加強(qiáng)病房管理的點(diǎn)滴體會

彭麗

【中圖分類號】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0757-01

建立良好的病房管理有利于病人的治療與康復(fù)。但要使病人有一個整潔、舒適、安靜的環(huán)境卻要靠大家去關(guān)心、參與。現(xiàn)在就如何加強(qiáng)病房管理談幾點(diǎn)體會：

1環(huán)境的管理

1.1安靜的環(huán)境 首先病人人院時就為病人及家屬做好陪護(hù)探視制度的宣教，其次我們醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)探視制度并做好監(jiān)督工作。但如果病房突然收治一個危重病人或病房中某一個病人病情惡化，那么這時病房的安靜就被擾亂，這主要是陪人較多，家屬及單位來人又不斷地向醫(yī)護(hù)人員詢問病情等，影響醫(yī)護(hù)人員工作和同病室的病人休息，而此時，病房護(hù)士先要將輕病人與重病人分開，然后要耐心的向家屬做勸說工作，讓家屬自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度配合醫(yī)務(wù)人員救治。又如有的輕病人，別人休息他不休息或自己睡不著覺，就看電視、聽音樂而且聲音特別大，甚至約幾個病人或家屬在病房打牌、下棋，大聲談?wù)摰龋绊懰诵菹ⅲ瑢@些病人，護(hù)士應(yīng)關(guān)心體貼他們，并用換位思考的方式開導(dǎo)安慰病人，使病人自覺將電視關(guān)閉或?qū)⒁袅空{(diào)到最小，聽音樂插上耳機(jī)，停止喧嘩，保持病房肅靜。每間病房配置的有床頭燈和地?zé)簦∪巳朐簳r就告知，夜間盡量使用床頭燈或地?zé)簦苑来驍_其他病人休息，晚夜間護(hù)士進(jìn)行操作和交接班時要做到“四輕”，也盡量使用床頭燈和地?zé)粢悦庥绊懖∪诵菹ⅲ谂c病人交談時要將聲音放低或使用肢體語言，為病人營造一個安靜的休息環(huán)境。

1. 2 舒適的環(huán)境 為病人24小時提供熱水和洗澡的設(shè)施，使用床頭、尾都能搖起的病床方便病人采取舒適的臥位， 床下帶輪子方便推送行走困難和危重病人出外做檢查，而我們護(hù)理人員在彈性排班的原則下，早晨提前半小時上班， 協(xié)助護(hù)工一起整理病房，規(guī)范擺設(shè)，整理床單位，使病房保持整潔舒適，給病人一個良好舒適的治療環(huán)境。

1. 3 干凈、整潔的環(huán)境 病房需要保持干凈、整潔，但因病人各自的文化素養(yǎng)不同，有些病人往往把自己在家里的生活習(xí)慣帶到病房，常會出現(xiàn)隨地吐痰，亂扔煙頭，把大廳走廊的花盆當(dāng)成煙灰缸，在室內(nèi)或窗戶上牽繩晾衣、掛物、，往窗外和室內(nèi)亂丟果皮紙屑和倒水等，只顧自己方便，未顧及病房的清潔、整齊的現(xiàn)象，對醫(yī)院的規(guī)章制度管理措施難以接受，對病房管理的意義了解甚少，有調(diào)查表明：通過對300名住院患者及陪護(hù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查，結(jié)果顯示：85%的人認(rèn)為病房管理是醫(yī)院自身的事，與自己無關(guān)，僅有15%的人認(rèn)為是醫(yī)患協(xié)作解決的問題，所以護(hù)士應(yīng)從保持病房清潔整齊對病人身心調(diào)養(yǎng)的好處及大家都應(yīng)尊重別人的勞動等方面，說服和督促他們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，從而保持病房的干凈整潔，而我們醫(yī)務(wù)人員也要隨時隨地做好督促和整理工作。

1.4 優(yōu)美的環(huán)境 為病人提供單間、雙人間、三人間病房以滿足不同層次病人的需要，每間病房均有獨(dú)立的衛(wèi)生間，配備的有電視、電話、餐桌、靠椅、衣柜等設(shè)施。在病區(qū)一角為病人提供寬敞明亮的休閑廳，擺放休閑桌椅，放置幾盆花草，提供報(bào)刊雜志，讓病人在治療的同時享受優(yōu)美的環(huán)境，感受溫馨的服務(wù)。

