兒童血脂高飲食來干預

福建寧德讀者黃某來信說：我的小孩今年8歲，平日比較貪吃，偏胖。上周去醫院體檢，發現甘油三酯、低密度脂蛋白和膽固醇都高于正常。我詢問醫生，醫生說小孩子的血脂增高可以先不用藥，以飲食干預為主，這是為什么，如何進行飲食干預？

答黃某讀者：

當兒童血清膽固醇>200毫克/分升，低密度脂蛋白>130毫克/分升，以及高密度脂蛋白<40毫克/分升時，就可診斷為兒童期高血脂。研究表明，兒童期高血脂對健康的危害并不在兒童時期，而是在其成年之后，可成為冠心病、高血壓，尤其是動脈粥樣硬化的危險因素之一。

與成年人的高血脂不同，發生在兒童期的高血脂極少被建議使用調脂藥物，而是強調以飲食干預為主。這是因為兒童期是生長發育的快速時期，脂質又是生長發育所必需的營養物質，使用調脂藥物往往會造成血脂過度低下，妨礙兒童的生長發育。兒童期的血脂水平高低與飲食關系極為密切，適度飲食干預便可以使高血脂狀態得到明顯改善，恢復正常水平。

兒童期飲食干預主要遵從以下幾點原則：

⒈做到飲食多樣性，達到平衡飲食營養的基本要求，避免攝入脂類過多。

⒉肥胖及血脂高的兒童每日總熱量要有所限制，一般要比平日供應量減少10%，防止過多熱量轉化為脂類而大量蓄積。

⒊限制總熱量并非減少碳水化合物的攝入量，而是要適當減少脂類食物的攝入量，特別要注意減少動物脂類的攝入量。

總之，兒童期的飲食要偏于清淡，少油膩，多蔬菜，以使脂類產生的熱量不超過總熱量的30%，這樣便可促使甘油三酯、膽固醇和低密度脂蛋白恢復正常，不藥而愈。

陜西寶雞職業技術學院 副主任醫師 韓詠霞endprint