胸腺肽聯合抗生素治療老年慢性阻塞性肺疾病的效果與安全性

陳 興

（遼寧省本溪市中心醫院，遼寧 本溪 117000）

胸腺肽聯合抗生素治療老年慢性阻塞性肺疾病的效果與安全性

陳 興

（遼寧省本溪市中心醫院，遼寧 本溪 117000）

目的 對老年慢性阻塞性肺病接受胸腺肽聯合抗生素治療的臨床效果進行分析。方法將患者收治的慢性阻塞性肺病老年患者隨機分為兩組，對照組接受抗生素和常規治療，治療組接受胸腺肽和抗生素聯合治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結果接受抗生素和胸腺肽聯合治療的患者組，其臨床治療有效率明顯高于接受抗生素治療的患者組，P＜0.05。結論胸腺肽和抗生素聯合治療能夠有效提高慢性阻塞性肺病老年患者的臨床治療效果，安全可靠，可以在臨床治療中推廣應用。

胸腺肽；抗生素；慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是臨床常見病癥，患者肺功能受損，病情反復發作，使得臨床治療較為困難，為了有效提高臨床治療效果，在治療上不僅要給予抗生素治療，而且還應該聯合給予胸腺肽進行治療［1］，以有效提高患者臨床治療效果。本文主要對我院慢性阻塞性肺病老年患者應用胸腺肽和抗生素聯合治療的臨床效果進行了分析，并與接受抗生素治療的患者組進行了比較，效果不錯，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取自2013年3月至2014年4月我院收治的慢性阻塞性肺病患者共79例作為研究對象，其中男49例，女30例，年齡為63～75歲，平均為（68.3±3.7）歲，病程為1～5年，平均為（2.2± 1.2）年，所有患者在入院后均經相關檢查確診，并排除藥物過敏患者，排除心肝腎功能不全患者，排除年齡在60歲以下患者，排除患有血液系統或免疫系統疾病患者［2］。將其分為兩組，對照組有39例患者，治療組有40例患者，兩組患者在男女比例、年齡、病程等資料上沒有明顯差異。

1.2治療方法：所有患者在入院后均接受常規治療，包括營養支持、臥床休息、排痰治療、解痙治療、止咳平喘治療等，并對患者紊亂的電解質進行糾正［3］。對照組患者在常規治療基礎上接受抗生素治療，具體為給予患者500 mg阿奇霉素進行治療，每日1次，連續應用3 d，或給予400 mg莫西沙星進行治療，每日1次，連續應用5 d；治療組患者在接受抗生素治療的同時給予胸腺肽治療，具體為給予患者60 mg胸腺肽治療，將其注入200 mL生理鹽水中進行靜脈滴注治療，每日1次，連續治療7 d，比較兩組患者臨床治療效果。

1.3觀察項目：根據患者臨床癥狀改善情況將患者臨床治療效果分為三個級別，其中顯效為患者臨床癥狀在5 d內基本消失或明顯改善，肺部啰音消失，患者X線檢查顯示恢復正常［4］；有效為患者臨床癥狀在7 d內基本消失，肺部啰音明顯改善，患者X線檢查顯示趨于正常；無效為患者臨床癥狀和X線檢查均未出現明顯變化；對兩組患者在治療期間的不良反應進行觀察，比較不良反應發生情況。

1.4統計學方法：采用SPSS16.0對兩組患者數據進行處理，對比率數據采用卡方檢驗進行比較，其中P＜0.05是數據間差異明顯的標志。

2　結　果

兩組患者治療效果對比見表1。從表中結果可以看出，治療組患者的治療有效率達到了92.50%，對照組患者治療有效率達到了79.49%，治療組有效率明顯高于對照組，P＜0.05。在治療期間，兩組患者均未出現過敏等不良反應，其不良反應發生率之間沒有明顯差異，患者預后良好。

3　討　論

本文主要對胸腺肽和抗生素聯合治療在慢性阻塞性肺疾病老年患者臨床治療中的效果進行了分析，結果顯示，接受胸腺肽和抗生素聯合治療的患者組，其臨床治療有效率明顯高于接受抗生素治療的患者組，這說明抗生素和胸腺肽聯合治療能夠有效改善慢性阻塞性肺病老年患者的臨床癥狀，提高臨床治療效果［6］。慢性阻塞性肺病多是由感染引起，因而在臨床治療中，抗感染治療是臨床治療慢性阻塞性肺疾病的關鍵，搭配營養治療、解痙治療等能夠有效改善患者癥狀，但隨著抗生素在臨床應用的增多，細菌本身耐藥性越來越強，使得單純抗生素治療效果下降。而本次研究中所應用的胸腺肽是從胸腺組織中分泌的一組多肽，能夠有效誘導T細胞分化，促進T細胞發育，維持機體免疫平衡，增強T細胞對抗原的反應［5］，使得患者自身的免疫能力增強。由此可以看出，胸腺肽是一種免疫調節藥物，能夠有效增強和調節患者細胞免疫功能，對于抵抗感染具有重要作用［7］。同時，胸腺肽本身還具有雙向免疫作用，能夠對慢性阻塞性肺病患者自身免疫因子變態增強進行抑制，使得患者體內的細胞和體液免疫保持平衡，從而有效增強臨床治療效果。從本次研究中可以看出，在接受抗生素治療的基礎上給予胸腺肽治療，有效提高了抗感染效果，消除患者體內的炎性因子，從而促進使得患者臨床癥狀能夠較快消失，提高臨床治療有效率。而在不良反應的比較上，兩組患者在接受治療期間均未出現不良反應，這說明胸腺肽在慢性阻塞性肺病臨床治療中較為安全，對患者生理機體沒有明顯損傷，可以安全使用。

綜上所述，在老年慢性阻塞性肺病患者臨床治療中給予抗生素聯合胸腺肽治療能夠有效提高患者本身免疫功能，保持細胞和體液免疫平衡，有效消除炎性因子，對于緩解患者臨床癥狀，提高臨床治療效果，縮短病程具有重要作用，并且在治療過程中的不良反應較少，安全可靠，因而可在臨床中進行推廣應用。

表1　兩組患者治療有效率對比

［1］朱可輝.胸腺肽聯合抗生素治療老年慢性支氣管炎急性發作期療效觀察［J］.現代中西醫結合雜志，2014，23（13）:1440-1442.

［2］汪馨怡.胸腺肽聯合抗生素治療老年慢性支氣管炎急性發作期的療效［J］.海南醫學院學報，2012，18（1）:24-26.

［3］樂永宏，朱克輝.胸腺肽聯合抗生素治療老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的療效及安全性［J］.中國老年學雜志，2013，33（19）:4703-4705.

［4］馬雪.胸腺肽聯合抗生素治療老年慢性支氣管炎急性發作期的療效觀察［J］.中國醫藥科學，2013，3（4）:78-79.

［5］鄒雙喜.胸腺肽聯合抗生素對老年慢性支氣管炎急性發作期的治療價值［J］.中國醫藥指南，2012，10（27）:111-112.

［6］韓香，顧軍.胸腺肽α1的制備及臨床應用新進展［J］.中國藥房，2006，17（10）:782.

［7］王吉耀.內科學［M］.北京:人民衛生出版社，2005:30-33.

R978.1

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1671-8194（2015）19-0132-02