談護理管理中的績效考核淺

賀小棲

【摘要】目的：分析護理管理中績效考核的應用效果。方法：我院內科從2013年6月開始實施績效考核管理，與實施績效考核管理前護理質量及患者滿意度進行比較。結果：我院內科實施績效管理前，護理質量評分為（90.76±1.92）分，患者滿意度為（90.12±1.67）%，實施后護理質量評分為（95.77±0.91）分，患者滿意度為（98.36±0.75）%，實施績效管理后護理質量及患者滿意度與實施前相比，有顯著改善，差異具統計學意義（P<0.05）。結論：護理管理中實施績效考核管理模式可有效改善護理質量，提高患者滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】護理管理；績效考核；護理質量

【中圖分類號】R472.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0507-02

隨著醫療體制改革的不斷深入，醫療機構的競爭也越來越激烈，醫院在管理過程中引進先進的現代管理科學理論，可有效提高醫院的管理效益，而績效考核是人力資源管理中的一項重要內容，在醫學護理管理中應用績效考核管理，可有效提高護理人員的工作積極性及責任心。以內科為例，我院內科于2013年6月開始實施績效考核管理模式，現將管理效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院內科共有開放床位54張，護士22人，年齡在19-38歲，中位年齡26.1歲；最高學歷本科共9人，最低學歷大專共13人；其中3人為主管護師，5人為護師，余者14人為護士。2013年6月份未實施績效考核之前，按人數平均發放科室獎金，實施績效考核后，本科室所有人員均參與績效考核分配。

1.2 方法

實施績效考核后，護士的工作崗位相對固定，并制定績效考核標準，科室內每個月進行護理部考核，護士長對內部進行不定期的巡查，并進行記錄與反饋。績效考核要遵循公平、公正、公開的原則，以有效激勵工作人員的積極性；每月例會上由護士長公布考核成績，并按照PDCA循環管理模式進行不斷改進，持續提高科室護理質量。護士長要對科室內各護理人員進行不定期的考核，調查患者滿意度及護士的工作效率，統計工作差錯率，并詳細記錄。此外，建立績效考核登記本，對各工作人員的工作質量進行綜合分析。

1.3 評價指標 護理質量評價：護理質量評價指標共包括實踐操作考核、開展患者健康教育情況、患者有效的心理干預、護理文書達標率、搶救用品有效備用率、感控達標率、基礎護理差錯率、執行醫囑失誤率等8個項目，其中實踐操作考核20分，開展患者健康教育20分，余者6個項目每個項目10分，滿分100分，分數越高證明護理質量越好。護理質量的綜合評分由我院護理質量管理委員會、護理部及科室護士長進行綜合評分。

患者滿意度：采用我院護理部設計滿意度調查問卷進行患者滿意度調查，調查表內容包括病房環境、護理服務、護理技術、健康教育、康復指導等共計25個項目，每個項目分為滿意、較滿意、一般、不滿意4個等級，患者滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數*100%。

1.3 統計學處理 所有研究數據采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析，P<0.05視差異具統計學意義。

2 結果

我院內科實施績效管理前，護理質量評分為（90.76±1.92）分，患者滿意度為（90.12±1.67）%，實施后護理質量評分為（95.77±0.91）分，患者滿意度為（98.36±0.75）%，實施績效管理后護理質量及患者滿意度與實施前相比，有顯著改善，差異具統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1：實施績效管理前后我院內科護理質量及患者滿意度對比

組別 護理質量（分） 患者滿意度（%）實施前 90.76±1.92 90.12±1.67實施后 95.77±0.91 98.36±0.75t值 -9.164 -18.859P <0.001 <0.0013 討論

績效考核是現代人力資源管理中的一項重要內容，其主要作用是幫助管理人員對工作人員的工作表現、工作目標及工作效率做出相對客觀、全在、準確的評價，以促進工作人員保持并改進現有的工作方法及方式，并在工作場所營造一個目標明確、管理科學、考核公平的良性循環的工作氛圍，由此可見，績效考核很大程度上是民主管理與自我管理的體現，具有人性化、制度化的優點。

在護理工作中采用績效考核管理，不僅可以將護理管理中“以人為本”的管理理念體現出來，而且可以進一步發現現在護理工作中存在的問題，督促工作人員在分析問題的基礎上予以改正，從而促進護理工作質量的持續改善。績效考核管理中，護理人員是護理工作的行為主體、責任主體及利益主體，其主要目的是利用科學、合理的激勵手段，促進工作人員爭創優良業績，并對其不良的工作行為予以規范，全面提升工作人員的責任意識與績效意識。

實行績效考核過程中需要注意一點，即管理人員在制定考核標準時要與相關工作人員進行充分溝通，了解其具體情況，避免標準制定的片面性，從而對后續的管理效率及效益產生不利影響。并且考核的分值及權重設置要遵循靈活、多變的原則，提高考核標準適用性及公正性。我院內科從2013年6月開始實施績效考核以來，護理工作質量較以前有了很大改善，由本研究可知，與實施績效考核前相比，我院內科護理質量評分及患者滿意度均有顯著提高，差異具統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在護理管理中科學、合理的實施績效考核，可有效提高護理人員的工作素質，改善其工作態度，提高護理工作的積極性與主動性，將“以患者為中心”的服務理念徹底貫徹于實際工作中。

參考文獻

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