一個特殊的部門，不同于一般的企業(yè)或者事業(yè)單位[2]。隨著人類的不斷發(fā)展，各種疾病蔓延的速度也越來越快。醫(yī)院通過數(shù)字化信息管理，可以有效的實現(xiàn)病例的保留，對日后醫(yī)生的研究工作具有重要意義。并且可以通過對特殊或者有研究價值的病例治療進行有效保存，對醫(yī)療工作者的日后研究有著積極意義。

2.3保護病患的合理權(quán)利

從某種程度上來說，醫(yī)院實現(xiàn)數(shù)字化信息管理系統(tǒng)最大的受益者是病患和病患家屬。數(shù)字化信息管理系統(tǒng)都是在以計算機為載體，實現(xiàn)有效的、公平的、合法的收費和管理，并且該管理方式透明度極高，最大程度上減少了醫(yī)院亂收費的現(xiàn)象。該管理方式下所有的繳費賬單、醫(yī)療賬單、醫(yī)療卡消費都有著詳細的記錄。

3.結(jié)束語

隨著改革開放的不斷深化，我國的經(jīng)濟發(fā)展水平不斷提高，科學(xué)技術(shù)也在不斷的進步。當今是一個電子是信息化時代，各行各業(yè)越來越重視計算機的運用和發(fā)展。計算機的應(yīng)用推動了現(xiàn)代信息技術(shù)的高速發(fā)展，自20世紀90年代初，我國的各級醫(yī)療機構(gòu)逐步將計算機作為基本工具，引入到醫(yī)院的信息管理中。總而言之，醫(yī)院實現(xiàn)數(shù)字化管理系統(tǒng)有助于工作效率的提高，也有助于病患維權(quán)提供了有效的方法，真正實現(xiàn)了以人為本，以病患為本的處事原則，是雙方共贏的結(jié)果。并且該管理方式集中了透明、有效、快速等多個特點，操作簡單方便，有助于提高醫(yī)院的發(fā)展速度和管理水平。 [科]

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