2 病房安全管理

2. 1防止火災(zāi)； 當(dāng)病人入院時，告知病人及家屬病房設(shè)施的正確使用方法，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員、病人及家屬的防火的意識。在病區(qū)的安全出口處或顯眼處放置滅火器，督促患者及家屬勿在病房內(nèi)使用電爐、酒精爐、吸煙等，確保安全。

2. 2 防盜；病人入院時告知病人身上錢及貴重物品要妥善保管以免被盜，告訴病人在交完住院費(fèi)用后將多余的錢存入附近的銀行并告訴病人銀行的方位，對于物品多又要經(jīng)常使用不方便拿回家或家遠(yuǎn)的病人我們提供場所為他們存放，并負(fù)責(zé)保管。我們醫(yī)務(wù)人員、病人及家屬均要警惕可疑人員的進(jìn)出，發(fā)現(xiàn)問題及時報(bào)告。

2. 3 防跌倒 、防燙傷 衛(wèi)生間、水房均使用防滑地板，并在醒目的地方貼有“小心滑倒、小心燙傷”等溫馨提示，對于行動不方便的病人在床旁加護(hù)欄，準(zhǔn)備好開水，及時的詢問病人的需要，主動的幫助病人解決困難。

3 完善特需護(hù)理 隨著醫(yī)療改革的深入，醫(yī)院在激烈的市場競爭中求生存，求發(fā)展， 我們的管理也要根據(jù)求醫(yī)者的需求確定靈活的服務(wù)方式和手段，如設(shè)立特需病房為一些特殊病人提供一些特殊的服務(wù)，在病房內(nèi)安置空調(diào)、微波爐、熱水器、提供辦公桌椅，為家屬設(shè)置陪護(hù)床等。對于一些危重病人如家屬強(qiáng)烈要求要護(hù)理人員24小陪護(hù)，那么我們可以報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)在人員不緊張的情況下安排護(hù)理人員照顧，以滿足病人及家屬的需求。在普通病房我們不允許病人使用自帶電爐具等，但我們可以為病人提供微波爐以便熱飯，夜間為照顧病人的家屬提供陪護(hù)床，為需要保護(hù)隱私的病人提供屏風(fēng)，在病區(qū)護(hù)士站備有針線、紙、筆等物品，以方便病人及其家屬使用。護(hù)士站臺面上還設(shè)有入院及出院流程，使病人及其家屬能夠較快地辦理出、入院。

4 預(yù)防交叉感染 預(yù)防交叉感染的關(guān)鍵是要做到勤洗手，我們醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行，而且要告知病人洗手的重要性，另外要減少探視人員，對于患有感冒和其它易傳染疾病的探視人員護(hù)理人員應(yīng)勸說禁止探視，對于兒童在人院時就應(yīng)告知病人及家屬禁止帶入病房，對于一些病情危重、抵抗力低的病人更要禁止探視，而病人和病人之間切勿亂竄病房，并告知他們少去公共場所，防止交叉感染，必要時進(jìn)行保護(hù)性的隔離和消毒。

5 病房財(cái)產(chǎn)的管理； 病房的財(cái)產(chǎn)管理不僅要靠我們醫(yī)務(wù)人員而且要靠病人及家屬共同來完成，首先我們醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺遵守交接班制度，對病區(qū)的生活設(shè)施（如桌子、椅子、暖壺、電視、電話及衛(wèi)生間的馬桶等），要保持良好的備用狀態(tài)，其次病人入院時要給病人及家屬做好宣教，自覺愛護(hù)和保管好公共財(cái)物。

病房管理的關(guān)鍵是調(diào)動每位醫(yī)務(wù)人員的積極性，其次是給病人及家屬做好宣教工作以取得配合，任何一項(xiàng)工作，都要靠大家去努力完成，只有這樣才能把病房管理得井井有條，另外病房護(hù)士應(yīng)掌握病人心理需要，給予正確引導(dǎo)，合理調(diào)整，使病人以最佳的心理狀態(tài)配合治療和護(hù)理促進(jìn)病人早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 魏慶霞，姜明霞，李 平.基層醫(yī)院病房管理淺析[J].護(hù)理管理雜志，2002，2（3）：34.

[2]韋政瑛.特需病房管理初探[J].醫(yī)藥管理，2002，23（12）：47.