探究醫學影像診斷領域中x射線的應用發展

湯光云

【摘要】 本文根據筆者在醫學影像學方面的工作經驗，簡述了醫學影像學的基本定義、儀器以及在臨床醫學、基礎醫學、醫學體系、研究領域的用途，進而闡述了X射線以及X射線在醫學影像中的成像原理，分析了當前臨床影像診斷中X射線的基礎應用以及X射線的透射檢查。從而探究醫學影像診斷領域中X射線的應用發展，為X射線在臨床醫學影像診斷中提供參考，對于臨床診斷具有借鑒意義。

【關鍵詞】 醫學影像；診斷領域； X射線 ；應用； 發展

【中圖分類號】R814 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0082-02

前言

隨著知識和經濟的全球化發展，現代醫學知識以及技術也得到了不斷地發展，尤其是自倫琴發現X射線以及拍攝第一張手的X射線片以來，醫學影像學不斷地被用于臨床，尤其醫學影像學包含眾多的影像檢查手段和治療手段，已然成為臨床診斷和治療疾病的首選方案，對于臨床診斷具有重要的價值和意義。[1]本研究根據在醫學影像學方面的工作經驗，闡述了了醫學影像學的基本定義、儀器以及在臨床醫學、基礎醫學、醫學體系、研究領域的用途，進而闡述了X射線以及X射線在醫學影像中的成像原理，分析了當前臨床影像診斷中X射線的基礎應用以及X射線的透射檢查。從而探究醫學影像診斷領域中X射線的應用發展，為X射線在臨床醫學影像診斷中提供參考，現報告如下。

1.醫學影像學

醫學影像學（medical imaging）主要指通過X光成像（X-ray），電腦斷層掃描（CT），核磁共振成像（MRI）， 超聲成像（ultrasound），正子掃描（PET），腦電圖（EEG），腦磁圖（MEG），眼球追蹤（eye-tracking），穿顱磁波刺激（TMS）等現代成像技術檢查人體無法用非手術手段檢查的部位的過程。醫學影像學在臨床診斷、臨床醫學、基礎醫學、醫學體系、研究領域中具有眾多的優勢，主要涉及數字圖像化、設備網絡化、診斷綜合化以及分組系統化。[2]

2.X射線

X射線（X-Ray）又稱為艾克斯射線、倫琴射線或X光，于1985年被倫琴首次發現。X射線（X-Ray）是波長約為（20～0.06）×10-8厘米之間，介于紫外線和γ射線間的電磁輻射。[3]

3.X射線的成像原理

X射線之所以可以成像，首先由于X射線作為一種短波長的電磁輻射，具有光的性質，如光的干涉和衍射等，是一種能夠穿透人體的熒光。而且，X射線被人體不同的部位吸收具有差異性，且X射線被吸系數與影像密度有著很大的關系。另外人體的結構中不同的器官密度和厚度存在差異性，這也就說，當X射線照射人體不同的結構或器官時，結構和器官由于不同的密度和厚度，X射線被衰減的程度就不同，就由此產生熒光不同明暗的變化。[4]舉例而言，若照射患者的器官密度高、厚度大，則X射線被增減就越多，經過嚴密的處理，投射到膠片上的熒光則會越暗。

4.影像診斷中X射線的基礎應用

影像診斷中X射線的基礎應用，主要在于對患者進行X射線片后，X射線在人體內吸收和發生光的散射，經過特殊技術嚴密處理以后，影響投射到專用的膠片上，從而臨床醫生可以肉眼觀察到患者的X射線影像，根據臨床影像學的診斷知識，對病患進行專業的臨床分析和診斷。而且X射線片經過處理投射到膠片上以后，清晰度高，片子規模較小，可以永久的作為臨床病歷資料進行保存。但是，雖然X射線片能夠使得臨床醫生對患者的清楚地觀察患者的病患處，并給出專業的判斷，但是X射線片拍片也具有一些缺點，例如X射線片所針對人體的組織、結構部位較少，往往一次X射線拍片只能夠針對一個部位，另外，X射線拍攝檢查，往往不能夠直接使得患者獲知檢查結果，且不適用于人體器官部位的檢查，在臨床疾病的診斷中，往往需要借助其他的醫學影像學檢查手段進行確診。

5.X射線的透視檢查

X射線的透視檢查，主要通過使得患者處于熒光屏和X射線管之間，開啟X射線光束，使得X射線照射人體，X射線經過人體吸收，在身體內散射，通過特殊的技術處理，投射到專業屏幕或者監視器上，從而使得臨床醫生根據專業技術知識，從不同的角度觀察患者的身體情況。在透視檢查過程中，臨床影像學醫生可以根據需要，要求患者移動部位，以此來對患者的身體不同部位進行動態的觀察。但是，在透視檢查中也存在一定的缺點，如醫生不能夠對患者進行復查的結果進行對比，且透視檢查時，因涉及范圍較廣，所以拍攝的影響不都清晰，容易對產生輕微病變的部位造成漏診和誤診。而且由于X射線一定的輻射作用，若透視檢查時間過長，使用的劑量超過正常劑量，則有可能對人體造成其他的影響，甚至不同程度的傷害。

6.討論

綜上所述，隨著現代醫學影像學的發展，醫學影像學技術成為疾病診斷和治療的主要依據。[5]X射線檢查作為醫學影響診斷技術中的一種，在臨床疾病的診斷和治療中，得到了很多方面的發展和應用，具有舉足輕重的地位。目前X射線作為我國醫院臨床疾病診斷的主要手段，且技術較為成熟，尤其是數字化X射線攝影技術在臨床上得到應用以來，不僅有快速、便捷、經濟、實效成像的特點，其還能進行自動調整曝光時間且不會影響到圖像清晰度、分辨率。[]但是經過大量的臨床實踐，X射線檢查也存在一些地缺點和不足。在不斷的臨床應用與實踐中，作為醫學影像學專業醫生，應該熟練掌握X射線拍片技術，熟悉X射線在醫院影像診斷領域的應用及發展，并且不斷的總結經驗，認清臨床診斷中的問題，仔細分析當前X射線在臨床診斷中應用的缺點，不斷的關注X射線技術的創新和發展，不斷推動我國醫學影像診斷學的發展。

參考文獻

[1] 陳友三. 醫學影像診斷報告的雙重屬性——現狀與對策[J]. 醫學與哲學（臨床決策論壇版）. 2010（02）

[2] 楊宏志. 醫學影像診斷工作中的哲學思考和人文關懷[J]. 醫學與哲學（臨床決策論壇版）. 2011（01）

[3] 王寶軍. X射線在醫學影像診斷領域的發展及應用[J]. 中外醫療. 2012（15）

[4] 汪瑩. X射線在醫學影像診斷領域的應用及發展[J]. 廣東科技. 2009（16）

[5] 覃志英，謝萍. 醫用X射線診斷機的應用及其研究進展[J]. 廣西醫學. 2007（12）