邊緒強(qiáng) 馬帥 胡凡琦
【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2015)02-0257-01
褪黑素是松果腺分泌的神經(jīng)內(nèi)分泌激素,其分泌呈晝夜節(jié)律,而松果腺是生物鐘的重要組成部分。近年發(fā)現(xiàn),褪黑素生物學(xué)作用十分廣泛,有關(guān)其生理、藥理作用的研究取得了明顯的進(jìn)展,涉及生殖系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等而發(fā)揮著生物節(jié)律的調(diào)節(jié),性腺功能的發(fā)育與穩(wěn)定,抗氧化及清除自由基,抗衰老等多種作用。褪黑素因其能漂白皮膚色素細(xì)胞而得名,它的化學(xué)名稱為N-乙酰-5-甲氧基色胺。它的生物合成主要是在松果腺細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行,以色氨酸為原料,其主要的降解途徑是肝。在肝細(xì)胞中,褪黑素在微粒體作用下生成6-羥褪黑素。其中70%~80%與硫酸根結(jié)合,5%與葡萄糖醛酸結(jié)合,經(jīng)尿排出體外。同時(shí)還有小部分的褪黑素通過3位側(cè)鏈氧化,形成甲氧基吲哚乙酸。另外還有少量褪黑素可經(jīng)去甲基代謝途徑。
1.褪黑素與免疫系統(tǒng)
胸腺是免疫系統(tǒng)的重要部分,因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)外周成分的發(fā)育、成熟有賴于正常的胸腺功能。研究表明切除松果體會(huì)導(dǎo)致胸腺加速退化,而注射褪黑素卻能促進(jìn)胸腺增生,且褪黑素主要是作用于胸腺的髓質(zhì),對(duì)皮質(zhì)影響不大。目前認(rèn)為,褪黑素調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的作用機(jī)制是褪黑素可以促進(jìn)免疫細(xì)胞釋放多種細(xì)胞因子[1]。如白細(xì)胞介素-lα、類IL-1受體因子1、IL-13受體αl、IL-15、γ-干擾素誘導(dǎo)因子等。IL-lα在免疫應(yīng)答及炎癥反應(yīng)中起重要作用,可通過誘導(dǎo)IL-2的釋放促進(jìn)胸腺細(xì)胞、骨髓細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、NK細(xì)胞等增殖。切除松果體的SD大鼠,其血液中 CD4+、CD8+T 細(xì)胞的水平明顯降低,可見褪黑素的分泌降低對(duì)細(xì)胞免疫起到負(fù)面影響的作用。
2.褪黑素與生殖系統(tǒng)
褪黑素能與卵巢、睪丸和腎上腺的β-受體結(jié)合,直接調(diào)節(jié)他們的生理功能,進(jìn)而控制生殖器官的發(fā)育成熟。褪黑素還通過對(duì)下丘腦-垂體-性腺軸功能的抑制作用來影響生殖系統(tǒng)的功能。分子機(jī)制可能是褪黑素通過百日咳毒素敏感性G蛋白偶聯(lián)的特異性高親和力受體的介導(dǎo)來抑制促性腺激素釋放激素(GnRH)誘發(fā)的cAMP和(Ca2+)i的增加,從而抑制一些性激素的釋放以達(dá)到調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)的作用。
3.褪黑素與消化系統(tǒng)
消化道有廣泛的褪黑素結(jié)合位點(diǎn),褪黑素可以抑制胃腸的運(yùn)動(dòng)。孫光斌等報(bào)道,褪黑素可直接作用于小腸黏膜下神經(jīng)叢的膽堿能煙堿通道,抑制肌細(xì)胞膜的鈣通道活性以及鈣離子激活的鉀離子通道活性,從而抑制胃腸的運(yùn)動(dòng)。除此之外,褪黑素還有抑制胃酸分泌,增加胃黏膜血流量,改善黏膜微循環(huán)和保護(hù)胃黏膜的作用。
4.褪黑素的抗氧化作用
