中西醫綜合護理老年心血管病患者的效果觀察

夏廣玲（萊蕪市鋼城區辛莊衛生院，山東 萊蕪 271100）

中西醫綜合護理老年心血管病患者的效果觀察

夏廣玲
（萊蕪市鋼城區辛莊衛生院，山東 萊蕪 271100）

目的 觀察中西醫綜合護理老年心血管病患者的效果。方法 回顧性分析我院2013年11月～2014年12月收治的老年心血管疾病患者126例的臨床資料，將其隨機分為對照組和護理組，各63例。對照組給予常規護理，護理組在常規治療基礎上給予中西醫綜合護理措施，比較兩組患者及其家屬的滿意度。結果 護理組患者的滿意度為96.83%，顯著高于對照組的85.13%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對老年心血管病患者實施中西醫綜合護理，患者及其家屬的滿意度較高，值得臨床護理運用與推廣。

老年人心血管疾?。恢形麽t綜合護理；護理效果

老年心血管病為老年人常見病之一，主要由于高血壓、高血脂，進而出現動脈粥樣硬化等現象，因情緒激動等突發心梗、腦中風等疾病，若不及時治療，致死率較高［1-2］。臨床護理工作中，優質護理可顯著改善心血管病患者的生活質量，縮短患者的治療時間，有利于患者的盡快康復。本文對我院收治的老年心血管疾病患者分別常規護理和中西醫綜合護理，其結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2013年11月～2014年12月收治的老年心血管疾病患者126例的臨床資料。所有患者經診斷后均符合WHO缺血性心臟病診斷標準。患者年齡50～83歲，平均年齡（57.3±5.6）歲。所有患者按照隨機雙盲原則分為護理組和對照組，各63例。對照組女27例，男36例；其中高血壓患者24例、冠心病患者23例、心絞痛患者16例。護理組女26例，男37例；其中高血壓患者26例、冠心病患者22例、心絞痛15例。排除神志不清、溝通交流障礙，有嚴重精神病、精神病史的患者。兩組患者在性別、接受理解能力、溝通能力、年齡、臨床表現、文化水平等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理措施，其主要包括以下幾點：（1）心理護理：患者住院時病情較急，以至于對醫院、周邊環境以病情、病況等不熟悉，會產生一些恐懼、焦急等消極心理。所以護士應根據患者及家屬的具體情況對其進行講解，穩定患者和家屬的情緒，讓患者能夠積極配合醫生和護士的工作，并提高治愈的信心。（2）臨床護理：大部分老年心血管病患者需要進行手術，而患者術后往往會伴有疼痛，無法下床。護理人員應及時慰問、幫助患者，穩定其情緒等。（3）其他。定期對患者的心理狀態進行記錄并評估。并根據患者的文化水平、接受能力、溝通能力等進行適當講解、溝通以及安慰等。此外，日常生活中護理人員應與患者多進行交流，并定期做好隨訪工作?；颊咦≡浩陂g護理人員應及時整理、打掃病房，盡可能增加患者的安全感及舒適度等［3-4］。

護理組上述常規護理的基礎上合并實施中西醫綜合護理。主要方法包括：①開導。護理人員能夠在適時對患者進行開導和引導，避免出現大喜大怒等起伏較大的情緒，盡量保持愉悅、健康的心情，讓患者盡可能的配合醫生和護士的工作，縮短治療時間；②分析。對單個患者進行針對性分析，并根據其文化水平和接受能力進行適當講解和安慰，解決患者的疑惑，增加其治愈的信心等；③暗示。心血管患者往往都存在暗示心理，特別是老年患者且病情較為嚴重，對他們的暗示作用則更為明顯。護理人員需要在合適的場合和時機，對患者進行暗示以減輕其疑慮，增強患者治愈的信心，使患者能夠更為積極的配合治療；④移情。日常護理過程中通過護理人員的言語或部分行為方式，轉移患者的注意力，以減輕患者的擔憂，使其輔助臨床治療；⑤適應。中醫主要的心理護理方式為以情治情。此方法可通過部分特殊形式，緩解患者的緊張、憂慮等情緒，減弱甚至解除患者的憂慮，促進患者的康復進程［5-6］。

1.3 評定標準

所有患者經過護理后，對患者及其家屬的護理滿意度進行評分，分為滿意、基本滿意和不滿意三個標準?？倽M意度=滿意度+基本滿意度。

1.4 統計學方法

本次研究數據采用統計學軟件SPSS 19.0進行分析，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理組患者的滿意度為52.38%，明顯高于對照組的44.44%，差異有統計學意義（P＜0.05）。護理組患者的總滿意度為96.83%，明顯高于對照組的85.13%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的滿意度比較 ［n（%）］

3 討 論

近年來，心血管病的發病率特別是老年人心血管病的發病率呈現逐年上升的趨勢［4-5］。對于老年心血管疾病的治療，由于患者的年齡普遍較大，相應疾病的復雜程度、難度也較青年患者高，因此對臨床護理人員的護理要求也相應提高。

中西醫綜合護理主要以護理人員的行為、情緒、語言等影響患者的心理，可以有效降低患者的憂慮，提高患者的治愈信心，促進其康復，相關研究結果也與本研究結果一致［3-6］。中西醫結合治療老年心血管病患者，護理效果較好，滿意度較高，值得臨床護理推廣與應用。

［1］ 王 萌.心血管疾病患者中西醫結合健康教育護理臨床效果分析［J］.中醫臨床研究，2014，33：39-40.

［2］ 郭 艷.中西醫綜合護理在心血管外科患者圍術期的應用［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2015，03：157-158.

［3］ 林 潔.中西醫結合康復護理老年心血管的效果分析［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2015，13：120-121.

［4］ 孫建玉.心血管護理中舒適護理的臨床應用效果分析［J］.中國繼續醫學教育，2015，19：228-229.

［5］ 李少蘭，陳玉瓊，陳瑞珍，鄧華生，杜鳳蓮.65例高血壓腦出血患者的術后護理［J］.現代臨床護理，2008，8（08）：43-46.

［6］ 張榮梅.高血脂合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者系統化護理后的效果觀察［J］.實用醫技雜志，2014，21（03）：338-339.

本文編輯：李淑雁

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ISSN.2095-6681.2015.026.182.02