細節護理在手術室護理中的應用分析

姜海波

【摘要】研究目的：探討細節護理在手術室護理中的應用效果。研究方法：采取對比試驗法，對照組實行常規的護理辦法，觀察組在常規護理的基礎上增加細節護理。結果：觀察組患者滿意度明顯高于對照組。結論：細節護理能夠提高患者對醫院護理的滿意度，有利于維護良好的醫患關系，同時也助于患者快速的恢復健康。

【關鍵詞】細節護理，手術室護理，效果

【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0469-02

近些年，我國的醫護水平得到了快速的發展，同時人們的生活水平也在不斷地提高，因此患者以及患者家屬對現代醫療服務質量提出了越來越高的要求。然而，醫院為了提高患者及家屬的醫護滿意度，對醫院醫護管理進行了一定的改革。手術室是醫護服務實施的重要場所，良好的手術室護理對患者的康復起到了至關重要的作用。因此，醫院非常重視手術室護理工作，細節護理是當前手術室護理中的一種新型護理方式，這種護理方式起到了良好的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究選取我醫院2010年8月至2014年2月收治的患者840例，從中隨機選取200例，然后再將200例患者隨機分成兩個組，即觀察組和對照組。對照組 100例，其中男 65 例，女 35 例，平均年齡（43.8±11.7）歲，接受骨科手術 24例，婦科手術 13 例，神經外科18例，普外科15例，泌尿科手術20例，胃腸手術10例；觀察組100 例，其中男 63例，女37 例，平均年齡（44.1±11.9）歲，接受骨科手術23 例，婦科手術 14例，神經外科19 例，普外科14 例，泌尿科手術18例，胃腸手術12例。兩組患者性別構成、年齡以及手術類型等一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性[1]。

1.2護理方法

對照組護理方法： 這個組的患者采用常規方法護理，即術前進行訪視，與此同時進行常規健康宣教，并告知患者手術的相關注意事項，術中與術后常規護理包括術后送回病房，之后與病房護士進行交接。

觀察組護理方法：對本組患者在進行常規護理的基礎上，外加進行手術室細節護理。具體來說就是術前、術中、術后實行全程護理措施。手術前要進行的護理措施有：第一，護理人員要主動探視患者，此時要注意自身衣著整潔衛生，探視的過程中詳細告知患者手術的基本情況以及相應注意事項；第二，探視過程中要考慮患者的心理狀態，盡量提供更多的成功案例，同時避免談及手術失敗等話題，要擁有足夠的耐心幫助患者排除疑慮和恐懼心理，幫助患者建立足夠的信心；第三，在整個護理過程中，護理人員一定要注意談話時間不宜過長，一般最好控制在10-15 min以內；術中要進行的護理措施有：第一，此時的工作重點是應充分做好手術的前期準備工作，必須確保手術環境及相關醫療器械等一切就緒；第二，工作人員以溫和的態度將患者帶入手術室；第三，在手術進行過程中，醫護人員隨時陪伴在患者身邊，這樣可以隨時詢問患者的身體情況，以便醫生及時地做出手術調整，引導患者如何正確地配合手術中麻醉；第四，麻醉完畢后，調整患者體位，保證患者正確體位；第五，手術過程中，護理人員的工作重點就是通過鼓勵性言語等方法幫助患者消除消極心理、建立信心，這個過程中要注意放低音量，以免影響手術正常進行；第六，護理人員要密切關注患者的體征變化，并且要及時向醫師反應；第七，及時清點手術器械也是非常重要的護理環節。術后要進行的護理措施有：第一，手術完成后將患者送回病房，與病房護士做好交接工作；第二，患者送到病房后護理人員要將術后注意事項告知患者及家屬，并且要做好定期巡視，做好詳細準確的術后記錄，如患者術后的體征變化、情緒以及切口疼痛情況等，引導患者積極配合做好術后康復工作。并根據患者自身情況，及時對護理工作作出相應的調整[2]。

1.3療效評價標準

本院自行設計調查問卷，問卷內容涉及了護士態度、護理過程、手術環境等共20個選項，每個選項設置1-5分不同等級，滿分共100分。分數可以很好反應患者的滿意程度，即得分高于90分為十分滿意，60至90分為滿意，得分低于60為不滿意。同時，調查患者抑郁焦慮情況。

1.4數據統計處理

利用EXCEL表格進行數據錄入及其簡單處理，將患者治療前后的相關數據，使用SPSS統計軟件進行處理，采用卡方檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者術后精神情況比較

對照組抑郁24例，焦慮28例，情緒躁狂12例，總比率為64%；觀察組抑郁13例，焦慮15例，情緒躁狂6例，總比率為34%。觀察組患者的精神情況明顯優于對照組，比較差異達到顯著水平（P<0.05）。

2.2兩組患者對護理情況的滿意度比較

對照組100例患者中，62例患者感覺滿意，38例患者感覺不滿意；觀察組100例患者中，15例患者感覺十分滿意，75例患者感覺滿意，10例患者感覺不滿意。與對照組相比，觀察組患者對護理工作的滿意度大為提升，比較差異達到顯著水平（P<0.05）。

3討論

我國是一個人口大國，事故發生幾率也高于其他國家，手術室是一個神圣的地方，同時也是一個創造生命奇跡的地方，有多少生命垂危的人在手術室中得到了重生。手術室之所以可以創造生命奇跡不僅是因為醫生精湛的醫術，同時也得益于護理人員的功勞，手術室護理工作直接影響著手術的最終效果，因此，醫院要想挽救更多人的生命，就需要加強手術室護理工作，切實從強化細節護理入手，細節護理對于提高手術療效和提高護理質量有著至關重要的作用，而且對改善患者對護理的滿意度有著特殊意義。細節護理涉及的內容非常廣泛，醫院護理人員可以從視覺、聽覺、感覺等各個角度入手，切實地為患者提供優質的護理服務，進而充分展現對患者的關心和重視，患者感受到了關懷就會逐漸地減少對手術的恐懼，這在很大程度上促進患者以一種積極自信的心態去配合手術治療。

本研究結果顯示，手術室中實施細節護理具有顯著改善患者抑郁、焦慮以及躁狂等不良精神狀況的優勢。提示在手術室實施細節護理，對手術的順利進行起著良好的積極作用。同時，細節護理顯著提高了護理質量使得患者滿意度大為提高，對維護良好的醫患關系起到了關鍵的作用。

4結論

與常規護理相比，手術室細節護理展現出了明顯的優勢，在手術室護理中應用細節護理療效確切、護理質量較高，患者滿意度提高，對患者的意義重大，因此細節護理值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 梁杏菊.舒適護理在普外科患者圍術期的臨床應用體會[J].中國醫藥導報. 2010（31）：13-15

[2] 廖家玉.細節護理在手術室的應用體會[J].中國實用醫藥.2010（24）：17-19