近5年穴位埋線減肥操作方法的概況

張晶

【摘要】 通過(guò)對(duì)近5年相關(guān)文獻(xiàn)的概括、總結(jié)、分析，從穴位埋線操作方法方面綜述了埋線減肥的臨床發(fā)展概況，為臨床開(kāi)展埋線減肥提供操作方法的借鑒及改進(jìn)。

【關(guān)鍵詞】 埋線；減肥；肥胖癥；操作方法；綜述。

【中圖分類號(hào)】R245 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）03-0499-01

穴位埋線減肥技術(shù)是在傳統(tǒng)針灸的基礎(chǔ)上改良發(fā)展而來(lái)的，這種療法是把生物兼容性線體植入到穴位當(dāng)中，使得這些線體對(duì)該穴位產(chǎn)生長(zhǎng)期有效的刺激，從而達(dá)到局部以及全身減肥的目的。[1]穴位埋線是治療單純性肥胖癥的有效方法，其臨床應(yīng)用率呈逐年遞增趨勢(shì)，埋線技術(shù)的發(fā)展亦與時(shí)俱進(jìn)，針具的改良更趨微型而少創(chuàng)痛，新型埋線材料的引入使該療法的安全性不斷提升。[2] 茲將近年來(lái)埋線減肥的臨床技術(shù)研究進(jìn)展綜述如下。

1 檢索方法

國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)采用計(jì)算機(jī)檢索穴位埋線+減肥為檢索詞，分別從關(guān)鍵詞、摘要、主題途徑對(duì)

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（C N KI）2003年1月至2013年3月發(fā)表文獻(xiàn)進(jìn)行檢索，共得到文獻(xiàn)91篇，其中提及埋線具體操作方法報(bào)道的相關(guān)文獻(xiàn)58 篇。剔除重復(fù)及信息不全的部分文獻(xiàn)后，最終參考文獻(xiàn)31篇。

2.文獻(xiàn)概況

2.1 埋線材料及針具的選用

醫(yī)用可吸收羊腸線（25篇），聚乙丙交酯線（PGLA）（4篇），高分子晶絲線（1篇），生物蛋白線（1篇）。從臨床報(bào)道中可以看出，可吸收羊腸線依然在穴位埋線減肥中占主導(dǎo)地位，但聚乙丙交酯線（PGLA）、高分子晶絲線、生物蛋白線等新型埋線材料也出現(xiàn)了埋線減肥的應(yīng)用中。從使用針具的情況來(lái)看，埋線套管針（9篇），12號(hào)針頭（2篇），9號(hào)針頭（4篇），穿刺針頭（3篇），8號(hào)針頭（4篇），7號(hào)針頭（5篇），6號(hào)針頭（1篇），未提及具體針具型號(hào)的（4篇）。無(wú)論從套管針的使用數(shù)量，還是注射器針頭的型號(hào)來(lái)看，都在向微創(chuàng)的方向發(fā)展。

2.2埋線操作方法

所查文獻(xiàn)均指出埋線針在刺入相應(yīng)深度得氣后，緩緩邊推針芯邊退針管，使線體留在穴位內(nèi)。出針后用消毒棉簽或棉球按壓針孔即完成（4篇），明確提出按壓止血完畢再次消毒穴位區(qū)域（2篇），大多數(shù)提出用無(wú)菌創(chuàng)可貼等輔料遮蓋針孔（25篇）。關(guān)于進(jìn)針角度有以下幾種：王甜[3]、張麗平[4] 均提出埋線針與皮膚成 30°角，快速刺入穴位。黃萍[5]提出將埋線針與皮膚呈 45°夾角進(jìn)針，針尖朝向人體上部刺入。周雙琳[6]提出針尖垂直皮膚方向刺入，背部穴位45°斜刺。阮慧紅[7]提出腹部及腰部穴位在局部下方向上平刺， 四肢穴位直刺。潘娜娜[8]提出腰腹部及四肢穴位垂直進(jìn)針，背部穴位斜向脊柱方向斜刺進(jìn)針。張迪[9]指出背俞穴針身斜刺入穴位，四肢穴直刺入穴位，孫改玲[10]將腰穿針沿局麻針孔刺入， 向下按 15° 或 45° 進(jìn)針。其中有8篇文獻(xiàn)明確提出要快速進(jìn)針，針尖停留表皮時(shí)間的長(zhǎng)短是進(jìn)針時(shí)疼痛的主要原因[11]，這與穴位埋線減肥的微創(chuàng)、微痛發(fā)展方向一致。任媛媛[12]提出速刺穴位埋線法，即埋線時(shí)不再使用針芯，線體要在針體前端留1/3～1/2，迅速刺入到所需深度， 出現(xiàn)針感后，快速拔針，其操作比傳統(tǒng)穴位埋線法更簡(jiǎn)便。

3.建議和展望

綜上所述，穴位埋線這種治療方法在臨床中較易被接受用于減肥，近年來(lái)的相關(guān)報(bào)道也呈上升趨勢(shì)。其具體操作方法也會(huì)因操作者的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)不同產(chǎn)生有些許不同。正是些細(xì)微的差別，可以讓我們從中多些思考和借鑒，從不斷的實(shí)踐中進(jìn)一步完善，讓埋線技術(shù)的發(fā)展能夠與時(shí)俱進(jìn)，使其更安全、微創(chuàng)、少痛。

參考文獻(xiàn)

[1]侯華偉，王進(jìn)，郭華麗.穴位埋線療法臨床應(yīng)用及機(jī)理研究[J].光明中醫(yī)，2012，27（1）：197-199

[2]程琳，董勤，唐青青.穴位埋線治療單純性肥胖癥文獻(xiàn)計(jì)量分析及其臨床運(yùn)用探討[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，16（2）：80-83.

[3]王甜，楊孝芳，楊碩.針刀配合穴位埋線治療單純性肥胖病臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究2013，5（2）：57-58.

[4]張麗平.穴位埋線配合耳穴貼敷治療單純性肥胖臨床研究[N].中醫(yī)學(xué)報(bào)，2012-11-1（11）

[5]黃萍.迎隨式穴位埋線治療單純性肥胖臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2013，9（6）：467-469.

[6]周雙琳，周宏，張紅林.穴位埋線治療產(chǎn)后肥胖120例的臨床觀察[J].中華中醫(yī)藥雜志，2010，25（2）：319-320.

[7]阮慧紅，黃志勇，李素荷.穴位埋線及電針對(duì)單純性肥胖癥療效和生存質(zhì)量的比較研究[J].湖北中醫(yī)雜志，2011，33（3）：22-23.

[8]潘娜娜，胡靜，李菊蓮.穴位埋線治療單純性肥胖并發(fā)痛經(jīng)2 1例[J].中醫(yī)臨床研究，2013，5 （6）：44-45.

[9]張迪，鄧俏，張梅瑩等. 排刺結(jié)合穴位埋線治療脾虛濕盛型肥胖90 例臨床觀察[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2014，42（3）102-103.

[10]孫改玲， 趙喜新.平刺透穴埋線減肥法治療單純性肥胖癥100例[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志2010，19（ 27）：3487-3488 .

[11]黃為陽(yáng).穴位注射兩種無(wú)痛進(jìn)針?lè)椒ǖ挠^察比較[J].中醫(yī)外治雜志2010，19（ 4）：39.

[12]任媛媛.速刺穴位埋線臨床應(yīng)用體會(huì)[J]. 陜西中醫(yī)2014，，35（2）：223-224.