老年人口腔保健健康教育效果分析

趙立坤

敦化市黃泥河鎮趙立坤口腔診所，吉林敦化133704

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老年人口腔保健健康教育效果分析

趙立坤

敦化市黃泥河鎮趙立坤口腔診所，吉林敦化133704

目的評價老年人口腔保健健康教育效果。方法選取于2013年7月—2015年6月期間來該院接受口腔檢查的老年人67例，對以上老年人進行口腔保健的健康教育，并對干預前后老年人的口腔狀況進行觀察并比較。結果經過口腔保健的健康教育后，老年人口腔知識掌握情況均顯著優于干預前，在早晚刷牙、飯后漱口、定期檢查、采用豎刷牙法、使用牙線、牙刷刷頭朝上放置等健康行為狀況均顯著優于干預前，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論老年人均存在不同程度的口腔衛生問題，對老年人進行口腔保健的健康教育能夠使老年人口腔保健知識顯著提高，能夠通過口腔健康行為來改善口腔衛生狀況，提高老年人晚年生活質量。

老年人；口腔保健；健康教育；效果評價

由于老年人對口腔保健知識相對貧乏，日常生活中也沒有重視口腔衛生的清潔，并且老年人生理特點決定其唾液分泌量相較于年輕人少很多，因此老年人一般均存在不同程度的口腔問題，嚴重影響著老年人的生活質量以及身體健康［1］。該院將口腔保健的健康教育應用于2013年7月—2015年6月期間接受口腔檢查的67例老年人中，取得了較為理想的效果，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取該院接受口腔檢查的老年人67例，其中男性和女性分別為37例和30例；年齡最小的55歲，年齡最大的88歲，中位年齡：（68.58±7.58）歲；學歷：小學以下文化程度18例，初中文化程度25例，高中學歷15例，大學以及以上學歷9例，以上老年人均在接受口腔檢查時進行口腔保健的健康教育。

1.2方法

1.2.1保持口腔清潔老年人生理特點決定其唾液分泌量相較于年輕人少很多，并且牙間隙較大，因此進食后經常會殘留大量的食物殘渣，如果沒有將其及時清除，就會導致食物殘渣在牙間隙內發酵變質，并且會對牙齒造成腐蝕［2］。因此要指導老年人保持口腔清潔，要讓老年人堅持用溫水早晚刷牙，尤其是要重視睡前刷牙。刷牙除了能夠將牙垢清除外，還能夠使口腔中細菌繁殖減少，同時還具有改善牙周血液循環以及按摩牙齦的效果，除此之外還具有防止齒齦萎縮、堅固牙齒的效果［3］。除了堅持早晚刷牙外，還需要勤漱口，早中晚飯后和進食后均需要用清水漱口，以便借用水的沖力清除齒縫中夾帶的食物殘渣［4］。

1.2.2技能訓練對老年人錯誤的刷牙方式進行糾正，并指導老年人掌握豎刷牙法，告知其牙刷刷頭要朝上放置，要定期更換牙刷，讓其掌握牙刷以及牙膏的正確選擇方法，如果老年人存在冷熱、吃酸、甜牙齒疼痛或者牙齒過敏等情況，則需要使用氟化鈉牙膏或者脫敏牙膏來緩解疼痛。對老年人進行牙線、叩擊牙齒等訓練，告知老年人叩齒對增進牙周健康的重要性［5］。

1.2.3增強體質口腔牙齒是身體的重要組成部分之一，老年人的身體健康狀況也會直接影響到口腔牙齒健康，因此應該對老年人說明增強體質對保持口腔健康的重要性；要多鼓勵老年人堅持鍛煉，例如騎自行車、慢跑、散步、打太極拳等有氧運動方式，并讓其保持精神愉快以及情緒樂觀，使老年人的抵抗力得到增強，從而使牙齒、牙周組織的衰老過程得以推遲，使口腔疾病的發生機會降到最低性［6］。

1.2.4注意營養與口腔疾病很多老年人均存在牙齒缺失的情況，但是只有部分老年人戴用義齒，牙齒缺失并且未戴用義齒會嚴重影響到老年人的咀嚼功能［7］。由于老年食譜中含有較多的碳水化合物，但是蛋白質的含量則相對較少，因此經容易導致患者抗貧血能力以及抗感染能力減退。而戴用義齒的老年人會出現牙槽骨吸收加快的情況，再加上水溶性維生素B和C缺乏等因素的影響，因此老年人經常會出現口角炎、唇干裂、口腔黏膜角化過度、舌炎和舌痛等癥狀［8］。因此在指導老年人注意營養，要多食用含鈣、蛋白質以及維生素B、C的易消化食物，并且鼓勵老年人多飲湯水，并且在進食時要充分咀嚼［9］。

