對于神經(jīng)外科護理中應(yīng)用循證護理的效果觀察

覃曉文

【摘要】目的 研究神經(jīng)外科疾病患者進行外科循證護理治療過程中病患身體康復(fù)效果。方法 在我院選取200例神經(jīng)類疾病患者，按照不同體質(zhì)和病患特征進行隨機分組，給予不同組別給予不同程度醫(yī)護，觀察研究病患身體康復(fù)狀況和心理狀態(tài)。結(jié)果 患者合格率治療組達到94%，觀察組有92%；患者護理滿意率，治療組92%，觀察組82%；并發(fā)癥發(fā)生率治療組為6%，觀察組患者高達18%。結(jié)論：神經(jīng)外科護理中的治療組之中的護理效果高于觀察組之中的護理效果。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)外科；循證護理；效果觀察

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0364-01

神經(jīng)類的疾病已經(jīng)成為我們在日常的生活中經(jīng)常能夠碰到的疾病，對于我們的生活質(zhì)量造成了很大的傷害，所以對于神經(jīng)外科護理中應(yīng)用循證護理的效果進行簡要的探討，希望能夠提供一種新的想法，讓患者遠離病魔的侵襲，讓醫(yī)護工作人員的工作技能更加的成熟、規(guī)范。

1.資料與方法

1.1一般資料和研究方法

本文選取我院的200例病患進行研究分析，其中男性有102名，女士病患98名。所有病患的年齡段主要分布在18-72歲之間，患者的年齡的平均值為36.3+6.9歲。在200名患者中主要包括睡眠紊亂患者42名，抑郁癥患者38名，精神錯亂患者70名，狂躁癥患者28名，其他患者22名。文化程度水平主要在高中以上，職業(yè)主要包括白領(lǐng)、藍領(lǐng)、公務(wù)員和其他職業(yè)。將患者隨機均分為兩組，主要是治療組和對照組，每組100名患者，兩組患者在年齡組成、性別分配、職業(yè)類型和身體特征等方面的情況均無顯著差異（p>0.05）。針對對照組患者主要進行常規(guī)醫(yī)護，護理過程中定期定時測量血壓指標和心跳次數(shù)等。治療組患者在常規(guī)醫(yī)護基礎(chǔ)上采取循證護理[2]。

1.2神經(jīng)外科循證護理方法

在醫(yī)院病例庫里面隨機選取200例病患，并且進行隨機均分，每組100例，分別為對照組和實驗組。對于對照組主要進行常規(guī)化醫(yī)學(xué)護理，治療組患者進行常規(guī)化醫(yī)學(xué)護理基礎(chǔ)上，進行循證醫(yī)護保養(yǎng)，調(diào)查研究循證護理醫(yī)護效果[3]。

循證護理的準備：循證護理初步循證疑問，包括循證理論和實踐操作問題。循證理論問題主要是循證醫(yī)學(xué)護理實踐過程中出現(xiàn)的操作問題。例如：成本效益分析，問卷調(diào)查病人或護理人員來評估穩(wěn)定性。經(jīng)過一系列的護理前期準備，照顧證據(jù)為基礎(chǔ)的流程基礎(chǔ)上的證據(jù)。首先，找到在臨床實踐個性化經(jīng)驗，具體而言，如老年神經(jīng)外科患者預(yù)防壓瘡延長住院問題[4]。其次，根據(jù)文獻的系統(tǒng)檢索提出的問題找到了實證研究：通過文獻數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的研究，以找到方法，以防止壓瘡的文獻，特別是在預(yù)防和治療褥瘡的老年患者長期臥床[1]。其次，實證研究和慎重考慮的有效性和實用性：所有重要的學(xué)習壓瘡預(yù)防的系列文章進行審核，如研究設(shè)計的局限性，結(jié)果，科研等驗證的嚴謹性，這結(jié)論建議嚴格的研究設(shè)計機構(gòu)[1]。所以，經(jīng)驗和專業(yè)知識，積累臨床經(jīng)驗，結(jié)合病人的需求，使護理計劃：以前的護理體會壓瘡預(yù)防，訪問患者方面居委會的流行病學(xué)特征，總結(jié)查找信息關(guān)于患者體驗喉嚨的壓力，再加上研究結(jié)果的定性研究，制定護理計劃[4]。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理分析

