中西醫結合護理用于老年哮喘的效果觀察

李愛霞（高陽縣醫院護理部，河北 保定 071500）

中西醫結合護理用于老年哮喘的效果觀察

李愛霞
（高陽縣醫院護理部，河北 保定 071500）

目的 探討綜合護理用于老年哮喘的效果。方法 將231例老年哮喘患者按照隨機數字表法分為綜合組116例與常規組115例，在對癥治療的基礎上，綜合組給予常規護理與綜合護理；常規組僅給予常規護理。比較兩組護理的效果、治療依從性、護理滿意度。結果 綜合組的總有效率為92.3%，高于常規組的74.8%，差異有統計學意義（P＜0.05）；綜合組的治療依從性為94.8%，高于常規組77.4%，護理滿意度為90.5%，高于常規組72.2%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 綜合護理用于老年性哮喘護理，可以提高治療效果、治療依從性、護理滿意度，值得臨床推廣借鑒。

哮喘；老年；綜合；護理

哮喘是呼吸科常見的慢性氣道炎癥性疾病，在我國老年群體中的發病率正逐年升高。老年哮喘患者多存在其他基礎性疾病[1]，機體各系統機能減退，使得其臨床表現非常復雜，病情控制存在極大的挑戰性。因此除了對老年哮喘患者進行對癥治療，合理、有效的護理措施也尤為重要[2]。我院對部分老年哮喘患者進行了綜合護理，得到了較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年6月～2014年9月收治的老年哮喘患者231例作為研究對象，所有患者均已根據老年性哮喘的臨床診斷標準確診。排除標準：肝腎、心臟等重要器官疾病患者；其他原因的肺部疾病患者。將所有患者按照隨機數字表法分為綜合組116例與常規組115例。綜合組男74例，女42例；年齡55～67歲，平均年齡（59.8±1.3）歲；病程2～6個月，平均病程（4±0.7）個月。常規組男69例，女46例；年齡55～65歲，平均年齡（60.1±1.2）歲；病程2～7個月，平均病程（4.3±0.5）個月。兩組患者的性別、年齡、病程、病情等基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在對癥治療的基礎上，綜合組在常規護理的基礎上給予綜合護理，包括環境護理、心理護理、體位護理、吸氧護理、飲食護理；常規組僅給予常規護理。

常規護理：對患者進行常規檢查、常規治療，給予糾正酸堿平衡、改善肺通氣和抗感染治療。

環境護理：潮濕、寒冷的環境刺激是誘發哮喘的重要因素之一，要保持住院環境的清潔、干燥、舒適，避免在病房內放置鮮花等過敏源。

心理護理：老年哮喘患者的年齡大，身體具有特殊性，常因病情反復發作、身體不適而產生焦慮、緊張情緒?；颊呷菀讓χ委煯a生消極情緒，不僅不利于治療，且易影響睡眠、身體恢復。

體位護理：患者若采取仰臥位會導致氣流進行性受阻從而引發哮喘，故應叮囑其選擇側臥位。根據病情的輕重進行調整，可在哮喘發作時令患者采取坐位、端坐或半坐臥位。醫護人員要密切關注患者病情狀況，根據其行為表現進行調整，做好體位更換，保證患者的舒適。

吸氧護理：老年哮喘患者要根據病情輕重適當給予吸氧治療，選擇恰當的吸氧方法和吸氧用具對患者吸氧的舒適度起著決定性作用。在吸氧時，醫護人員要防止吸氧管內有分泌物堵塞，防止吸氧管脫落、移位，避免氧過于干燥對患者造成刺激。密切觀察，及時給濕化瓶加水可防止上述情況發生，保證吸氧過程安全、有效的進行。

飲食護理：應給予患者高熱量、高蛋白、高維生素飲食，飲食的種類要保證多種多樣、營養元素的平衡，要禁食辛辣、過熱、過咸的食物，要戒煙、戒酒，避免再次誘發哮喘。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者的效果、治療依從性、護理滿意度。

1.4 療效判定標準

顯效：患者咳嗽、氣喘、呼吸困難等臨床癥狀完全消失；有效：患者咳嗽、氣喘、呼吸困難等臨床癥狀未完全消失但有所緩解；無效：患者咳嗽、氣喘、呼吸困難等臨床癥狀無好轉甚至有所加重?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效

綜合組的總有效率為92.3%，高于常規組的74.8%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比 [n（%）]

2.2 治療依從性、護理滿意度

綜合組的治療依從性為94.8%，高于常規組的77.4%，護理滿意度為90.5%，高于常規組的72.2%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療依從性、護理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

安全、有效、有針對性的護理服務不僅是對患者生理上的護理及配合治療，還包括對患者進行心理疏導，減少患者在接受治療過程中的心理負擔[3]。完善治療各個環節的護理，如吸氧護理、體位護理，可以提高治療的有效率，緩解患者的痛苦。老年哮喘是臨床上常見的老年人疾病，具有病情復雜、變化快，反復發作的特點[4]，容易給患者的身心造成傷害。根據老年哮喘患者的特殊性，給予患者有針對性的綜合護理，可消除其不良情緒，提高治療、護理的質量[5]，促進患者病情的恢復。

本次研究證實，綜合護理用于老年性哮喘護理，可以提高治療效果、治療依從性、護理滿意度，值得臨床推廣借鑒。

[1] 陳麗君.優質護理用于老年性哮喘護理的臨床療效觀察[J].中華護理雜志,2013,14(5):198-200.

[2] 龔慧敏.針對性護理用于老年哮喘護理的療效評價[J].中國實用醫藥,2011,17(2):203-209.

[3] 李建偉.綜合護理用于老年哮喘的療效及安全性評價[J].黑龍江醫藥,2012,22(7):995-1000.

[4] 王志祥.優質護理用于老年哮喘護理的臨床療效分析[J].中國實用護理雜志,2014,18(3):130-137.

[5] 馬桂珍.優質護理用于老年性哮喘的效果及安全性觀察[J].中國衛生產業,2011,8(21):420-425.

本刊參考文獻著錄格式①

A．期刊中的析出文獻著錄格式

[序號]文章作者姓名,文獻題目[文獻類型標志].期刊名,其他題名信息,出版年,卷(期):起-止頁碼.

例如：

[1] 周葉平,蔣朱明,孫永華,等.谷氨酰胺雙肽改善重度燒傷患者腸粘膜通透性的研究[J].中華醫學雜志,1999,79(11):825-827.

[2] 孫天駿,韓焱福,柴家科,等.腺病毒介導血管內皮細胞生長因子基因體外轉染人臍帶間充質干細胞[J/CD].中華損傷與修復雜志:電子版,2010,5(2):161-169.

[3] Venter M,Rode H,Sive A,et al .Enteral resuscitation and early enteral feeding in children with major burns-effect on McFarlane response to stress[J].Burns,2007,33(4):464-471.

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ISSN.2095-6681.2015.10.182.02