廖柳霞 許建軍
(1 湖北省咸寧市咸安區疾病預防控制中心,湖北 咸寧 437000;2 湖北省咸寧市咸安區永安社區衛生服務中心,湖北 咸寧 437000)
某區2009年~2013年梅毒、淋病疫情的分析
廖柳霞1許建軍2
(1 湖北省咸寧市咸安區疾病預防控制中心,湖北 咸寧 437000;2 湖北省咸寧市咸安區永安社區衛生服務中心,湖北 咸寧 437000)
目的 了解咸安區梅毒、淋病發病趨勢及流行特征,為制訂防治策略提供科學依據。方法對咸安區2009年~2013年梅毒、淋病疫情資料進行分析。結果2009年~2013年梅毒、淋病報告年均發病率分別為16.74/10萬和4.26/10萬,梅毒報告發病率呈上升趨勢,淋病報告發病率呈下降趨勢。發病年齡主要集中在20~49歲青壯年。梅毒職業分布主要以家務和待業為主,淋病以農民及民工為主。結論加強性病流行病學的研究和監測和高危人群及重點人群的干預與監測、廣泛深入開展衛生宣傳教育,提高人們對性病的預防意識。
梅毒;淋病;疫情管理;疾病控制
咸安區位于湖北省東南部,轄13個鄉鎮(街道),138個行政村,2013年總人口616611萬人,屬于經濟欠發達地區。為了解咸安區梅毒、淋病發病趨勢及流行特征,為制訂防治策略提供科學依據。現將咸安區2009年~2013年網絡直報梅毒、淋病疫情分析如下。
1.1資料來源:疫情資料來源于《中國疾病信息系統》,每年人口資料來源于咸安區統計局。
1.2方法:對資料進行描述性分析。
2.1流行概況:2009年~2013年報告梅毒、淋病共640例,發病率為21.12/10萬;其中梅毒507例,年均發病率為16.74/10萬,淋病133例,年均發病率為4.39/10萬。各類梅毒中,以隱性梅毒為主、5年平均發病率為9.08/10萬;其次是Ⅰ期梅毒、5年平均發病率為4.26/10萬。梅毒報告發病率呈上升趨勢,淋病報告發病率呈明顯下降趨勢。各年發病情況見表1。
2.2地區分布:13個鄉鎮(街道)中,梅毒和淋病發病率最高為永安街道,分別為34.07/10萬、12.02/10萬;其次溫泉街道,分別為25.01/10萬、9.40/10萬。
2.3人群分布:①年齡:所有梅毒與淋病病例中均以20~49歲青壯年為主,分別占總病例的76.73%和79.71%,其中以25~29歲組為最多,分別占總病例的16.17%和18.12%。②性別:507例梅毒中,男性占病例總數的38.07%;女性占61.93%,男女性別比為1∶1.49。102例淋病中,男性占91.09%,女性占9.80%,男女性別比為1∶1.63。見表1。③職業:梅毒、淋病患者各類職業人群都有病例,其中梅毒病例以家務待業和農民(包括民工)為主,分別是148例(29.19%)和125例(24.65%),淋病以農民(包括民工)和家務待業為主,分別為39例(28.26%)和27例(19.57%)。
2009年~2013年咸安區網絡直報梅毒、淋病疫情分析顯示,梅毒報告發病率呈上升趨勢,淋病報告發病率呈下降趨勢,與部分地區報告一致[1]。
從人群分布來看,梅毒和淋病病例年齡均以20~49歲青壯年為主,分別占病例總數的76.73%和79.71%,表明梅毒主要在性和生殖活躍期的青壯年中流行,這與其他地區報道相近[2]。資料顯示,該區梅毒發病女性明顯多于男性,可能與我區近幾年廣泛開展孕產婦圍生期及產前梅毒的篩查工作有關;淋病疫情男性多于女性,與女性生殖系統結構的特殊性,癥狀不典型,易與普通陰道炎等婦科炎癥混淆,不易被及時正確診斷有關。在職業分布中,梅毒和淋病疫情均以農民(包括民工)、家務待業者為主,可能與該人群文化素質低,感染性病后,社會經濟狀況影響性病的及時有效治療,此外可能存在一定比例的夫妻間傳播。
因此今后我區應做如下工作:①加強對高危人群的干預和監測,尤其是娛樂場所暗娼的干預,做好100%安全套使用工作。②加強治安管理,嚴厲打擊賣淫嫖娼行為。③加強流行病學研究,建立健全性傳播疾病監測網絡。④進一步加大力度,做好婚檢和孕產婦圍生期及產前梅毒的篩查和防治工作,這對阻斷母嬰梅毒的傳播極為重要。⑤廣泛深入開展衛生宣傳教育,特別是對青少年進行性健康教育,提高人們自我保護意識,改變不良行為,以控制性病的發生。
[1]趙培來,王小波,陳韻,等.廣東省佛山市2004-2011年淋病和梅毒流行特征分析[J].皮膚性病診療學雜志,2012,19(3):175-176.
[2]吳國勝,年建春,李芳,等.云南省紅河州2004-2011年梅毒流行病學分析[J].衛生軟科學,2012,26(8):750-751.

表1 咸安區2009年~2013年網絡直報梅毒、淋病發病率(1/10萬)
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1671-8194(2015)23-0168-01