阿司匹林輔助治療進展性腦梗死的臨床藥效分析

周琳

【摘要】目的：探討分析阿司匹林輔助治療進展性腦梗死的臨床效果。方法：選取2011年6月-2014年3月腦梗死患者60例臨床資料進行分析。隨機分為觀察組和對照組，每組各30例。醫(yī)院根據(jù)患者實際情況對其進行治療，2個周期（14天為1個周期，2個周期為28天）后進行評估。在觀察組進行治療的同時給予服用阿司匹林，劑量為每天100mg，出院后堅持服用。結(jié)果：觀察組總有效率明顯較高，為87.5%。患者各方面能力評定由于對照組。復發(fā)率相對較低（P<0.05）。結(jié)論：阿司匹林對輔助治療進展性腦梗死有顯著效果。

【關(guān)鍵詞】阿司匹林；腦梗死；輔助治療

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0666-02

腦梗死又稱血性卒中或中風。表現(xiàn)為局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙，腦組織缺血缺氧性病變壞死[1]，神經(jīng)功能缺失。腦梗死的病因較多，最新調(diào)查結(jié)果顯示，90%腦梗死病因與不健康的生活方式密不可分。進展性腦梗死是急性腦梗死中常見而嚴重的臨床亞型，約占全部腦梗死的26%-43%。進展性腦梗死發(fā)病后，腦缺血、神經(jīng)功能缺失等癥狀會越來越嚴重。一旦發(fā)病，治愈率低、致殘率高，主要表現(xiàn)為偏癱，身體麻木及語言障礙等。嚴重影響患者的正常生活。本文針對目前臨床治療過程中采用阿司匹林輔助治療進展性腦梗死的的治療方法進行分析。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取2011年6月-2014年3月腦梗死患者60例臨床資料進行分析。其中男性40例，女性20例，年齡區(qū)間為38-70周歲，平均年齡58歲，病程為4-14天。60例患者均符合中華醫(yī)學會全國第四次腦血管病會議所制定的腦梗死診斷標準[2]。將60例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各30例。對比兩組患者年齡、性別、基礎(chǔ)疾病等差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法

醫(yī)院對兩組患者進行全面檢查，再根據(jù)兩組患者的具體情況進行常規(guī)治療，治療周期為2個療程（1個療程為期14天，2個療程28天）。2個療程后對患者情況進行分析，在觀察組進行治療的同時給予服用阿司匹林，劑量為每天100mg，出院后堅持服用。

1.3評估標準

臨床效果的以腦卒中患者神經(jīng)功能缺損評分標準為依據(jù)。評估階段分為臨床痊愈、顯著進步、進步、無變化、惡化5個階段。5個階段的指標分別為：功能缺損積分減少90%-100%，病殘程度0級；功能缺損積分下降46%-89%，病殘程度1-3級；功能缺損積分下降18%-45%；功能缺損積分下降或增加在18%以內(nèi)；功能缺損積分增加18%以上。以上臨床效果評估按照尼莫地平法[3]計算。

2、結(jié)果

兩組腦梗死患者的臨床療效、神經(jīng)功能缺損評分及日常生活能力評定結(jié)果見表1、2。

表1兩組腦梗死患者臨床療效比較[n（%）]

3、討論

產(chǎn)生動脈粥樣硬化的因素是發(fā)生腦梗死最常見的病因。動脈粥樣硬化斑塊破裂，內(nèi)皮下膠原組織暴露，血小板粘附在破裂處并聚焦，形成血栓，使動脈管腔狹窄。阻礙血流速度甚至使管腔閉塞，導致梗死逐漸擴大。表現(xiàn)為神經(jīng)功能繼續(xù)惡化。本文研究在臨床治療過程中對腦梗死患者加用阿司匹林，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示服用阿司匹林有助于提高臨床治療效果，能夠幫助患者神經(jīng)康復，提高患者日常生活能力（P<0.05）。同時有效降低腦梗死復發(fā)率（P<0.05）。通過臨床研究證實，阿司匹林不僅可以有效抑制血小板的釋放，還能夠間接干擾前列環(huán)素的生成，阻礙血小板的聚集。值得注意的是，阿司匹林在體內(nèi)起效時間快，所以服用時間必須嚴格控制好，最好在餐后半小時內(nèi)服用，切忌空腹服用，同時由于阿司匹林對胃有刺激作用，所以胃病者禁止服用。在沒有特殊情況下不要隨便停用以避免發(fā)生血栓。具體服用情況應(yīng)嚴格聽從醫(yī)生的建議，以達到最好的治療效果。

參考文獻

[1]楊梅莉.阿司匹林、依達拉奉與低分子肝素聯(lián)合治療進展性腦梗死的療效及安全性[J].中國老年學雜志，2012，32（6）：1140-1142.

[2]廉全榮，趙高峰.大劑量阿司匹林聯(lián)合疏血通注射液治療進展性腦梗死臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2012，21（2）：293.

[3]李顯寧，田小平.阿司匹林聯(lián)合西洛他唑治療進展性腦梗死療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，（16）：1747-1748，1749.

[4]石云麗.阿司匹林聯(lián)合低分子肝素治療進展性腦梗死的療效觀察[J].中國誤診學雜志，2008，8（1）：66-67.