一體化護理模式應用于冠心病合并心力衰竭患者的效果評估

鄧萍

【摘要】目的：評估一體化護理模式對冠心病合并心力衰竭患者的護理效果，為患者的護理提供新的思路和方法。方法：選擇2012年7月-2014年7月進入我院的冠心病合并心力衰竭患者100例，將其隨機分為對照組和實驗組，各50例，實驗組患者實施一體化護理模式，對照組給予傳統護理模式，比較兩組患者治療的積極性以及護理效果。結果：實驗組患者治療積極性，護理效果高于對照組，兩組數據差異顯著，P<0.05。結論：一體化護理模式能夠有效的改善冠心病合并心力衰竭患者的病情，提高患者的治療積極性和護理效果，值得推廣。

【關鍵詞】一體化護理模式；冠心病合并心力衰竭；護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0412-01

冠心病是一種由冠狀動脈器質性（動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣）狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心絞痛）或心肌壞死（心肌梗塞）的心臟病，亦稱缺血性心臟病[1]。冠心病多發于老年人，近年來，人們的生活習慣以及飲食結構的變化使得冠心病發病率呈現上升趨勢[2]。本文通過選擇2012年7月-2014年7月進入我院的冠心病合并心力衰竭患者為研究對象，評估一體化護理模式應用于冠心病合并心力衰竭患者的護理效果。具體操作如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年7月-2014年7月進入我院的100例冠心病合并心力衰竭患者，所有患者均經超聲心動圖或者心電圖檢查確診為冠心病合并心力衰竭[3]。隨機將100例患者分為實驗組和對照組，各50例。對照組患者男35例，女15例，年齡為57-78歲，平均年齡（63.5±4.5）歲；病程10個月-7年，平均（3.6±1.2）年；實驗組患者男38例，女12例，年齡56-79歲，平均年齡（65.3±43.7）歲；病程9個月-8年，平均（3.7±1.5）年。兩者患者在性別、年齡以及其他情況上均無明顯差異（P<0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組給予冠心病合并心力衰竭常規性護理及相關知識講解，而實驗組則在對照組的基礎上給予一體化健康教育護理，具體措施如下：（1）對患者進行入院宣教，向患者講解冠心病合并心力衰竭的相關知識，讓患者了解疾病發作時的藥物的正確使用方法。（2）護理組長應該及時了解并記錄患者的發病情況、發病原因、疾病進展情況以及藥物使用情況，同時組織護理人員討論分析患者的情況，制定合理的護理方案。護理人員須耐心的和患者溝通并及時向患者及其家屬介紹疾病的相關情況，認真回答患者和家屬的疑問，幫助其保持良好的心態，提高患者的治療依從性。（3）提供合理的飲食指導，避免攝入高脂肪、高熱量食物，堅持“少量多餐”原則，建議患者多食用水果，蔬菜以利于排便，減少心力衰竭的發生；為患者制定合理的作息時間，根據患者的心力衰竭情況安排運動情況，但運動要適量，避免運動過量造成身體負擔，而且，護理人員也要注意維持環境衛生，保持適宜的溫度，濕度，勤通風，時刻關注患者的病情。

通過兩組護理后，觀察患者的情況比較兩組患者的治療積極性以及護理效果。

1.3統計學方法

采用SPSS17.0統計學軟件進行數據處理，計數資料采用X2檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2.結果

實驗組患者的護理效果明顯高于對照組患者，兩組數據顯著差異，具有統計學意義P<0.05。見表一。

3.討論

伴隨著人口老齡化進程加劇，冠心病的發病率也是居高不下，嚴重威脅著人們的身體健康和生命安全。冠心病作為一種心內科常見病，病因比較復雜，高血壓、高血脂、高血糖、缺乏運動、煙癮大等因素都會導致冠心病的發生[4]。然而，心力衰竭是冠心病患者常見的并發癥，其發生率也很高。

在對冠心病患者的傳統護理上多以輪班制為主，護理人員的工作缺乏對患者的針對性，分工也不夠明確，容易忽視患者的消極情緒以及家庭因素等，從而造成護理滿意度差以及護理依從性差，也在一定程度上耽誤了患者的治療時間，造成患者不必要的開銷，增加了患者家屬的經濟負擔。通過胡妙仙，梅仙蓉對一體化護理模式應用于冠心病合并心力衰竭的研究中發現，經過一體化護理模式的患者比給予傳統護理的患者的治療積極性和護理效果高，治療積極性和護理效果都高達95%[5]。與本研究中將患者分為兩組的數據分析相似，本研究中發現，一體化護理模式對冠心病合并心力衰竭患者的療效比傳統護理的療效要好的多，通過對患者有效的護理，加之時刻關照患者的情緒，避免患者產生消極、不配合醫生的抵觸情緒，這樣才能更好的提高護理效果。所以，我們認為，一體化護理模式更加人性化，更加能護理好患者，并且能夠改善患者的生活質量。

綜上所述，通過對冠心病合并心力衰竭的患者應用一體化護理模式，在不同時期對冠心病患者進行健康教育，在要求患者定期復診，戒煙戒酒等醫囑行為外還要讓患者保持穩定的情緒，護理人員要耐心的回答患者以及家屬的問題，從而提高患者對自身疾病的了解，也會相應的提高患者對護理工作的滿意度。所以，一體化護理模式應用于冠心病合并心力衰竭患者值得推廣。

參考文獻

[1] 江春艷.老年性冠心病合并心力衰竭的觀察與護理[J]. 中國醫藥指南，2012，10（30）：319-320.

[2]杜建軍，鄭凱. 冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者的臨床治療效果觀察[J].中國保健營養，2013，15（60）：115-116.

[3] 中華醫學會心血管病學分會，中華心血管病雜志編輯委員會.慢性心力衰竭診斷治療指南 [J].中華心血管病雜志， 2012，35（12）：1076-1095.

[4] 胡妙仙，梅仙蓉，葉瑩瑩，等.一體化模式在嚴重腹部創傷院前、院內急救中的應用[J].中國應用護理雜志，2012，28（8）：40-41.

[5] 陳琰，吳菊芬，熊華，等.一體化護理模式對慢性阻塞性肺疾病患者呼吸訓練依從性的影響[J].護士進修雜志，2013，28（1）：28-29.