痰熱清注射液聯合頭孢呋辛治療中學生急性上呼吸道感染的療效分析

葛莉燕

（江蘇省南通市通州區育才中學醫務室，江蘇 南通 226399）

痰熱清注射液聯合頭孢呋辛治療中學生急性上呼吸道感染的療效分析

葛莉燕

（江蘇省南通市通州區育才中學醫務室，江蘇 南通 226399）

目的 探討痰熱清注射液聯合頭孢呋辛治療中學生急性上呼吸道感染的治療效果。方法選擇2014年3月至2015年6月門診病例（均為中學生）共46例，隨機分為觀察組和對照組。觀察組患者給予痰熱清注射液和頭孢呋辛治療，頭孢呋辛的劑量為1.5g（加入100 mL生理鹽水注射液中）靜脈滴注，每天2次。痰熱清注射液劑量為20 mL（加入5%葡萄糖注射液250 mL中）靜脈滴注，每天1次。對照組患者給予頭孢呋辛治療，具體劑量和用藥方法和觀察組相同。兩組患者均連續治療7 d。評定治療效果。結果觀察組治愈率為78.2%、有效率為17.3%、無效率為4.5%；對照組治愈率為47.8%、有效率21.7為%、無效率為30.5%；觀察組總有效率（治愈率+有效率）為95.5%，對照組總有效率（治愈率+有效率）為69.5%，觀察組總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論痰熱清注射液聯合頭孢呋辛治療中學生急性上呼吸道感染療效顯著，值得借鑒。

急性上呼吸道感染；頭孢呋辛；痰熱清

急性上呼吸道感染是常見的呼吸系統感染性疾病，病毒和細菌是其主要的病原體，如流感病毒、呼吸道合胞病毒、溶血性鏈球菌等。急性上呼吸道感染的臨床治療主要是應用抗病毒治療和對癥治療。痰熱清注射液是中藥提取物制成的中藥制劑。本文選擇中學生急性上呼吸道感染患者，觀察痰熱清注射液和頭孢呋辛的聯合治療效果。報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇2014年3月至2015年6月門診病例（均為中學生）共46例，上述患者均符合急性上呼吸道感染診斷標準［1］，上述患者在數字法隨機下分為觀察組和對照組。觀察組患者和對照組患者分別為23例。觀察組中男性和女性分別為12、11例，對照組中男性和女性分別為13、10例。觀察組的平均年齡為（17.2±2.4）歲；對照組患者的平均年齡為（16.9±1.9）歲。兩組均排除合并有嚴重的心肝腎等器官嚴重功能障礙患者。兩組患者均能夠根據醫囑完成治療過程。兩組患者性別、年齡一般資料比較，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法：觀察組患者給予痰熱清注射液和頭孢呋辛治療，頭孢呋辛的劑量為1.5 g（加入100 mL生理鹽水注射液中）靜脈滴注，每天2次。痰熱清注射液劑量為20 mL（加入5%葡萄糖注射液250 mL中）靜脈滴注，每天1次。對照組患者給予頭孢呋辛治療，具體劑量和用藥方法和觀察組相同。兩組患者均連續治療7 d。

1.3療效評定［1］：治療后患者的臨床癥狀和體征（鼻塞、流涕、咽痛、發熱、咳嗽等）消失，為治愈；治療后患者的臨床癥狀和體征（鼻塞、流涕、咽痛、發熱、咳嗽等）明顯緩解，為有效；治療后的患者的臨床癥狀和體征（鼻塞、流涕、咽痛、發熱、咳嗽等）沒有緩解，為無效。

1.4統計學處理：在統計學軟件SPSS17.0下進行統計學分析，率的比較采用卡方檢驗，P＜0.05，顯示差異有統計學意義。

2　結 果

兩組患者療效比較，見表1。觀察組治愈率為78.2%、有效率為17.3%、無效率為4.5%；對照組治愈率為47.8%、有效率21.7為%、無效率為30.5%；觀察組總有效率（治愈率+有效率）為95.5%，對照組總有效率（治愈率+有效率）為69.5%，觀察組總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

研究表明，急性上呼吸道感染患者中，大部分患者是因為病毒感染所引起，一小部分（約占15%）患者是由細菌感染所引起。在病毒感染中，主要是流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。細菌感染中，主要是溶血性鏈球菌等。急性上呼吸道感染往往發生在機體免疫系統功能降低或上呼吸道的防御功能下降時，此時易感的病毒或細菌進入體內。急性上呼吸道感染的臨床治療主要是給予抗病毒以及抗菌藥物治療，但常規的抗病毒藥物對急性上呼吸道感染的病毒缺乏特異性，影響到了治療效果，如果濫用抗菌藥物，容易導致菌體產生耐藥［2-3］。所以提高急性上呼吸道感染的治療效果是臨床研究的熱點之一。再者，中學生即將或已經進入成人年齡，加上學習任務繁重以及營養物質攝入不足，容易導致機體的抵抗力下降，此類學生容易發生急性上呼吸道感染。本文中，觀察組給予頭孢呋辛和痰熱清聯合治療，頭孢呋辛是頭孢類抗生素，通過破壞菌體細胞壁而產生殺菌作用，對革蘭陽性菌及陰性菌均可殺滅。痰熱清是中藥提取物制成的中藥制劑，是黃芩、山羊角、金銀花、連翹的提取物。藥理學研究表明，痰熱清注射液有抗病毒作用，對抗菌產生協同作用，同時還有一定的退熱效果。所以，痰熱清注射液不但對腺病毒、流感病毒等產生抑制作用，同時對溶血性鏈球菌也能夠產生一定的抑菌效果，對頭孢呋辛的抗菌治療產生促進作用［4］。本文結果顯示了觀察組的臨床治療效果優于對照組的治療效果，說明痰熱清注射液聯合頭孢呋辛治療中學生急性上呼吸道感染療效顯著，這與痰熱清和頭孢呋辛的藥物作用分不開的，也與二者聯合應用后抗病毒和抗菌效果提高有關，值得臨床借鑒。

表1　兩組患者療效比較

［1］羅高飛.痰熱清注射液聯合病毒唑治療老年急性上呼吸道感染臨床療效分析［J］.海峽藥學，2012，5（4）:188-189.

［2］江超雄，白卉，王慧，等.痰熱清注射液聯合頭孢呋辛治療小兒支氣管肺炎療效觀察［J］.中國中醫急癥，2010，4（6）:924.

［3］季蓓.痰熱清注射液聯合注射用頭孢呋辛鈉治療痰熱壅肺型社區獲得性肺炎30例療效觀察［J］.河北中醫，2014，8（4）:581-583.

［4］王玉艷.痰熱清注射液治療急性上呼吸道感染的療效觀察［J］.中國醫藥指南，2013，5（30）:189-190.

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1671-8194（2015）23-0198-01