婦產科護理糾紛的調查分析及預防措施研究

施小杰　李廣榮　王婷

【摘要】 目的：探究婦產科護理糾紛的原因，并對其提出預防措施。方法：選取我院2012年3月-2013年3月期間收治的640例產婦（對照組），通過回顧性分析對產婦護理進行相應的總結，分析護理糾紛事件發生的原因，并將相應的措施應用到2013年4月-2014年4月（觀察組）婦產科護理中，比較兩年護理糾紛事件的發生率。結果：通過相應的治療措施，2013年4月-2014年4月婦產科護理糾紛事件有所改善，發生率明顯低于2012年3月-2013年3月的護理糾紛發生率。結論：正確認識護理糾紛所產生的原因，增加預防措施的手段，并以此來減少護理糾紛事件的發生率。

【關鍵詞】婦產科護理糾紛；分析及預防措施；產生原因

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0116-01

婦產科護理的工作較為繁雜，其產婦住院時間較短，前來就診的人群通常都是健康者。然而妊娠以及分娩都屬于生理過程，因此一旦發生意外則不會認為是疾病造成的，而是由于醫護人員的技術失誤而造成的，進而形成糾紛事件[1] 。伴隨社會經濟的不斷進步以及科技水平的發展，人們的法律意識逐漸加強，產婦及其家屬對產科醫護人員的服務技術水平與就醫環境都具有較高的標準，如果未能滿足則會引起產婦及家屬的不滿，最終導致醫療糾紛發生。所以需要對婦產科護理產生糾紛的原因進行分析，采用相應的預防措施，減低護理糾紛事件的發生率，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年3月-2013年3月期間以及2013年4月-2014年4月期間各收治的640例產婦，產婦年齡均在26-33歲之間，平均年齡為（28.6±.32）歲，對兩組產婦的一般資料進行對比，并無顯著差異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

通過回顧性分析方法，對護理糾紛事件進行相應的總結，并歸納出護理糾紛事件產生的類型以及次數，對其進行比較。

1.3 統計學處理

采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行分析，其P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

對兩組產婦的不良反應發生率進行對比，其對照組（2012年3月-2013年3月）所發生的糾紛事件總數為18例，百分比為2.81%，通過總結發生原因，并進行相應的改進，其觀察組（2013年4月-2014年4月）所發生的護理糾紛事件總數為8件，百分比為1.25%，兩組間存在一定的差異，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

想要減少婦產科護理糾紛的發生率，需要創建相應的規章制度以及技術操作流程和護理體制，并且還需要不斷提升護理人員的業務水平，同時提高護理人員的服務質量，與此同時還需要提升自身的修養，增加責任心，且還需要和患者進行良好的溝通，以此成為具備職業道德的醫護人員[2] 。與此同時還需要增加護理人員的法律常識。

3.1 產生糾紛事件的原因

3.1.1 護理人員操作技術不到位

在護理糾紛事件中，引發的主要原因則是因為護理人員沒有規范其自身的操作技術。因為護理人員沒有較強的護理工作責任心，同時其自身的作風也不嚴格，而或是對業務較為熟悉，以及沒有較高的技術水平[3] 。尤其是新進的護理人員，缺少及時解決問題的經驗，在發生產后大出血、昏迷以及暫時性休克等相應情況時，因為沒有一定的心理準備，致使自己無法解決上述情況。同時還有一些護理人員在進行工作的過程中，對新進的護理設備沒有熟練的操作能力，使產婦以及產婦家屬對護理人員的操作技術水平產生了懷疑，并為糾紛事件埋下了禍患。比如在婦產科中，一旦對產程沒有進行仔細觀察，則會延誤了最佳搶救時機，從而引發護理糾紛。

3.1.2 護理人員服務態度

伴隨醫療體制的不斷發展，產婦對護理人員的護理水平也提出了更高的標準要求。婦產科本身則是一個技術要求較高的科室，其手術風險也大于其他科室，因此護理人員由于存在較大的壓力，或護理人數較少，則是致使護理人員長時間處于一種高度緊張的狀態，造成身心疲憊的現象[4] 。然而在這種不良情緒的影響下，則會產生焦慮及急躁等不良情緒，所以在對待產婦上則會呈現出一種不耐煩的狀態，展現出不尊重以及不關心，更有甚者講話較為隨便，以上因素都可能引起產婦的不滿，從而導致糾紛的發生。

3.2 解決措施

3.2.1 提升總體護理質量

因為婦產科中孕產婦較多，會形成工作較為繁忙的狀態，所以應該采取彈性制排班，增加護理人員以及人員的班次，促使護理人員可以做到有秩序，不煩躁，有調理；嚴格按照相關制度以及操作流程執行，加大對無菌技術操作制度的檢查力度，以免出現因為差錯而引起的事故[5] 。其護理文書要做到干凈整潔，一旦發生糾紛事件時，可以做到舉證有據，以此來對護理人員的合法權益進行保護；提升護理人員的業務水平，積極主動的參加院內院外組織的學習活動，同時不定期的對新調入以及剛分配的工作人員實行崗前培訓，進而完善考核制度。

3.2.2 增加護理人員的道德修養及技術能力

醫院需要為護理人員創造一定的條件，進而提升護理人員的自身素養，提倡護理人員需要采用換位思考的方法，加強產婦對護理人員的信任。不定期的對護理人員進行相應的考核，抓住其護理人員的基本功，將所獲得的成績和這個月的工資相掛鉤，進而提升護理人員的總體技術水準[6] 。除此之外，還需增加護理人員的修養，以此來促進護理人員良好形象的養成，同時在日常的護理中，其護理人員還需要抱以較好的態度對待產婦，多采用禮貌性的語言建設護患關系。且需要顧全大局，其產婦以及護理人員需要相互諒解和配合。護理人員要學會和產婦溝通的技巧。如若發生護患糾紛事件，護理人員應該實事求是，站在公平的角度處理問題。

3.2.3 加強法律意識

對于一名優秀的護理人員而言，在掌握專業知識的基礎上，還需要對基本的法律知識進行相應的了解，完善其法律意識。同時在處理護理糾紛事件的過程中，應該采用相關的法律知識來對實際問題進行處理，歸納總結別人在辦事過程中的經驗，并累計處理事故的經驗。然而在實際的工作中，需要采取相應的法律來維護自身的利益。同時安排護理人員學習與醫學相關的法律法規，促使每個護士可以從根本上認識到護理過程中所存在的隱患，同時對護理準則進行了解，以此來增加自我保護意識。

綜上所述，創建良好的護患關系，有利于提升護理人員的操作能力和自身道德修養，以此來維護產婦的自身利益，有效的減少護理糾紛事件的發生幾率。

參考文獻

[1] 繆愛華.從和諧社會構建角度看婦產科護理糾紛的防范[J].吉林醫學，2013，34（26）：5515-5516.

[2]蘭劍青.基于當前婦產科護理糾紛產生原因及預防對策分析[J].按摩與康復醫學（下旬刊），2011，02（7）：234-234.

[3]葉紅英.婦產科護理工作中的護理糾紛分析與防范對策[J].中外健康文摘，2014（16）：189-189.

[4]王玉潔.婦產科護理工作中護理糾紛原因分析及防范措施[J].婚育與健康？實用診療，2014（10）：61-62.

[5]崔建華.探討婦產科常見護理糾紛原因分析及防范措施[J].醫藥前沿，2012（20）：56-57.

[6]李俊.婦產科常見護理糾紛原因分析及防范措施的探討[J].醫學美學美容（中旬刊），2013，21（2）：44-44.