有效溝通在臨床護理中的應用體會

吳仙

【關鍵詞】現代護理 有效溝通 護患溝通 信息反饋

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-043.6-02

現代護理是/以病人為中心， 以護理程序為方法， 對患者進行全方位的護理。成功的溝通能使雙方建立良好的護患關系， 獲得有針對性的個體信息， 是把握與患者溝通能否成功的關鍵。隨著現代護理理念的深入， 護患間的溝通必須要得到重視。作為護理人員應及時準確地與其進行有效溝通， 掌握女患者的心理特征， 消除其顧慮和恐懼感， 增加其戰勝疾病的信心， 最終達到幫助她早日康復的目的。

1臨床護理中有效溝通的原理

1. 1尊重患者是溝通的基礎

在護士與女患者的溝通中， 首先注意的是禮節性的溝通， 體現護士在尊重女患者的基礎上， 認真做好每項護理操作， 得到女患者的信任， 讓女患者樂于與護士溝通， 才能達到有效的護患溝通。

1. 2溝通需要時機的把握

護士和女患者的交談， 不一定在規定的時間、地點進行正式的會談， 而是在患者樂意和我們溝通， 接收我們的評估策劃時， 抓住女患者的情緒變化， 進行有效溝通。

1. 3溝通需要恰當的方式

護理對象往往是不同年齡段、不同文化程度、不同性格的人， 這就要求護士在護患溝通中要針對女患者個人情況， 采取不同方法， 抓住契機與患者進行溝通。

1. 4對患者家屬的有效溝通

護士在減輕患家屬心理負擔的同時， 要讓他們對護士產生信任感， 從而共同為患者解除思想負擔和心理壓力， 護士充當了解惑和引導的角色能。另外， 全方位的術前溝通及充分的健康教育， 能讓患者愈后無論是在生理上還是心理上， 在較短的時間內達到未患病前的正常狀態。

2臨床護理中有效溝通的具體應用

2. 1有效溝通的方法

（1） 語言性溝通。交流與傾聽是達到有效溝通的直接手段。主動與病人交談是溝通的重要途徑之一， 掌握病人心理特征是護患有效溝通的關鍵。（2） 其它形式溝通。組織活動與開展疏導的方式是達到有效溝通的間接步驟。通過組織患者開展工休會活動， 用所學的有關護理、治療、康復、保健等多方面知識， 與患者交流、溝通， 觀察其情緒及內心活動變化， 給予積極的心理疏導， 架起患者、護士及家人之間融洽的情感橋梁， 使患者增強治療信心， 在新的護理模式中， 護士的工作是通過護患溝通來完成的， 使患者身心得到整體護理， 有效溝通則是實施身心整體護理的關鍵。

2. 2語言與非語言溝通的應用

2. 2. 1語言性溝通

語言性溝通是護患心理溝通中的一種重要形式， 是信息交流的必要手段， 它包括聽和說兩個方面。（1）正確辨認語言。在溝通過程中， 護士對于患者， 要善于察言觀色， 在患者不能準確表達意圖時， 護士要將事情的來龍去脈詢問清楚， 要有高度的同情心和責任感， 使溝通能夠順利進行， 護理工作也就順利完成。（2）正確使用語言。護士在與患者的溝通中， 使用語言要遵循恰當原則， 即避免使用傷害性語言， 并能夠傳達準確意圖， 以積極的心理影響女患者。（3）正確使用談話技巧。語言技巧還包括語言的藝術性， 以達到事半功倍的效果。護士必須要避免語言生硬、粗魯， 使患者氣憤、傷心、優慮， 增加患者的心理負擔。

2. 2. 2非語言性溝通

非語言是人的儀表、體態等行為語言， 即通過眼神、動作、表情、姿勢等方式來交流， 將信息傳遞給對方， 有強化感情的作用。（1）關懷與微笑能夠穩定患者的情緒， 減輕其入院時的恐懼與焦慮。護士在與女患者的交談過程中， 護士應該全神貫注地傾聽患者的傾訴， 以主動、熱情的態度， 以微笑的表情， 平靜的目光， 讓患者有被重視、被關注的心理滿足感。當然， 在危重病人面前， 表情嚴肅、認真、不茍言笑， 才會對患者產生積極影響。（2）恰當動作觸摸、撫摸， 可使患者獲得關心、體貼、理解、安慰和支持等感受。適當的表情， 能夠產生很大的動力和感染力。（3）端莊的儀表， 是一種無聲的語言， 可對病人產生很強的知覺反應。人的儀表和行為舉止， 在一定程度上反映出人的修養。一位儀表端莊、態度和藹的護士能給人以親切、信任、溫暖的感覺； 一位著裝不整、濃妝艷抹的護士， 會給患者留下粗心輕浮的印象， 從而產生不信任感。（4）適當的距離與患者溝通時， 不同距離會產生不同的效果， 并給患者帶來不同的心理感受。護士要因人、因時、因內容而選擇溝通距離。（5）短暫的沉默， 也會給患者以撫慰， 如患者受到情緒打擊或者哭泣、發怒時， 護士應以沉默的態度給患者以理解、同情、支持， 讓患者有調適的機會， 待其安靜后， 再給予言語安慰。（6）嫻熟的技術、沉穩的舉止， 也是非語言交流的重要組成部分。護士面對各種護理問題時， 應表現出堅毅、鎮定、當機立斷等非語言行為， 可以給患者以安全感， 使其恐俱、焦慮感得以清除， 這樣， 就能保證護理計劃得以順利實施。

臨床護理的有效溝通， 是心理護理的重要手段。護士在與患者溝通時應注意尊重患者， 語言要有針對性， 并注意語言的準確性、科學性和教育性， 還要有禮貌， 講究語言的安慰性和藝術性。另外， 妥當的非語言溝通可給患者以親切、溫暖、安全、體貼、被尊重的情緒體驗， 從而， 減輕患者的心理負擔， 改善患者的不良心態， 為護士在緊張忙碌的工作中更好地實施心理護理， 提供了可行的方式與方法。

參考文獻

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