先天性缺牙應(yīng)用口腔修復(fù)治療的效果分析

張玉英

【摘要】目的：分析先天性缺牙應(yīng)用口腔修復(fù)治療的臨床效果。方法：隨機(jī)選擇2013年1月至2014年11月我院收治的50例先天性缺牙的患者作為研究對(duì)象，對(duì)50例患者應(yīng)用口腔修復(fù)治療后，觀察50例患者的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率與并發(fā)癥發(fā)生率、咀嚼功能、語(yǔ)言功能恢復(fù)情況。結(jié)果：口腔修復(fù)總有效率為94%，不良反應(yīng)發(fā)生率為4%，并發(fā)癥發(fā)生率為2%，咀嚼功能與語(yǔ)言功能與治療前對(duì)比，明顯優(yōu)于治療前。結(jié)論：對(duì)先天性缺牙患者應(yīng)用口腔修復(fù)治療，取得了極佳的臨床治療效果，而且減少患者不良反應(yīng)與并發(fā)癥的發(fā)生率，恢復(fù)患者咀嚼功能與語(yǔ)言功能，建議臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】先天性缺牙；口腔修復(fù)治療；咀嚼功能

【中圖分類(lèi)號(hào)】R783.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0156-02

臨床上把先天性缺牙分為少數(shù)牙、多數(shù)牙與全部牙齒先天性缺失三類(lèi)。先天性缺牙屬于臨床牙科較為常見(jiàn)的疾病，多指牙齒的數(shù)目和發(fā)育出現(xiàn)異常，多發(fā)部位于上、下頜第二前磨牙與上頜側(cè)切牙[1]。本次研究中，隨機(jī)選擇2013年1月至2014年11月我院收治的50例先天性缺牙的患者作為研究對(duì)象，對(duì)50例患者應(yīng)用了口腔修復(fù)的治療方法后，臨床治療效果顯著，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2013年1月至2014年11月我院收治的50例先天性缺牙的患者作為研究對(duì)象，其中男性32例，女性18例；患者年齡18～50歲，平均年齡（29.2±5.8）歲；有8例是安氏Ⅲ類(lèi)，有19 例是安氏Ⅱ類(lèi)，有23例是例安氏Ⅰ類(lèi)；缺失1顆牙有20例，缺失2顆牙有18例，缺失3顆牙有7例，缺失4顆牙及以上有5例。本次研究所選50例患者均符合我國(guó)相應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2治療方法

50例患者均應(yīng)用口腔修復(fù)治療，具體治療方法為：為患者做全面口腔檢查，準(zhǔn)確評(píng)估患者癥狀，根據(jù)患者牙齡缺失的情況，應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)直絲弓與方絲弓等技術(shù)進(jìn)行矯治，使患者牙齒整齊度得到保證。對(duì)患者錯(cuò)位和扭轉(zhuǎn)、傾斜的牙齒進(jìn)行矯正。應(yīng)用鏈狀橡皮圈對(duì)缺牙間隙進(jìn)行關(guān)閉處理，調(diào)整患者牙合關(guān)系與上下頜弓形的形態(tài)，盡量使上中下線保持一致。為患者治療后對(duì)患者牙缺失間隙進(jìn)行修復(fù)治療[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者臨床治療效果，臨床出現(xiàn)的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，觀察患者治療后語(yǔ)言功能與咀嚼功能改善情況。

1.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

通過(guò)以下標(biāo)準(zhǔn)判斷患者的臨床治療效果，完全符合即為治愈，滿(mǎn)足5點(diǎn)即為顯效，滿(mǎn)足3點(diǎn)以下即為無(wú)效：

1.4.1患者第一橫牙和中性牙合的關(guān)系已經(jīng)基本接近，建立中性牙合關(guān)系；

1.4.2患者牙覆蓋與覆牙合是否處于常態(tài)；

1.4.3觀察患者牙合關(guān)系是否處于穩(wěn)定的狀態(tài)，患者語(yǔ)言功能與咀嚼功能是否已經(jīng)恢復(fù)正常；1.4.4患者是否感覺(jué)舒適，牙齒修復(fù)體是否美觀；

1.4.5經(jīng)X線檢查，患者牙根是否有根尖吸收的現(xiàn)象；

1.4.6治療后3個(gè)月進(jìn)行隨訪，患者癥狀是否復(fù)發(fā)[3]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，以卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P<0.05檢驗(yàn)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1口腔修復(fù)治愈30例，有效17例，無(wú)效3例，治療總有效率為94%。不良反應(yīng)出現(xiàn)2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為4%，并發(fā)癥發(fā)生1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為2%，見(jiàn)表1。

3 討論

先天性缺牙發(fā)病的原因，現(xiàn)階段臨床上并沒(méi)有統(tǒng)一的結(jié)論，由于發(fā)病原因構(gòu)成復(fù)雜，多由多種因素作用導(dǎo)致。大量研究證明，口腔修復(fù)治療最佳年齡在青少年時(shí)期，而且要保持長(zhǎng)達(dá)1～2年的治療，及早治療，可以取得更好的治療效果。

口腔修復(fù)的治療方法是對(duì)患者牙周與顳下頜關(guān)節(jié)進(jìn)行矯正治療，按照人體生理特點(diǎn)，應(yīng)用人工的方法制作修復(fù)體，應(yīng)用于人體口腔與面部中，通過(guò)對(duì)畸形矯治與復(fù)位，實(shí)現(xiàn)治療的效果[4]。

本次研究中，口腔修復(fù)總有效率為94%，不良反應(yīng)發(fā)生率為4%，并發(fā)癥發(fā)生率為2%，咀嚼功能與語(yǔ)言功能與治療前對(duì)比，明顯優(yōu)于治療前?？梢?jiàn)，口腔修復(fù)治療的方法，能有效改善患者牙齒生長(zhǎng)，促進(jìn)咀嚼功能與語(yǔ)言功能恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量?；加邢忍煨匀毖赖幕颊叨啻嬖诿娌堪l(fā)育問(wèn)題，應(yīng)用口腔修復(fù)的方法在治療患者牙齒同時(shí)，還可以有效改善患者心理與精神方面的狀態(tài)。總之，應(yīng)用口腔修復(fù)治療，能提高患者臨床治療效果，減少并發(fā)癥與不良反應(yīng)的發(fā)生，改善患者咀嚼功能與語(yǔ)言功能，治療時(shí)，醫(yī)療人員要結(jié)合患者其他病情，制定最佳的治療方案，使治療效果得到最大的提高。

參考文獻(xiàn)

[1]侯杰.與先天性缺牙相關(guān)的綜合征及口腔修復(fù)治療[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，5（13）：134-135.

[2]馮海蘭.先天性缺牙的口腔修復(fù)治療Ⅱ.先天性缺牙的臨床表現(xiàn)[J].中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2011，7（3）：321：322.

[3]鞏宇，馮海蘭.用先天性缺牙編碼分析先天性缺牙表型與基因型的相關(guān)性陰[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，3（：6）254-255.

[4]趙其榮.套筒冠義齒修復(fù)下領(lǐng)多數(shù)牙缺失[J].口腔醫(yī)學(xué)雜志，2012，22（2）：102-103.