四聯療法配合紅藍光治療尋常痤瘡療效觀察

林敏 陳孝虹

【摘要】目的：探討針對痤瘡的治療，四聯療法配合紅藍光治療在臨床上對于該疾病的治愈效果。方法：將60例痤瘡患者納為研究范疇，將60例患者按照所選用的醫治方法分為：四聯療法組，即對照組；四聯療法配合紅藍光治療組，即研究組。對治療后的臨床療效進行比較評估。結果：通過對兩種治療方法進行評價，可以明顯看出30例使用四聯療法配合紅藍光治療的研究組患者的治療后評價結果比四聯療法的對照組患者更優，兩組比較有統計學意義。結論：使用四聯療法配合紅藍光治療對于痤瘡的療效是顯著的，可以有效緩解患者的癥狀，安全度高，沒有出現副作用，該方法在臨床上的應用前景是相當樂觀的。

【關鍵詞】痤瘡；四聯療法；紅藍光治療

【中圖分類號】R681.53 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0129-02

近年來，痤瘡在臨床上發病率越來越高，已經成為臨床常見的皮膚科疾病之一[1]。該病對患者的傷害較為明顯，并會帶來多種并發癥狀，嚴重影響著患者的日常生活和活動，并給患者的外觀造成影響[2]。臨床上，對于該疾病的常用治療方式為傳統的藥物治療，且已經成為該病的最主要治療方式。現階段，治療痤瘡的治療方法琳瑯滿目，聯合療法在臨床上的效果一直是廣大醫師探討的話題。目前，有部分文獻資料報道，四聯療法與紅藍光治療已經逐漸成為臨床上用于痤瘡的有效治療方式[3]。然而，兩種治療方式聯合的臨床效果以及治療后患者癥狀改善情況的研究報道并不是很多，本研究則結合本院四聯療法配合紅藍光對痤瘡的治療情況進行回顧性分析，現將結果報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年1月至2014年1月期間痤瘡的60例患者做為研究對象。60例患者年齡分布在10-35歲之間，平均年齡23.6歲。60例患者在治療前并沒有接觸過其他方式的治療，且沒有肝腎功能異常情況。所有患者及其家屬都是自愿簽署了本研究的參與志愿書。

1.2 臨床癥狀和體征

在治療前，選取的患者均進行癥狀判定和臨床檢查，證實患者患病確切。60例臨床癥狀較為接近，均發生中重度痤瘡的典型癥狀，平均病程在1-3.6年之間，平均2.2周，全部患者均按照痤瘡診斷標準進行評定。

1.4 治療方法

將60例患者隨機分為兩個組，即研究組和對照組。兩組患者均進行常規的痤瘡輔助治療，其中，30例對照組患者行四聯療法治療，口服維胺脂膠囊，每日3次，百癬夏塔熱片，每日3次，維生素B6片，每日3次，適量克痤隱酮凝膠，外擦患處；30例研究組患者行四聯療法配合紅藍光治療，四聯療法同對照組，以紅、藍光交替治療為主，炎癥較重、結節明顯者，以紅光照射為主。兩組患者均在藥物治療的8周后不在進行伴隨治療，且在治療前及治療2、4、6、8周隨訪進行評估記錄。

1.5 療效判定標準

根據患者的疾病治療和控制情況，臨床癥狀完全消失，為痊愈；臨床診斷發現結果正常或還是存在少量不足以造成危險的病征，為有效；診斷檢查結果顯示病情沒有得到控制或者有加重的趨勢為無效。

1.6 研究方法

分析結果要進行整理、分析。各組數值的比較方式采用常規的統計學方法進行計算和比較。采用百分比計數、x2檢驗、t檢驗和P值等。

2. 結果

2.1 治療后效果

兩組患者在治療后經過了臨床療效標準的評測后，結果顯示：研究組患者治療后治療效果優異，其疾病的癥狀控制更為理想，（P<0.05）。（見表1）

表1 療效判定結果

3. 討論

痤瘡對于患者的危害是勿容置疑的，其發病因素種類較多，發病機制與皮脂腺分泌異常，皮脂腺毛囊導管角化過度有關[4]。在臨床上經常會出現白、黑頭粉刺，炎性丘疹，膿皰等癥狀。本病的發生沒有任何季節性，其發生后會對患者的身心造成不小的傷害，且該病的發生會產生多種癥狀，這些癥狀會進一步對患者的身心造成傷害。痤瘡在臨床上可分為四個等級，其中，中重度痤瘡對患者的危害較大，在臨床上也較難醫治。目前臨床上用于痤瘡的治療方法主要以西醫治療為主，其基本治療方式為藥物治療，所選的藥物主要為抑制皮脂分泌，消除炎癥等藥物[5]。

現階段大部分醫師發現，對于痤瘡的患者在治療中最合理的方式為四聯療法治療[6]。近些年，已經有相關學者通過觀察四聯療法配合紅藍光治療在中重度痤瘡的療效，來探討這種治療方式的優勢。從本研究結果中可以看出，使用四聯療法配合紅藍光治療的患者治療后臨床癥狀相改善情況良好，其疾病控制的更為理想，其治愈率要好于使用四聯療法的治愈率。這些結果的獲得使得我們能夠相信聯合治療可以應用于痤瘡的治療過程中，其發揮的價值將會越來越明顯。

總之，通過對比觀察可以看到，兩種療法結合使用是目前針對于痤瘡的最為有效的治療方式，具有很高的安全性。在臨床中的觀察結果已經證明該方法安全、可靠、無不良反應，其在該疾病的治療中發揮的價值將會越來越明顯。

參考文獻

[1] 趙辨.臨床皮膚病學[M].第 2 版.南京： 江蘇科技出版社， 1990.833- 835.

[2] 鄭捷. 通過天然免疫系統研究炎癥性皮膚病 [J]. 中華皮膚科雜志，2007，40（1）：2- 4.

[3] 陳歡歡，姜日花，蔣忠民，等.光子治療尋常性痤瘡45例療效觀察[J].中國皮膚性病學雜志， 2007， 21（10）： 608-609.

[4] 聶有智，王春勇.痤瘡治療的臨床研究進展[J].中國麻風皮膚病雜志， 2008， 24（1）： 57-58.

[5] 高啟發. 四聯療法治療尋常性痤瘡的療效觀察[J].中國醫藥導報，2007，4（6）：109.

[6] 張英，楊莉，周金枝，等.紅藍光治療儀治療痤瘡療效觀察[J]. 中國皮膚性病學雜志，2009，23（4）：218-219.