門診抽血護士的壓力分析及應對措施

楊桂珠 吳灼金 危慧琳

【摘要】目的：消除引起護理工作壓力的因素或壓力源，以減輕護士的工作壓力，保證護士工作中的良好的護理質量。

【關鍵詞】抽血護士 心理壓力 應對措施

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0595-02

門診抽血室是醫院門診的重要組成部份，抽血護士每天要接納各個年齡層次的病人，而門診為醫院的窗口，要求一切以病人為中心，提供快捷有序的服務，減少病人等候的時間，所以采用病人最容易接受的操作方法迅速完成采血任務，是病人最大的心愿，也為護理工

作爭取主動性，避免各種糾紛產生。面臨不同疾病、抽血環境、采血護士本身的因素，都會給采血護士造成以下不同的壓力，根據壓力制定了緩解壓力的應對措施：

一現存的護士壓力

1、超負荷的工作狀態和長期緊張的腦力勞動，是構成護士工作的壓力因素。

工作壓力隨工齡增加明顯升高。長期的工作壓力導致護士“腰酸背痛 ”，出現神經衰弱、習慣性便秘和經前期緊張綜合征等，甚至產生疾病，這不僅會影響護士的身心健康，而且會影響護理質量。

增員是減輕護士壓力的關鍵，早晨抽血高峰期，科室調整人員配備，從而調整工作方式及方法，最大限度地調動護士的積極性和創造性，適當減輕護士的工作負擔，以提高護士的整體素質和護理質量。

2、自身的業務技術水平帶來的壓力

隨著社會和醫學的發展，護士的角色已發生了很大變化。護士的職能范圍大大擴展，護士需要更多的新知識和掌握更多的新技能才能適應工作的需要。

護士采血時要精神集中，盡量排除外界干擾，同事間要互相鼓勵，主動與患者及家屬進行良好的溝通。護士要不斷練就本專業的操作技術和技能，努力提高穿刺成功率，增強自信心。加強專業理論知識及相關知識的學習，提高綜合素質。加強護士業務能力的培訓，以提高護理質量。

3、不良的工作環境給抽血護士帶來的壓力

門診就診患者多，流動性大，門診抽血有不同疾病、不同年齡患者，有來自患者說話聲、咳嗽聲、小兒哭吵聲、取號機的叫號聲等等，不僅要面對病人憤怒、悲傷等情緒的宣泄，有時還受到患者或家屬語言的譏諷和精神病患者的毆打及唾沫的談吐等現象，而護士由于職業的要求，只能做出精神妥協，長期的壓力會使護士精神耗竭。這些嘈雜混亂的工作環境容易使護士產生煩躁、焦慮的情緒，導致壓力。

創造良好的工作環境。保持抽血室安靜，避免不必要的干擾，嚴格查對制度，避免出錯。告知患者取號排隊，聽到呼叫號數方可到指定窗口采血。護士要學會辨別壓力的來源、尋找正確的渲泄方式、尋求外在支持的途徑、釋放和調節情緒方法、放松治療的方法、學會與病人和同事的溝通、提高適應能力的方法。

二患者因素，給抽血護士帶來的壓力

1、不同疾病、不同年齡患者給抽血給護士帶來的壓力

門診抽血患者，疾病復雜，有精神障礙、孕婦、殘疾病人、血管硬化癥、燒傷、腫瘤化療后、肥胖癥、傳染病等患者，年齡跨度大，最小的新生兒，最大的到90多歲，不同疾病患者，不同年齡，根據患者的血管情況，采血部位不同，有頸外靜脈、股靜脈、股動脈采血等等，都會給采血護士穿刺帶來一定的心理壓力。

首先要提高護士的適應能力，護士是特殊職業，門診采血工作中必然有較大的壓力，只有提高護士的適應能力，才能從根本上解決問題。針對護士的壓力因素，要加強護士業務能力的培訓及相關知識的學習，嚴格無菌操作及查對制度，做到一針見血，對血管不易穿刺的患者，做好患者及家屬的解釋工作，以減少無效反復行為，對特殊精神障礙患者，加強患者及家屬采血的溝通，分散注意力，避免事故的發生，提高應付壓力的能力。

2、病人的情緒帶來的壓力

許多患者來醫院體檢，就診主要持病歷和就診卡，辨別患者身份存在困難。冒用他人就診卡不僅涉及套用醫保費用，還帶來醫療安全隱患。當醫生開了抽血申請單，患者到采血室采血時，由于采血病員多，有的等候時間長；有的是覺的抽血檢查費用高；有的是病人本身不良疾病導致患者的情緒，患者將情緒宣泄至抽血護士。

當患者到采血室采血時，先告知患者取號排隊，核實身份，是否是本人采血，辨別患者是否冒用他人就診卡套用醫保費用，避免不必要的糾紛，以便縮短抽血等候時間。向患者解釋抽血申請單的項目，費用，讓患者心中有數，情緒不好時，給予心理疏導，可在邊抽血的同時，邊講解疾病有關知識，以分散患者的注意力，以利更好的配合采血。

三護理中眾多的人際沖突給護士帶來的壓力

護士在工作中建立的人際關系錯綜復雜， 如果不能很好地處理，就會陷入人際沖突的困境。表現為護士之間、 醫護之間處理意見發生矛盾，不能相互尊重和很好地合作。尤其是護患沖突，它直接或間接地涉及護患雙方的權益問題、健康和經濟問題、人格和有關道德與法律責任問題。所以，在原則上護士即使遇到歪曲現實、情緒激動、 甚至痛罵護士的病人，也必須保持冷靜平和、理解的心情，并幫助解決問題。從而壓抑了自身感受，作出精神妥協。

根據人際沖突帶來的壓力，制定相應的制度和措施，建立護士自己的支持組織，如護士心理咨詢室、護士專業培訓中心、護士娛樂活動中心等。在此護士可以參加適當的文體活動，加強身體素質鍛煉，參加專業知識培訓，提高業務能力。尤其在護士感到身心疲乏時，可以渲泄和調節情緒，放松身體，消除疲勞以緩解壓力。

護理工作崗位上有專人從事遭受傷害和損失后的協商工作，有專門的組織允許護士對其講述個人感受和發泄情緒，說明解除護士壓力已成為護理管理者的責任。醫院要開展以病人為中心的優質服務，轉變觀念，牢固樹立以人為本的理念，增強護士工作的自覺性和積極性，護士應認識到每進行一項操作都與病人的生命息息相關，自己的行為是對病人負責，對社會負責，對自己負責。護士應加強專業知識學習，提高技術水平，保證護理質量。護士只有不斷學習，不斷更新知識，掌握精湛的護理技術，才能更好地為患者服務。

參考文獻

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