醒腦靜注射液治療急性腦出血的臨床效果

醒腦靜注射液治療急性腦出血的臨床效果

程曉午

江陰市中醫院腦外科，江蘇江陰214400

[摘要]目的分析和研究采用醒腦靜注射液對急性腦出血患者進行臨床治療的效果情況。方法隨機擇取2009年6月—2015年6月以來，在該院進行診治的200例急性腦出血患者。將他們根據入院就診時間平均劃分成對照組和觀察組兩組（每組患者100例），分別采用常規療法和醒腦靜注射液進行臨床治療，將兩組患者的臨床治療情況和效果進行對比分析。結果觀察組患者臨床治療后的神經功能缺損評分（8.1±3.2）明顯低于對照組患者（12.3±4.0），而觀察組的臨床總有效率（92.0%）與對照組患者（81.0%）相比明顯較高，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者的不良反應率（1.0%）略高于對照組患者（0），但比較結果差異無統計學意義（P＞0.05）。結論采用醒腦靜注射液對急性腦出血患者進行臨床治療，其療效顯著，患者神經功能恢復理想，不良反應少，因此，它是一種有效、安全、理想、科學的臨床治療方法。

[關鍵詞]急性腦出血；醒腦靜注射液；臨床效果

[中圖分類號]R743.3

[文獻標識碼]A

[文章編號]1674-0742（2015）10（a）－0151-03

[作者簡介]程曉午(1978-),男，江蘇江陰人，本科，主治醫師，主要從事臨床腦外傷治療工作。

收稿日期：（2015-07-04）

Awake Brain Injection for Treatment of Acute Cerebral Hemorrhage

CHENG Xiao-wu

Department of cerebral surgery, Jiangyin City Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jiangyin, Jiangsu Province, 214400 China[Abstract]Objective To analyze and study the effect of the case XNJI acute cerebral hemorrhage for clinical treatment.Methods Choose to take in June 2009 - June 2015, our department in the diagnosis and treatment of 200 cases of acute cerebral hemor鄄rhage.Divided according to their average treatment time of admission into the control group and the observation group two (n=100 cases of patients each) were used to conventional therapy and XNJI clinical treatment, and compared two groups of patients and statistical analysis The clinical effectiveness of treatment.Results The statistical comparison showed that patients in the observa鄄tion group after treatment neurological deficit scores(8.1±3.2) was significantly lower than the control group of patients (12.3±4.0), total clinical efficiency (92.0%) was significantly higher in patients (81.0%), the two groups significant differences are statistically significant (P<0.05).Adverse reaction rates (1.0%) is slightly higher than the observation group were patients (0), but the results were not significant, there was no significant (P>0.05).Conclusion XNJI acute cerebral hemorrhage clinical treatment, the effect is significant, recovery of neurological function in patients with ideal, fewer adverse reactions, therefore, it is an effective and safe, ideal, clinical scientific method.

[Key words]Acute cerebral hemorrhage; XNJI; Clinical effect

急性腦出血，是臨床上較為常見的一種危重癥腦血管疾病。具有較高的發病率、死亡率和致殘率，且并發癥和后遺癥較多，因此，加強對急性腦出血的臨床治療效果是尤為必要的[1-2]。該研究隨機擇取于2009年6月—2015年6月期間，患者住院期間均未出現雙瞳散大，且GCS評分>6分。該院收治的200例急性腦出血患者。按照入院就診時間進行平均分組，即：對照組100例，采用常規方法治療；觀察組100例，采用醒腦靜注射液進行治療，并將兩組患者的臨床治療情況和效果進行對比分析，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機擇取于2009年6月—2015年6月期間，患者住院期間均未出現雙瞳散大，且GCS評分>6分。在該院腦外科進行治療的急性腦出血患者200例。年齡36～82歲，平均（60.5±5.5）歲；女性84例，男性116例。參照入院時間將200例患者進行平均分組，其中：對照組100例患者，年齡36～82歲，平均（60.1±5.7）歲；

女性41例，男性59例。觀察組100例患者,年齡36～82歲，平均（60.8±5.6）歲；女性43例，男性57例。兩組患者在其他方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組對患者采用常規方法進行臨床治療。具體方法包括：有手術指征的患者行開顱血腫清除手術以降低顱內壓、甘露醇脫水、藥物降血壓、腦細胞營養保護、維持水電解質平衡，加強呼吸道管理等對癥支持治療，并囑患者臥床休息、適當活動、低脂低鹽飲食等，連續治療2個星期。

1.2.2觀察組對該組患者采用醒腦靜注射液進行臨床治療。即在對照組治療的基礎上，給予其醒腦靜注射液（批準文號：國藥準字Z32020563）靜脈滴注治療，30 mL/次（溶入250 mL0.9%氯化鈉注射液中），1次/d，連續治療2個星期。

