胡政兵 劉 寧
血糖檢驗中快速血糖儀和常規生化儀的價值分析
胡政兵劉寧
目的:探討快速血糖儀和常規生化儀在臨床血糖檢驗中應用的價值差異。方法:某院收治的82例患者為研究對象,對所有患者均采用快速血糖儀和常規生化儀檢驗血糖,對比兩種方法的應用價值的差異。結果:快速血糖儀單次檢測的血糖值為(6.20±1.18)mmol/L,多次檢測的血糖值為(5.53±1.03)mmol/L,常規生化儀單次檢測的血糖值為(5.69±1.12)mmol/L,多次檢測的血糖值為(5.81±0.96)mmol/L。經統計學分析,兩種方法比較差異無統計學意義(P>0.05)。結論:快速血糖儀具有常規生化儀在檢驗血糖方面的準確性,而且使用更簡易可行和經濟實用,能一定程度上減輕患者的身心負擔和經濟壓力,利于醫生及時確診和給予救治措施,具有一定的臨床推廣和應用價值。
快速血糖儀常規生化儀血糖檢驗應用價值
血液中的糖分,即為血糖。糖是我們身體不可或缺的營養之一:當我們通過攝入主食蔬果等經過消化系統轉化為單糖進入到血液,輸送到全身細胞,成為能量的來源;人的大腦和神經細胞需要依靠糖來維持生存;食物完全消化后,儲存的肝糖就成為糖的正常來源,維持血糖的正常濃度。近幾年來,許多醫院通過對患者進行血糖檢驗,以了解和控制患者的病情,并給予相應的治療措施。臨床上一般需要患者在空腹情況下,選取靜脈血以測定血糖值,而且檢測結果的確定常常需要經過一段時間,故既給患者造成了一定的不便,又可能會延誤及時診斷[1]。因此,本文探討了快速血糖儀和常規生化儀兩種不同的血糖檢測儀器在臨床血糖檢驗中應用的價值的差異。選取在我院治療的82例患者,均采用快速血糖儀和常規生化儀兩種方法進行血糖監測,對比分析了兩者的血糖檢測值,現報告如下:
1.1臨床資料本院在2012年11月~2014年11月期間收治的患者82例,使用快速血糖儀和常規生化儀對他們進行血糖檢驗對比實驗。82例患者中男38例,女44例,年齡32~70歲,平均年齡(48.6± 2.5)歲,其中確診糖尿病的患者有22例,無明顯糖尿病癥狀和體征的患者有60例。所有患者中,24例為外傷,13例為心血管疾病,10例為腦梗死,9例為昏迷,14例為腦出血,12例為泌尿系統疾病。
1.2儀器及試劑快速血糖儀采用羅氏診斷產品有限公司的羅氏快速血糖儀及原配套試紙,常規生化儀采用貝克曼CX-600及試劑。
1.3方法所有患者均為控制,采取隨機取血的方法,而又同時進行兩種儀器檢測。先使用快速血糖儀進行檢測,選取末梢血為標本進行血糖檢測;經過15分鐘后采用常規生化儀進行檢測,而常規生化儀選取的則是靜脈血,將靜脈血注入到潔凈干燥的真空試管內,經離心靜置,取出血清,使用生化儀以電極法進行血糖檢測。
1.4觀察指標觀察記錄所有患者的單次血糖檢測值和多次血糖檢測值。
1.5統計學方法應用SPSS13.0統計學軟件對實驗數據進行處理和分析,計量資料采用(±s)表示,采用t檢驗,計數資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。
對所有患者進行兩種不同檢測方法的血糖檢測之后,對患者血糖情況的數據進行了收集和整理。快速血糖儀的單次檢測值比常規生化儀的測值更高,而多次測量值則略低。而且無論是單次測量還是多次測量,使用快速血糖儀和常規生化儀進行血糖檢測的結果均較接近,兩種檢測方法比較差異無統計學意義(P>0.05)。見表l。

表1 兩種方法的血糖值的對比分析 (mmol/L)
本文研究表明,快速血糖儀在血糖檢驗中單次測量血糖值比常規生化儀的較高,分析其原因為快速血糖儀采用的是末梢血為標本,其成分相對靜脈血更復雜,像皮膚溫度、皮膚厚度、針刺深度等,均是影響其成分的重要因素,雖有所偏高但依然與常規生化儀的結果很接近,且兩者差異無統計學意義。鑒于在科學研究中表現出一定的優勢,快速血糖儀在臨床上具有更廣泛的應用。下面就快速血糖儀的具體優勢進行討論:
3.1給患者帶來方便傳統的血糖檢測需要患者空腹或者禁食以取靜脈血,且經過復雜的檢測過程才能確定結果,既給患者帶來不便,也可能延誤治療;而快速血糖儀選取的是末梢血,操作簡易,結果能很快確認,給患者帶來了極大的方便。同時,患者出院后可以在家自行使用快速血糖儀進行血糖檢測,既方便實用又能節省費用。
3.2節省了患者的治療時間在臨床急救中,血糖是必要的監測項目,采用快速血糖儀能盡快確診,且為其他疾病的確診和及時治療爭取了足夠的時間,具有一定的意義。
3.3提高治愈率使用快速血糖儀對低血糖昏迷、高滲性昏迷及酮癥酸中毒昏迷等各類昏迷患者進行血糖檢驗,能盡早地對患者進行確診,避免了因其他繁瑣的檢查而耽誤治療,及時給予患者相應的治療措施,可有效地治愈患者,使患者恢復正常[2]。
