碘仿氧化鋅糊劑與vitapex糊劑在治療乳牙慢性根尖周病的療效分析

李令會

【摘要】 目的：分析碘仿氧化鋅糊劑和vitapex糊劑在治療乳牙慢性根尖周病的療效。方法：選取本院口腔科2012—2014年診斷為乳牙慢性根尖周病的患兒166例182顆患牙，分成實驗組和對照組，分別用碘仿氧化鋅糊劑和vitapex糊劑進行根管充填治療，分析一年內三次隨訪結果。結論：利用vitapex糊劑為根管充填藥物的在治療效果和操作便捷上明顯優于碘仿氧化鋅糊劑。

【關鍵詞】 乳牙慢性根尖周病 vitapex糊劑 碘仿氧化鋅糊劑

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0045-01

乳牙慢性根尖周病是兒童口腔常見病，主要是牙髓來源的感染，其次是牙外傷，發育異常等造成的根尖周組織損害，臨床常用乳牙根管治療術作為治療手段，來促進乳牙慢性根尖周病的愈合。筆者將常用的兩種乳牙根管充填的材料即碘仿氧化鋅糊劑和vitapex糊劑所做的乳牙根管充填的療效作了比較，報告如下：

資料與方法

1 選取本院口腔科2012—2014年符合條件的患兒，患兒均診斷為乳牙慢性根尖周病，x線顯示無牙根吸收，有牙槽骨支持的病例166例182顆患牙，隨機分配為實驗組和對照組各91顆患牙。

2治療方法

術前攝取x線片，了解根尖周病變和牙根的吸收情況，開通髓腔，據x線片估計根管長度，使用根管器械擴挫根管，用3%過氧化氫和次氯酸鈉交替沖洗根管，干燥根管后髓室內放cp小棉球，丁香油氧化鋅糊劑封3-7天，復診后若無癥狀，去除cp棉球，有效隔濕，干燥根管，實驗組用vitapex糊劑 （注射型碘仿氫氧化鈣糊劑，日本森田株式會社生產）加壓注入根管，對照組用碘仿氧化鋅糊劑（上海齒科材料生產），反復旋轉導入根管。磷酸鋅水門汀墊底，銀汞或玻璃離子粘固劑或復合樹脂充填。充填結束后三個月.六個月.一年后分別進行三次隨訪，隨訪時進行x線檢查和臨床檢查。

3 療效評價

成功的標準：臨床無異常松動，齦瘺或腫脹，原有齦瘺已愈合，x線顯示根尖原有病變消失，恒牙胚發育未受損。

失敗的標準：x線顯示根尖原有病變未縮小或擴大，有疼痛腫脹齦瘺等癥狀。

4 統計結果

5討論

乳牙慢性根尖周病對兒童的健康影響很大，它可以造成乳牙早失甚至影響繼承恒牙的生長發育，而完善的乳牙根管治療是治療乳牙慢性根尖周病的有效方法，通過以上實驗療效的比較，雖然碘仿氧化鋅糊劑是常用的乳牙根管充填材料，但該材料還存在操作相對復雜，在超充后不易被吸收以及引起疼痛等不足；而vitapex糊劑是注射型氫氧化鈣糊劑，它的主要成分有氫氧化鈣.碘仿和硅油，氫氧化鈣為強堿性，它提供的堿性環境可抑制細菌生長，中和炎癥反應的酸性產物，有利于減輕疼痛緩解癥狀，碘仿能持續釋放游離碘，有殺菌防腐的作用，能促進炎癥的吸收，增強了糊劑的抗炎作用，由于含有硅油，vitapex糊劑在根管內不凝固，有利于氫氧化鈣的緩慢釋放，增加了糊劑的抗炎效果，另外，vitapex糊劑即使有少量在充填過程中超出根尖孔外，也會在一兩周內被吸收，不影響充填效果，注射型的充填方法更能充填到根尖部，操作也更便捷快速，更適合于兒童的乳牙根管治療。

綜上所述，vitapex糊劑在治療乳牙慢性根尖周病時作為根管充填材料上優于碘仿氧化鋅糊劑，是一種理想的乳牙根管充填材料。

參考文獻

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