1.3評價標準

1.3.1神經功能缺損評分以斯堪的納維亞腦卒中量表為標準對患者腦神經系統情況進行評分，滿分共45分，分數越高，表明神經功能缺損越嚴重。0～15分為輕度缺損，16～30分為中度缺損，31～45分為重度缺損[3-4]。

1.3.2療效評價

①治愈：患者的臨床癥狀完全消失，病殘程度降為0級，神經功能完全恢復。

②顯效：患者的臨床癥狀基本消失或明顯改善，病殘程度為1～3級，神經功能顯著恢復，其缺損評分下降率在46%～90%之間。

③有效：患者的臨床癥狀有所改善，病殘程度為4～6級，神經功能有所恢復，其缺損評分下降率在18%～45%之間。

④無效：患者的臨床癥狀無改善，病殘程度為7級，神經功能無好轉甚至加重，其缺損評分下降率＜18%。

⑤總有效率=（治愈+顯效+有效）/總病例數×100.0%[5-6]。

1.4統計方法

所有數據經統計軟件SPSS11.0進行數據的統計分析和處理，計數資料行χ2檢驗；計量資料采用（x±s）表示，行t檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組患者的神經功能情況分析

兩組患者在治療前的神經功能缺損評分差異性不大，比較差異無統計學意義（P＞0.05）。經過治療后，兩組患者的評分與治療前相比較均有明顯的下降，且觀察組與對照組相比有明顯的降低，治療前后及兩組之間對比差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者的神經功能缺損評分比較（x±s）

2.2兩組患者的臨床療效情況分析

對照組患者的治療總有效率為81.0%（81/100），而觀察組為92.0%（92/100），明顯高于對照組，兩組之間比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者的臨床療效比較[n（%）]

2.3兩組患者的不良反應情況分析

對照組100例患者在用藥治療期間無1例患者出現發熱、皮疹等不良反應，其總發生率為0。觀察組100例患者在用藥治療期間僅有1例患者出現輕度皮疹，其總發生率為1.0%，后經過治療痊愈。觀察組的不良反應率與對照組相比略高，但兩組相比差異無統計學意義（P＞0.05，χ2=0.02645）。

3　討論

急性腦出血的起病急、病情發展迅速，且容易誘發多種嚴重性并發癥，導致患者出現偏癱、語言障礙、意識障礙等，對患者的腦神經功能造成極大的損害[7-8]。因此，必須加強對急性腦出血的臨床治療效果。醒腦靜注射液，是一種中成藥，其成分主要包括有郁金、麝香、梔子、冰片等，具有良好的醒腦開竅、活血涼血、解毒清熱的功效，多用于治療神志昏迷、中風昏迷、外傷頭痛、腦出血急性期、腦栓塞等病癥，并且取得了良好的臨床效果[9]。研究表明，該研究所選擇的200例急性腦出血患者當中，觀察組患者采用醒腦靜注射液進行診治，治療后，其神經功能缺損評分（8.1± 3.2）與治療前相比有明顯下降，并且與對照組（12.3±4.0）相比也明顯降低，并且臨床治療總有效率達到了92.0%，與對照組患者（81.0%）相比較高，治療前后及兩組之間對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。在用藥治療期間，采用醒腦靜注射液治療的患者，其不良反應率為1.0%，略高于對照組患者（0），但兩組比較，差異無

[參考文獻]

[1]吳崢嶸.依達拉奉聯合醒腦靜注射液治療急性腦出血的臨床效果研究[J].白求恩軍醫學院學報,2013,11(1):11-13.

[2]辛海賓.醒腦靜治療急性腦出血的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2013,21(6):128-129.

[3]左華.醒腦靜注射液治療急性腦出血的療效觀察[J].中國實用神經疾病雜志,2015,18(4):15-16.

[4]廖新生.醒腦靜注射液聯合依達拉奉注射液治療急性腦出血50例療效分析[J].中國醫藥指南,2013,11(17):680-681.

[5]袁芳,高慶春.醒腦靜注射液治療急性腦出血的系統評價[J].中國神經精神疾病雜志,2014,40(1):52-54.

[6]顧懷金,李根,萬東.醒腦靜注射液治療急性腦出血的臨床療效及對血清hs-CRP和NSE的影響[J].中國實驗方劑學雜志,2014,20(14):178-182.

[7]王媛安.醒腦靜注射液聯用依達拉奉注射液治療急性腦出血療效分析[J].中國實用神經疾病雜志,2013,16(16):81-82.

[8]嚴雯,彭小蘭,趙靜.醒腦靜注射液治療急性腦出血的臨床療效觀察[J].甘肅科技,2010,26(3):147-148.

[9]李玻,陳達健,王湘嶼,等.依達拉奉聯合醒腦靜注射液治療急性腦出血49例臨床療效分析[J].疑難病雜志,2014,13(7):671-673.

[10]馬淑琴.依達拉奉聯合醒腦靜注射液治療急性腦出血臨床療效觀察[J].中國實用醫藥,2015,10(4):146-147.