健康體檢者抽血暈針綜合征的護理對策探索和研究

陳月園

【摘要】目的：探索和研究健康體檢者抽血暈針綜合征的護理對策。方法：研究對象為選擇2013年6月-2014年7月來我院接受治療的34例抽血暈針綜合征的健康體檢者，根據其臨床癥狀對癥進行護理并對護理的結果進行研究。結果：所有抽血暈針綜合征患者包括輕度、重度患者經過有效護理后，在幾分鐘內就能恢復正常并且無后遺癥發生。在經過護理人員心理治療后，還未完成抽血的患者都能夠順利抽血完畢。結論：經過對抽血暈針綜合征的健康體檢者進行有對癥護理，可以平緩患者的情緒并且預防抽血暈針的發生。

【關鍵詞】健康體檢者；抽血暈針綜合征；暈針；護理

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0290-01

暈針是由于血管的迷走神經反射從而導致血管擴張，降低外周血管阻力，進而減少回血量及降低心輸出量、血壓的一種腦血流量減少而出現的暈厥現象[1]。較輕患者臨床癥狀表現為精神疲倦、頭暈眼花、臉色蒼白、心悸、四肢無力等；嚴重者會出現意識模糊、甚至休克[2]。本文選擇2013年6月-2014年7月來我院接受治療的34例抽血暈針綜合征的健康體檢者，根據其臨床癥狀對癥進行護理并對護理的結果進行研究分析，現將報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年6月-2014年7月來我院接受治療的34例抽血暈針綜合征的健康體檢者，其中男15例、女19例；年齡為16～62歲，平均年齡為（34.21±1.28）歲。其中有4例為抽血前暈針，16例為抽血中暈針，14為抽血后暈針。

1.2 方法 抽血前仔細詢問患者以往是否有抽血暈針綜合征，對危險人員特殊對待，進行心理治療，緩解患者的緊張情緒，在整個的抽血過程中全程仔細觀察患者的身體及情緒變化；對于暈針癥狀較輕的患者要立即拔出針頭，將其轉移到透氣的地方，使其雙腿高于頭部，待患者休息恢復后即可；而遇到重度暈針患者，立即拔出針頭后使其平躺，休息片刻后如果還未緩解，要及時通知醫生進行給氧，進行對癥治療。具體護理對策如下：（1）預防護理措施：在體檢者抽血前，向體檢者宣傳抽血體檢知識，做好安慰工作，緩解體檢者緊張、焦慮和恐懼心理，使體檢者保持身心放松，從而緩解抽血給體檢者帶來的疼痛和不適感，或分散體檢者的注意力，從而改善體檢者暈針現象。（2）了解體檢者的基本情況，囑咐體檢者在抽取前要進食，使其身體狀況較佳，避免處于饑餓、勞累疲倦、劇烈運動后等應激狀態下。（3）體檢者在抽取時選擇舒適的體位，緩解暈針現象。（4）抽血室要保證空氣流通、舒適，從而緩解體檢者緊張的心理，減少暈針現象發生。（5）抽血者應該要具備熟練的技術，在抽血時注意態度，服用態度好，手法要輕，緩解體檢者的緊張心里。（6）抽血人員在體檢過程中要密切關注體檢者的表情變化，如果發現易常，應及時停止，并做相應處理。

2 結果 34例抽血暈針綜合征患者中，有8例患者抽血前有暈針現象，所占比例為23.5%；有16例患者在抽血中暈針，所占比例為47%；有10例患者拔針后暈針，所占比例為29.4%。所有患者中輕度共30例，占88.2%；重度有4例，占11.8%。所有患者癥狀為：頭暈者31例，占91.2%；臉色發白者12例，占35.3%；惡心嘔吐者7例，占20.6%；血壓下降者4例，占11.8%；意識模糊者1例，占2.9%；休克者2例，占5.9%；所有抽血暈針綜合征患者包括輕度、重度患者經過有效護理后，在幾分鐘內就能恢復正常并且無后遺癥發生。在經過護理人員心理治療后，還未完成抽血的患者都能夠順利抽血完畢。

3 討論

暈針是臨床常見的一種不良反應，為血管抑制性的一種暈厥[3]。近幾年，隨著人們對健康的不斷重視，抽取機率不斷上升，暈針現象的發生率也不斷上升，已經嚴重影響患者的生活質量。暈針原因主要包括以下幾點：首先心理因素是導致抽血暈針的原因之一，由于此類患者對抽血的知識了解較少，以為抽血會損害自己的身體，或者因為害怕疼痛造成自己精神上高度緊張、使迷走神經興奮導致血管擴張、血壓下降造成大腦供血不足導致暈針綜合征的發生[4]。從本次研究中發現，首次抽血者心理適應性較差，發生暈針綜合征的概率較高，而有過多次抽血者則發生暈針綜合征的概率較低。其次，不同的年齡差異也會造成抽血暈針。如30～45歲左右的中青年人由于心理反應敏感度高，疼痛反應更強， 在抽血時會高度集中注意力，加重了疼痛的感覺，所以更容易發生暈針綜合征[5]。通過本研究的患者的平均年齡為（34±1.28）歲，也證明了此觀點。還有護士的操作水平也會直接導致抽血綜合征的發生，如護士抽血技術不熟練，在拔針或拔針時按壓不當導致患者疼痛加重，進而增加患者的心理負擔，導致暈針綜合征的發生[6]。所以對于暈針的人員，抽取人員的態度和技術很重要，抽血前的護理也重要，通過對本文抽取者的心理安慰及身體情況等方面進行護理，從而緩解暈針現象的發生。在抽血時，如果發生暈針現象時要及時停止，并進行處理。通過本研究發現，所有抽血暈針綜合征患者包括輕度、重度患者經過有效護理后，在幾分鐘內就能恢復正常并且無后遺癥發生。在經過護理人員心理治療后，還未完成抽血的患者都能夠順利抽血完畢。

綜上所述，經過對抽血暈針綜合征的健康體檢者進行有對癥護理，可以平緩患者的情緒并且預防抽血暈針的發生。

參考文獻

[1] 柳小平，樂永芳.健康體檢抽血時暈針原因分析及護理對策[J]。中外健康文摘，2011，8（19）：231-232.

[2] 陳玉芳，馮歡，李薔薇，等.健康體檢抽血暈針的原因分析及護理措施[J].當代醫學，2011，17（7）：120-121.

[3] 閆作惠，姜黎昱，王菊.健康體檢抽血暈針的護理對策[J].中國美容醫學摘，2011，20（z4）：265-265.

[4] 陳玉芳，馮歡，李薔薇，等.健康體檢抽血暈針的原因分析及護理措施[J].當代雜志，2011，1（77）：120-121.

[5] 曾越.健康體檢抽血暈針綜合征的相關因素分析及護理對策探討[J]. 醫藥前沿，2014，06：63-64.

[6]彭少容.健康體檢者抽血暈針綜合征的護理對策分析[J].當代醫學，2012，18（20）： 145-146.