1.2.5口腔衛生和定期進行口腔檢查對老年人不健康、不衛生的口腔習慣以及生活習慣進行糾正，讓老年人養成不嚼檳榔、不飲酒的生活習慣；每3～6個月定期檢牙齒，通過醫生的檢查來對各種口腔疾病進行預防以及治療［10］。

1.2.6口腔疾病的健康宣教對老年人詳細介紹人類牙齡和壽齡之間存在的關系，用通俗易懂的語言詳細說明齲病、牙周病的病因、影響因素、臨床癥狀以及預防和治療方法等，并讓其了解義齒的選擇原則以及義齒修復缺失牙的重要性，健康教育的方式可以為多媒體演講、相關疾病的健康講座、一對一指導等多種方式［11］；對于存在齲病、牙周病等口腔疾病的患者，要及時進行治療，同時告知老年人牙周病和糖尿病相互影響，口腔健康情況對自身健康的影響等。

1.3統計方法

該文所得實驗數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理分析，計數資料對比采用χ2檢驗。

2　結果

2.1比較干預前后老年人口腔知識掌握情況

在接受口腔保健的健康教育后，老年人在早晚刷牙及飯后漱口、口腔不適后要及時就診、有牙就要堅持刷、積極防治牙根面齲、牙周病和糖尿病相互影響、人人長有牙菌斑、牙刷應該定期更換、每3～6個月定期檢牙齒、每天清潔可摘義齒（活動假牙）、叩齒增進牙周健康等口腔知識掌握情況均顯著優于干預前，差異有統計學意義（χ2= 15.92，14.38，14.66，15.83，15.37，16.39，16.57，14.11，13.69，13.84，P＜0.05），見表1。

2.2比較干預前后老年人口腔健康行為狀況

干預后老年人在早晚刷牙、飯后漱口、定期檢查、采用豎刷牙法、使用牙線、牙刷刷頭朝上放置等健康行為狀況與干預前比較差異有統計學意義（χ2=16.57，17.11，16.04，16.49，15.99，15.83，P＜0.05），見表2。

表1　干預前后老年人口腔知識掌握情況比較［n（%）］

表2　干預前后老年人口腔健康行為狀況比較［n（%）］

3　討論

老年人作為一種特殊人群，由于唾液分泌量減少、動作準確性較差、口腔健康知識貧乏以及不健康的飲食和生活習慣等多種因素的影響，大多數老年人均存在不同程度的牙齦萎縮、牙周間隙增寬等情況，并且經常出現牙槽膿腫、牙齦炎、齲病、牙周病等口腔疾病，而這些較為嚴重的口腔問題僅僅依靠刷牙、漱口已經無法解決，還需要通過健康教育、口腔保健、口腔檢查以及治療等多種方式來維持老年人的口腔功能狀態［12］。因此加強老年人的口腔保健的健康教育是保持口腔衛生具有十分重要的作用，能夠讓老年人重視自身口腔健康狀況，并且全面掌握一定的口腔知識，讓其能夠形成良好的口腔衛生保健行為，從而來真正改善老年人的口腔問題。在該次研究中，67例老年人在經過口腔保健的健康教育后，老年人口腔知識掌握情況均顯著優于干預前，在早晚刷牙、飯后漱口、定期檢查、采用豎刷牙法、使用牙線、牙刷刷頭朝上放置等健康行為狀況均顯著優于干預前，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，老年人均存在不同程度的口腔衛生問題，對老年人進行口腔保健的健康教育能夠使老年人口腔保健知識顯著提高，能夠通過口腔健康行為來改善口腔衛生狀況，對提高老年人晚年生活質量具有十分重要的作用和意義。

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Effect of Oral Health Education for Elderly Care

ZHAO Li-kun
The Zhao Likun Dental Clinics of Huangnihe Town，Dunhua City，Dunhua，Jiling Province，133704 China

Objective To evaluate the effect of health education of oral health care of elderly people.Methods In July 2013—2015 hospital during June to accept the oral examination of 67 cases of the elderly，the elderly above oral care，health education，and oral status of the elderly were observed and compared before and after intervention.Results After oral health care education，the elderly oral knowledge level was significantly better than the pre-intervention，in the morning and evening brushing，mouthwash after meals，regular inspection，use vertical brushing method，using dental floss，toothbrush head up place and other healthy behaviors before status were significantly superior to the intervention，significant difference，statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The presence of oral health problems the elderly are varying degrees of health education for the elderly oral health of the elderly can significantly improve oral health knowledge，it is possible to improve oral health through oral health behavior，To improve the quality of life of older people.

The elderly；Oral health；Health Education；Impact assessment

R78

A

1672-5654（2015）10（c）-0093-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.30.093

2015-07-28）

趙立坤（1973.2-），男，山東海陽人，本科，主治醫師，主要從事口科診與治療工作。