強化抗血小板聯合降纖治療進展性卒中的療效及安全性分析

王燕美　徐莉君

【摘要】目的：探討強化抗血小板聯合降纖治療進展性卒中的療效及安全性。方法：從2013年6月至2014年6月我院收治的進展性腦卒中患者中隨機性抽取100例作為研究對象，并將研究對象隨機分為研究組和對照組，兩組患者均給予基礎治療，對照組在基礎治療的基礎上給予單純抗血小板治療，研究組在基礎治療的基礎上給予強化抗血小板聯合降纖治療。 比較兩組患者治療效果和不良事件發生情況。結果：研究組的總有效率為和不良事件發生率均優于對照組，兩組數據比較差異均具有統計學意義（P<0.05）。 結論：強化抗血小板聯合降纖治療進展性腦卒中療效顯著，不良臨床事件發生率小，是一種安全有效的治療方法，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】 強化抗血小板 降纖 進展性卒中

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0248-01

進展性腦卒中是臨床中常見的一種疾病類型，該病是有缺血性腦血管病發展而來的，在缺血性腦血管病臨床干預48—72h后，患者任然出現嘉中心卒中，就叫做缺血性腦卒中[ ]。該病具有較高的致殘率和死亡率。因此，采取有效的治療方法顯得尤為重要，為探討缺血性腦卒中的治療方法，本文選取我院100例缺血性患者作為研究對象，探討強化抗血小板聯合降纖治療進展性卒中的療效，現將研究結果報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

（1）本組所研究的100例患者入院時接受診斷和檢查，均符合1995年第四屆全國腦血管病學術會議修訂的診斷標準[ ]。（2）研究組男29人，女21人，年齡26—83歲，平均年齡（66.2±11.1）歲。（3）對照組男26人，女24人，年齡28—81歲，平均年齡（66.2±12.1）歲。兩組數據在一般資料比較中均無明顯性差異（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

給予兩組患者基礎治療，用20ml金納多加入250ml的生理鹽水，對患者進行靜脈滴注，1次/天，連續治療14d；對照組患者給予單純抗血小板治療，抗血小板藥物為阿司匹林（生產廠商：汕頭金石制藥總廠，國藥準字：H44021505 ）藥物，每天1g，口服。對照組在常規治療的基礎上，給予強化抗血小板聯合降纖治療，阿司匹林（生產廠商：汕頭金石制藥總廠，國藥準字：H44021505 ）藥物，每天1g ，口服，用80ml的丹奧加入25ml的生理鹽水，靜脈滴注，連續治療14d。

1.3療效評判

對兩組患者治療前后的神經功能情況進行評分，按照歐洲卒中評分標準實施評分，ESS積分大于等于95分為治愈，95

1.4 安全性評價

患者在接受治療中和接受治療3個月后對患者發生不良事件和異常的情況進行檢查，包括顱內出血檢查、皮膚、消化系統、粘膜、泌尿系統等出血檢查。在患者用藥前和用藥兩周后對患者頭顱進行CT檢查，觀察患者病變程度、有無出血性腦梗死情況。

1.3數據處理

使用SPSSl6.O進行處理。檢測結果用均數±標準差（ X±s）表示，兩組間比較用兩樣本t檢驗；組間比較進行方差分析，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。

2. 結果

2.1 兩組患者療效比較

研究組總有效率為96.00%，明顯高于對照組的84.00%，兩組數據比較差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。詳細見表1：

3.討論

進展性腦卒中是臨床上一種具有較高死亡率和致殘率的疾病，有關研究[ ]表明，血小板聚集在急性腦梗死的發生中具有重要影響。在腦缺血急性期間，血栓素合成增加，血栓素是造成血小板產生的主要因素，對血管平滑肌有很強的收縮作用，可以引起血小板聚集[ ]。阿司匹林是抗血小板的藥物，但是不能控制缺血性腦卒中的病情，丹奧是近年來臨床中新用的一種藥物，是一種高效強力血栓素合成酶抑制劑，應用于缺血性腦卒中患者，可以有效的阻斷血栓素的合成，從而減少血栓素的產生，引起血管擴張，抑制血小板的聚集，從而使患者栓塞血管再通，并恢復到正常狀態[ ]。在本研究中，采取聯合用藥的治療方法其總有效率達到了96.00%，顯著高于單獨用藥的治療效果，并且不良事件發生率不高，僅有2例患者發生了不良事件。

因此，強化抗血小板聯合降纖治療進展性腦卒中療效顯著，不良臨床事件發生率小，是一種安全有效的治療方法，值得臨床推廣和應用。

參考文獻

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