淺談如何提高手術室護士的工作能動性

付婷

【摘要】手術室的護士看似“小角色”，實需真功夫。她不僅是手術醫生的有力助手，更是搶救危急病人的主力軍。在培養和選拔手術室護士時，應當考慮到其潛質，激勵護理人員不斷提高自身素質，更好的為人民服務。

中 【關鍵詞】手術室 護士 工作 主動素質

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0647-02

進行手術治療和搶救的重要場所，隨著醫學的不斷進步和發展，手術技能和范圍也在不斷改進和擴大， 手術室是醫院手術科室的質量樞紐，其工作質量的好壞，直接影響著醫院的醫療質量和病人的安危。而所有手術的全部過程都要在手術室內由護士協助完成，作為醫院手術室的護士，除了平時要承擔大量擇期手術外，而且還要承接急診手術，急診手術患者多為病情危急，病情多變，隨時都有生命危險。這就要求手術室護士不僅要有高度責任感和嫻熟的業務技能，還要有良好的心理素質和高尚的醫德修養，同時手術室護士不但要具備專科病區護士應具備的素質，還必須要具備適應手術室工作的特點和能力，本文就從共性和個性這個既相連又不同的角度探討一下手術室護士的基本素質要求。

一政治思想和職業道德

作為一名護士，要熱愛護理專業，獻身護理事業，全心全意為患者服務，一切以患者為中心，有高度的責任感與同情心。工作中嚴格要求自己，一絲不茍。堅守崗位，勤奮工作，隨時準備接待急癥和搶救手術。遵章守紀，嚴格操作規程，不怕臟。不怕累，有犧牲個人利益的。崇高奉獻精神。與同事互尊互重，團結協作，儀表端莊，語言規范，鉆研業務，精益求精。 要有強烈的責任心，同情心和進取心，這些特點對手術病人有著極大地影響，具體反映如下：

1.責任心

手術過程中病人病情瞬息萬變，這就要求手術室護士在整個手術過程中嚴格執行查對制度，對每一塊敷料，每一把器械，每一個零件都要認真清點，如果責任心不強，稍有疏忽，就有可能發生差錯事故，給病人造成嚴重的傷害和痛苦。

2.同情心

手術病人情緒緊張，進入手術室后面對陌生的環境和工作人員，往往更加恐懼，此時如果護理人員無視病人存在，病人會更加緊張，不能很好醫務人員配合，直接影響手術的進行。護士在工作中必須保持良好的心態，保持穩定，振作愉快的 情緒，以自己積極，樂觀的心態喚起患者對生活的熱愛，以分散其對病痛的注意力。應有敏銳的觀察力和靈活主動性。

3.進取心

手術的成功，離不開護士的嫻熟的配合。手術室護士必須具有全面扎實的醫學知識技能，不僅要有豐富的臨床經驗、多專業的醫學護理知識和技巧以及急救知識、更強調的是對疾病系統的認識、熟練掌握無菌技術、各種搶救技術和各種精密先進儀器的使用和保養，能應用護理程序對患者進行評估和良好的溝通，并且有較強的分析能力、機智、靈活的應變能力，有刻苦鉆研精神、創新精神。

二具有健康的體魄

1.身體素質

手術室工作緊張、繁忙，長期站立，精力高度集中，工作時間長而不規律，是其他科室無法相比的，比如巡回護士不但要做好各種準備工作外，還要觀察患者和執行醫囑，還要時刻注意監護儀上反應的生命指標變化.各種儀器的運轉是否正常等。時刻處于緊張狀態。有時，一臺大手術洗手護士需要站臺數小時，且注意力高度集中，即是腦力勞動，又是體力勞動。所以要想勝任這種特殊環境的特殊工作，就必須具備良好的身體素質。增強自身防護意識，加強體育鍛煉，均可改善手術室護士的身體狀況。

2.心理素質

手術室工作環境特殊，術中配合需要高度集中、搶救病人幾率高、精神長期緊張、手術過程的連續性及生活的無規律性等，均可造成人體生物鐘紊亂。長期超負荷運轉，不但容易導致軀體疾病，而且造成心理疲勞，引起心態不穩、行為準確性降低、思維判斷失誤增加等，從而導致差錯事故的發生。

三全面，精湛的專業技能

1.扎實的基本功

手術配合熟練，考慮問題周到全面，動作敏捷迅速，這都需要手術室護士有堅實的技能操作和理論基礎。

2.具備高度的無菌觀念

無菌技術是手術室最基本和最重要的操作技術，它貫穿于手術室的一切工作之中。要求手術室護士熟練掌握手術室空氣消毒，器械物理的、化學的消毒滅菌方法，配制消毒液的濃度及如何檢測，特殊感染手術后房間、器械、敷料的消毒方法。用高尚的道德情操和高度的責任心，為病人的生命安全把好每一關。

3.具備較完整的知識結構，過硬的技術技能

手術室護理的科學性、技術性很強，涉及專業多，知識面廣，不僅要有護理專業的基礎理論和基本技能，還要具有各相關科室、各種不同手術的有關知識，如麻醉知識、解剖知識、生理病理知識等，這就要求手術室護士刻苦學習，不斷深化自身知識內涵，拓寬護理知識面，注重自我提高，使護理質量來一個質的飛躍。

四應具有嚴肅認真，一絲不茍的工作作風

手術室的工作技術性強、責任重大。應切實做好“五防”。

1.易發生差錯事故的環節較多，除應執行“三查七對、一注意”以外，還應執行手術室的接病人“七核對”制度（核對床號、姓名、性別、住院號、診斷、手術名稱、手術部位），執行口頭醫囑的核對制度。

2.術中防止摔傷、燙傷、壓傷，應做到合理使用保護用具，使用高頻電刀接好負極板，消瘦病人，手術時間長，易損傷神經的體位應做好襯墊工作。

3.防止異物存留于傷口內，做到“四清點”，術前、術中、術畢、關閉有腔隙的臟器前。

4.防止麻醉意外的發生，仔細觀察病人的生命體征及聽取病人的主訴，發現問題及時處理。

5.防止弄錯或丟失標本，將術中取下的標本及時放在標本容器內，并標明科別、姓名、床號、標本名稱。如標本細小，應盛于加蓋的小瓶中，以防遺失，及時浸泡于10%的甲醛溶液中，術畢及時送檢。

五要有強烈的急診觀念及良好的應急能力

因為綜合醫院的手術室，隨時都有急重癥患者需要進行手術搶救，如顱腦外傷、內臟大出血、宮外孕等。這些病人隨時都有生命危險，這就要求我們具有強烈的急診觀念，搶救時必須爭分奪秒，迅速準確，忙而不亂-穩、準、快。充分體現出時間就是生命。熟練掌握各種搶救技術，熟知各種儀器的使用方法，并能迅速查出儀器的一般故障，并能夠及時排除，使手術順利進行。在施行手術中，思維集中，細微觀察病情變化，判斷準確，反應敏捷，忙而不亂。對隨時可能發生的意外情況不驚慌，不急躁，沉著冷靜，情緒穩定。有較強的自我控制能力和應變能力。

綜上所述，手術室的護士看似“小角色”，實需真功夫。她不僅是手術醫生的有力助手，更是搶救危急病人的主力軍。在培養和選拔手術室護士時，應當考慮到其潛質，激勵護理人員不斷提高自身素質，更好的為人民服務。