根據(jù)調(diào)查研究過程中采集到的數(shù)據(jù)，帶入SPSS 20.0進行統(tǒng)計分析研究，軟件計量資料用以X±s表示，組間顯著性用t檢驗進行。當p<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.研究結(jié)果

經(jīng)過對200名病患的初步研究探討，得出以下結(jié)論：治療組中的100名神經(jīng)外科病患，有效患者94名，無效患者6例，合格率為94%；對照組100名患者中有效患者92名，無效的8名，合格率92%。通過觀察研究分析得出觀察組患者的醫(yī)護效果明顯不如醫(yī)療組患者，統(tǒng)計學(xué)差異顯著值p<0.05。針對醫(yī)護滿意度研究得出：治療組患者對護理的滿意度調(diào)查，滿意的92名，不滿意的僅有8名，滿意度高達92%。對照組患者中對護理滿意的有82名，不滿意18名，滿意度82%。治療組患者的滿意度明顯高于觀察組，差異顯著性的統(tǒng)計學(xué)指標值p<0.05。并發(fā)癥患者的研究結(jié)果顯示：治療組患者的并發(fā)癥患者僅有6例，發(fā)病率為6%，觀察組患者的并發(fā)癥為18名，發(fā)病率為18%。統(tǒng)計分析得出，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較得出差異顯著性統(tǒng)計學(xué)指標為p<0.05。

3.討論

經(jīng)過對200名病患的初步研究探討，得出以下結(jié)論：提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)護理的過程中，醫(yī)護人員需要對病患和陪同家屬耐心細致的講解相關(guān)疾病知識，讓病患和其親屬提升對神經(jīng)類疾病認識和理解程度；為病患提供定期心理輔導(dǎo)，緩解患者焦急，狂躁和抑郁心態(tài)，時刻關(guān)注記錄病患心理感受；積極引導(dǎo)病患做適度的日常鍛煉，鼓勵病患配合醫(yī)師治療，以樂觀開朗的心態(tài)對待康復(fù)過程。經(jīng)過三大方面護理治療，神經(jīng)外科循證護理治療組在正常復(fù)診、有序膳食、正常服藥等方面的效果，以及神經(jīng)外科病例患者和其親朋好友滿意度全都超過對照組。為患者提供優(yōu)質(zhì)循證護理醫(yī)護服務(wù)，這些操作符合本院“視患者為親人，以病人為上帝”的工作原則[5]。因此，神經(jīng)外科循證護理臨床應(yīng)用，進一步讓患者能夠依靠、信賴醫(yī)護人員，這十分有利于患者接受治療，聽從醫(yī)護人員的健康指導(dǎo)，是促進患者早日康復(fù)的基礎(chǔ)。十分值得在國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)進行臨床護理醫(yī)護操作中廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 吳利平.普外科護理中應(yīng)用循證護理的效果觀察[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2014.02， 1（1）：203-504.

[2] 陳湘；莫麗勤；羅玉華；；循證護理在心臟瓣膜置換術(shù)后患者護理中的應(yīng)用展望[A]；中華護理學(xué)會2012全國外科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C]；2012年

[3] 吳月成.循證護理在泌尿外科護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥， 2015.2， 31（3）：435-436.

[4] 謝麗霞.循證護理在神經(jīng)外科俯臥位并發(fā)癥預(yù)防與護理中應(yīng)用的效果評價[J].全科護理， 2015.2， 11（1）：112-113.

[5] 呂芹；張紅鈴；；循證護理在手術(shù)室工作中應(yīng)用的探討[A]；中華護理學(xué)會第12屆全國手術(shù)室護理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編（上冊）[C]；2012年