優質護理服務應用于腦梗死護理的探討

劉屏

【摘要】目的：觀察腦梗死患者護理中優質護理服務的應用效果及價值。方法：將本院490例腦梗死患者隨機分2組，予以常規護理的245例為對比組，予以優質護理服務的250例為觀察組，觀察比較各組護理效果。結果：觀察組患者康復情況及滿意率（92.2%）均優于對比組（P<0.05）。結論：優質護理服務可有效促進患者語言功能及進食等康復，明顯提高患者對護理工作的滿意度，具有重要意義。

【關鍵詞】腦梗死；優質護理服務；效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0468-02

腦梗死為臨床較為多見的神經內科疾病，患者發病急切病情較重，具有較高病死率及致殘率。研究顯示[1]，腦梗死患者的康復過程通常較為漫長，大部分患者治愈后，均遺留一定程度的并發癥與后遺癥，不僅影響患者日常生活且造成較重心理負擔。優質護理服務將患者作為中心，不僅增強了基礎護理同事落實了護理責任制，對護理操作及服務態度也提出了更高要求。本文對2013年份收治于本院的腦梗死患者實施了優質護理服務，效果較好，現報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

本院收治于2013年2月～2013年8月的490例腦梗死患者分觀察組（245例）和對比組（245例）兩組，其中，觀察組有男性150例，女性95例，年齡為（65.2±6.7）歲；對比組有男性167例，女性78例，年齡為（64.3±7.2）歲。本組納入患者全部與全國第四屆腦血管病學術會議所制定的有關腦梗死病的診斷標準相符[2]，患者入院后全部經CT等影像學檢查確診，排除意識不清楚及溝通障礙等患者。比較患者基礎資料P>0.05無統計學意義兩組具有可比性。

1.2方法

對比組患者予以術前準備，藥物護理及基礎護理等常規護理措施。觀察組基于常規護理之上實施優質護理服務。（1）首先為患者營造舒適良好的環境，護理人員積極主動的與患者進行交流溝通，耐心傾聽并滿足患者傾訴欲望，以培養良好的關系。對患者所提出的疑問進行耐心的解答并進行認知干預，使患者了解護理的重要性和有效性，通過消除患者疑慮建立良好的信任關系。護理過程中應告知患者在檢查及鍛煉中可能出現的不適，同事介紹相應的解決措施，以消除患者緊張及恐懼等心理，積極配合治療護理。（2）護理人員對患者進行系統化的健康教育，對患者進行疾病相關知識的講解，使患者了解在恢復期應注意的相關事項，包括飲食原則及功能訓練等。同時為患者進行相關并發癥的介紹，使患者了解或掌握預防并發癥的措施。（3）護理人員對患者進行語言訓練，評估患者失語程度，并根據評估情況進行語言訓練的內容制定。預防便秘，在腦梗死患者的并發癥中，便秘的發生率較高，因此在護理過程中應予以患者腹部按摩以利于腸道蠕動，使患者便秘減輕緩解。此外，護理人員應對患者講解便秘相關知識，以提高患者預防意識。行動能力訓練，護理人員應對患者喪失能力程度進行觀察和評估，根據評估情況制定訓練計劃，包括被動與主動的肢體訓練等，訓練強度應適合患者實際情況，避免過度。對患者進行日常生活指導，對日常生活中，相關的訓練技巧及注意事項進行詳細的介紹，包括有效咳痰及進食等內容，以提高患者日常生活能力，促進生活自理能力的回復。

1.3觀察指標及標準

觀察患者對護理工作的滿意程度及康復情況，患者滿意度采用自制問卷調查，包括對護理工作的操作技術、服務態度等內容。康復情況調查包括患者語言功能、進食及步行等內容。

1.4統計學方法

數據采用SPSS17.0處理，卡方χ2檢驗計數資料（%），數據對比P<0.05為有統計學意義。

2結果

觀察組患者滿意率及患者康復情況均優于對比組，組間護理效果差異對比P<0.05具有統計學意義，具體情況見表1.

3討論

腦梗死主要是指腦部動脈系統動脈粥樣硬化所致動脈管腔狹窄鼻塞而造成的該動脈供血區局部腦組織壞死。報道顯示[3]，腦梗死發病率、致殘率及致死率均較高，患者在治療后易產生便秘等并發癥切易復發。因此，實施積極有效的救治時也應重視腦梗死患者的護理工作，特別是患者的心理護理及功能鍛煉等，以提高患者生活能力和質量。

優質護理服務加強了基礎護理，并且在護理操作及服務態度等方面也作出了更加嚴格的要求。本組結果顯示，觀察組患者在采用優質護理服務后患者語言、行走能力等均得到明顯改善（P<0.05），且觀察組患者對護理中的滿意率更高（P<0.05），說明采用優質護理服務可建立良好的護患關系，并有利于患者語言、進食及步行等恢復。與報道相符[4]。提示，腦梗死為心身疾病，其不僅需要有效的藥物治療與物理治療，同時要求對患者身心進行全方位的優質護理。在腦梗死患者的護理工作中，患者的心理干預具有重要作用，護理人員通過實施優質護理，對患者情感障礙及需求予以了及時并正確的處理，其在患者治療后康復中均起到了不可忽視的作用。綜上所述，經實施優質護理服務，不僅改善了患者與護理人員的關系，同時經實施心理干預及功能訓練等護理，均有效減輕了患者焦慮抑郁等心理問題，使患者積極主動配合治療與護理，起到鞏固治療及提高日常生活能力等作用，具有重要應用價值，值得推廣。

參考文獻

[1]李慧萍，李惠琳.行為護理對腦梗死運動功能障礙患者康復效果的影響[J].中國實用護理雜志，2012，28（18）：31-32.

[2]徐明花，鄭香梅.健康教育路徑在民族地區腦梗死住院患者中的應用[J].中國老年學雜志，2014，（14）：4005-4007.

[3]張云英，杜光芹，向福香等.心理干預護理對老年腦梗死患者臨床效果分析[J].國際護理學雜志，2014，（8）：2138-2139，2140.

[4]武海峽，馬玉梅.綜合心理護理對腦梗死患者疾病應對方式及康復積極性的影響[J].國際護理學雜志，2014，（9）：2476-2478.