褪黑素具有很強(qiáng)的抗氧化作用,其主要通過兩個(gè)途徑,一個(gè)是直接與自由基結(jié)合,組織自由基氧化的一系列連鎖反應(yīng);另一個(gè)途徑是減少體內(nèi)自由基的產(chǎn)生。褪黑素是強(qiáng)OH?消除劑,其消除能力是谷胱甘肽的4倍,甘露醇的14倍,維生素E的20倍。褪黑素還能增強(qiáng)體內(nèi)抗氧化酶的活性,從而對(duì)自由基的損傷起間接保護(hù)作用。褪黑素也可抑制小腦內(nèi)N0合成酶的活性,抑制N0的生成以減少N0的氧化損傷。一般認(rèn)為褪黑素作用于褪黑素受體,通過第二信使的傳導(dǎo),抑制腺苷酸環(huán)化酶,減少cAMP的生成,繼而發(fā)揮清除自由基的作用。分子機(jī)制方面的研究認(rèn)為褪黑素能抑制核轉(zhuǎn)錄因子(nuclear factor kappa beta,NFκB)活性的作用。自由基作為第二信使誘導(dǎo)轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子NFκB與它的抑制成分解離。這樣可使NFκB從細(xì)胞漿轉(zhuǎn)移到細(xì)胞核并與DNA結(jié)合,激活某些基因的轉(zhuǎn)錄。在體外試驗(yàn)中,低劑量的褪黑素即可抑制胞質(zhì)分裂束細(xì)胞因子和電離輻射所致的NFκB活性增加,從而減少自由基生成。
5.褪黑素與腫瘤
對(duì)腫瘤患者和腫瘤模型動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),內(nèi)源性Mel的水平和節(jié)律性出現(xiàn)異常改變。切除松果體后幾乎所有試驗(yàn)性腫瘤生長及擴(kuò)散加速,給予外源性褪黑素則對(duì)人和動(dòng)物腫瘤生長均有抑制作用,其對(duì)黑色素瘤、腦瘤、肺癌、肝癌、胃癌、腎癌、腸癌以及婦科腫瘤等均具有抗腫瘤作用。其機(jī)制與調(diào)節(jié)免疫功能和內(nèi)分泌功能有關(guān)[2]:①直接抗腫瘤作用:抑制雌激素受體蛋白和雌激素受體mRNA 的表達(dá),抑制孕酮受體基因和原癌基因C-fos的表達(dá),并可以促進(jìn)生長抑制因子的釋放,抑制生長刺激因子的作用和釋放,從而抑制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移等;②抑制腫瘤細(xì)胞的生長:可促進(jìn)轉(zhuǎn)化生長因子β的表達(dá);③阻止腫瘤的發(fā)生發(fā)展:具有很強(qiáng)的抗氧化作用,可以降低自由基對(duì)DNA的氧化損傷;④免疫增強(qiáng)作用:可提高T細(xì)胞和NK細(xì)胞的免疫水平,刺激免疫細(xì)胞釋放IFN、IL-2、腫瘤壞死因子,間接發(fā)揮抗腫瘤作用。
6.褪黑素的其他生理功能
褪黑素還有降低血壓,調(diào)節(jié)心率,保護(hù)心血管細(xì)胞,抑制血小板凝集和血液中膽固醇的合成等作用。其機(jī)制是褪黑素可以通過影響其他激素分泌和抗氧化作用來間接調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)或與心血管系統(tǒng)上的受體結(jié)合直接調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)。另外,褪黑素還有鎮(zhèn)痛、促進(jìn)睡眠、改善睡眠狀況和消除時(shí)差等作用。
褪黑素毒性低,價(jià)格便宜但作用范圍廣,能同時(shí)影響自由基、iNOS、線粒體、血管內(nèi)皮細(xì)胞等,與其他藥物的聯(lián)合使用能起到聯(lián)合作用。 雖然褪黑素作為強(qiáng)有力的自由基清除劑及抗氧化劑的角色,已經(jīng)被絕大部分學(xué)者所認(rèn)同,但是由于其作為一種神經(jīng)內(nèi)分泌激素在中樞及外周廣泛存在著受體而涉及多個(gè)系統(tǒng)發(fā)揮著多面的作用,生理及藥理作用復(fù)雜,應(yīng)用于臨床的研究仍然十分罕見。褪黑素的治療能否真正改善患者癥狀,減少致殘率和病死率有待研究。而通過對(duì)褪黑素保護(hù)機(jī)制的研究,不僅能為將其應(yīng)用于臨床,提供事實(shí)及理論依據(jù),也為探討褪黑素生理、藥理作用提供了一條新途徑。
參考文獻(xiàn)
[1]裴小櫻.郭定宗.郭銳.松果體和褪黑素的生物學(xué)作用研究進(jìn)展[J].生理化學(xué),2007;34(7):60-63.
[2]劉淑英.齡南.褪黑素生理作用的研究進(jìn)展[J].動(dòng)物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2005;26(7):11-14.