高職口腔醫學專業課程考核方式改革的探究

謝宏新

【文章編號】1004-4949（2015）03-0253-02

高職口腔醫學專業的培養目標是適應基層、社區等醫療機構第一線崗位，能熟練開展口腔常見病、多發病的診斷與治療工作的高素質技術技能型人才。對畢業生應用知識和技能解決實際問題的能力提出了較高的要求，高等職業教育的口腔醫學專業必須主動適應社會需求，以職業教育思想、觀念轉變為先導，以教學改革為核心，培養具備相應能力為廣大基層地區口腔疾病患者服務的專門人才，其中專業課程考核方式改革是提高實踐操作技能和知識實際應用能力的一個重要突破口。

1、課程考核方式的重要地位

課程的考核評價是與教學內容和課程體系密切相關的教學環節，是檢查教學效果、評價學生掌握專業知識程度的重要手段，合理、公正、科學的課程考核方式可以提高學生學習的自信心，激發學生潛在動力，同時有利于教師組織開展教學活動，調整教學方法。學生實踐能力和綜合分析能力是提高人才培養質量的關鍵，課程考核的宗旨在于著重檢查學生掌握所學課程的基本理論、基礎知識和基本技能的情況和實際應用能力，實現由“要我學”轉變為“我要學”。因此，必須重視考察學生學習過程、學習態度和職業素養，積極探索與之相適應的課程考核內容和方法。

2、目前課程考核方式存在的弊病

目前，大多數院校課程考核方式仍然是以理論結業考試為主，輔以平時考核成績為參考，這種一試定終身的考核方法，或只注重理論考試，或忽視學生學習過程、學習態度，基本上以學生記憶書本知識的數量與質量作為衡量標準，這種評價培養人才質量的傳統觀念，造成了學生學習積極性不高，重理論輕實踐，平時松松垮垮，考前突擊記憶，考試投機應付。對于口腔醫學專業而言，由于專業培養目標的特殊性，實踐課程課時大大超過理論課時，其考核時段更應集中在日常的實踐教學中，學生對知識的理解，對技能的掌握，通過學習過程中的階段性練習與考核檢驗，教師完全可以做到一目了然，也有利于教師分層教學和提供個性化的指導。

3、課程考核方式改革的設計

3、1 課程考核方式改革的目標

個性化的要求和統一性的標準相結合，以多樣化的過程性考核取代終結性考核，采取多元化的考核模式，充分地調動學生在學習過程中的學習主動性和積極性，全面評價學生的學習情況和所掌握的專業知識水平 ，實現由考知識到考能力的考核方式改變。

3、2 課程考核方式改革的考評體系設計

以能力為中心，根據課程的內容、特點和教學目標來決定考試方法、方式。全面評價學生的實踐能力和綜合素質，遵循職業教育規律和學生個性化差異、將考核過程貫穿于教學全過程的指導思想，來設計考評體系，技能考核目標宜細化，而細則既要結合職業醫師資格考試規范，又要符合行業要求，制定清晰的評分要求，考核由教師、學生共同參與，條件許可時可邀請行業專家一道參加。根據以上原則和要求，可以將整個考評體系設計為“平時成績+階段測試+實踐技能+期末考核”，理論考核應減少了對記憶性知識的考核比重，充分借鑒現有的職業資格考試標準，大量融入與臨床實際相關的試題，考察學生對理論知識的實際應用能力，將重心放在知識的應用上。

3、3考核內容的設計

考核內容必須緊密結合口腔執業助理醫師考試的標準和要求，同時必須與行業崗位所必需的知識和技能保持一致，切實做到考核體系科學、合理、規范，使考核內容具有針對性、實用性?？己梭w系包含形式多樣的內容，盡量從多角度評價學生的能力和潛力，包含：1、理論知識，包括基本概念、基礎知識。2、基本技能，包括完成實訓任務所體現出的熟練程度、完成結果、分析與糾錯能力。3、綜合素質，包括學習態度、團隊協作意識、職業素養、知識應用能力等。4、技能競賽的表現，借助技能競賽這一平臺，可以強化實踐訓練效果，提高學生臨床適應度，實現由知識向能力的轉變，其考核包括競賽實踐操作能力、創新能力、團隊合作意識和競賽成績【1】。

3、4設計考核分配權重

根據設計的課程考核改革目標，對學生課程考核分配權重為“平時成績（15%）+階段測試（15%）+實踐技能（20%）+期末考核（50%）”。平時成績的考核內容為上課出勤情況、課堂紀律、學習態度、上課回答問題等，其中實踐技能包括技能競賽成績，競賽成績優異可獲得加分，課程考核結果以百分制計分。當然，分配權重并非一成不變，不同學年，不同的學科，權重分配可以適當修正。

3、5 效果

通過近幾年對課程考核方法改革，以及考核內容逐步充實，學生在校期間學習熱情高漲，每屆技能競賽開展得如火如荼，從臨床實習、畢業生就業單位意見反饋，反映出新的課程考核結果基本達到了預期設計的目標；課程考核方法的改革，還有效地促進了課程的教學方法的改革，提高了教學質量，充分發揮了教與學過程中的導向作用。一方面，考核方法改革實施后，學生學習的積極性、主動性有了明顯的提高，因為課程考核更加注重學習過程，學生的學習興趣、動力得到了明顯的加強了，從近幾屆學生的課程總評成績看，及格率逐年提高，同時多元化的考核方式也引導學生，不僅要掌握理論知識，還要注重實踐操作技能和知識的實際應用能力的培養，這促使了學生在課程學習的過程中，在學習專業基本理論知識的同時，更要注重實踐技能、創新能力以及分析問題、解決問題等能力的培養。從近幾年對實習生、畢業生隨訪結果來看，學生在工作崗位上實際工作能力有所提高，能較快地適應崗位工作，促進了院校結合的人才培養模式的良性運行。另一方面，課程考核方法的改革同時促使教師不斷地更新教育教學觀念，教師更深入地研究口腔醫學專業人才培養規格，根據課程特點，優化教學內容，不斷更新教學方法，對課程體系和課程質量管理進行科學合理地設計，從而有效地促進教學質量的穩步提高【2】。

4、總結

雖然新的課程考核體系實施時間僅有幾年，但是該體系從考核內容、考核形式上對傳統的課程考核方式進行了改革，包括從考核內容上，不僅考察學生對基本知識、基本理論的掌握程度，而且還考察學生對理論知識的應用能力和實踐動手能力，主動與口腔執業助理醫師考試的標準對接，關注行業發展要求，極大地增強了課程對專業發展的服務支撐力度，極大地改善了“重理論輕實踐，重知識輕能力”的局面。從考核方式上，以多樣化的過程性考核取代一次性的終結性考核，過程性考核充分地調動了學生學習的主動性和積極性。從考核要素上采取多元化的考核，這些靈活多樣的考核形式從不同方面考察了學生的綜合素質，更全面地反映了學生的學習情況和所掌握的專業知識水平，這種“知識+能力+素質”的評價體系符合社會對人才培養質量多元化評價的時代潮流。

參考文獻

[1] 熊均平，崔明辰，趙樹娟.開展口腔技能大賽促進口腔醫學人才培養質量的提高[J].衛生職業教育，2014，32（12）：15

[2] 李晶琴，許子華，孫寶清.高職檢驗專業課程考核方法的改革與實踐[J].衛生職業教育，2012，30（6）：116～118