3.4降低誤診率在為病危患者進行生命體征監測時,采用快速血糖儀檢測血糖,能盡早地幫助醫生了解和控制患者的病情,避免因盲目為高血糖患者輸入葡萄糖而使病情加重,有效地減少誤診率或死亡率,在一定程度上減少了醫患糾紛,提升了醫療工作的質量和滿意度。
綜上所述,臨床上在血糖檢驗方面,快速血糖儀既具有常規生化儀檢測的準確度,快速有效地反映患者的病情,而且快速血糖儀的使用更簡單易行,經濟實用,能盡早地幫助醫生確診和控制患者病情,為患者的治療節省時間,減輕其身心負擔和經濟壓力,提升工作質量,具有一定的臨床應用價值,值得推廣。
1韓保良,馬瑞亮,江德陽,等.兩臺全自動生化分析儀葡萄糖測定結果的比對試驗[J].安徽衛生職業技術學院學報,2013,12(4):S6~S9.
2曹明杰,張克昌,王金麗,等.2型糖尿病腎病患者血漿脂蛋白及尿微量蛋白的變化[J].安徽衛生職業技術學院學報,2014,13(5):101~102.
/(編審:徐元宏施仲賦)
Blood glucose test in the fast blood glucose meter and the value of conventional biochemical instrument analysis
Anhui Provincial Hospital,Hefei 230001,Anhui
HU Zheng-bing, LIU Ning
Objective:To study the fast blood glucose meter and conVentional biochemical instrument in clinical application Value of differences in blood sugar test. Methods: 82 cases of patients as the research object, adopt the fast blood glucose meter for all patients and normal biochemical analyzer test blood sugar, compared the difference of the Value of the application of the two methods. Results: blood sugar Value of fast blood glucose meter single detection(6.20±1.18)mmol/L, repeatedly testing blood glucose Value is (5.53±1.03) mmol/L; Routine biochemistry analyzer the blood sugar Value of single detection (5.69±1.12) mmol/L, multiple testing blood glucose Value is (5.81±0.96)mmol/L.After statistical analysis,P>0.05 there was no statistically significant difference comparing the two methods. Conclusion: fast blood glucose meter with conVentional biochemical analyzer in the accuracy of the test blood glucose,and more simple and feasible and economical and practical to use, and to a certain extent, reduce the patient's physical and mental burden and economic pressures, conduciVe to the doctor in time diagnosis and giVe treatment measures,and has a certain clinical popularization and application Value.
He fast blood glucose meter; ConVentional biochemical analyzer; Blood sugar test; Application Value
R446.1
A
1671-S054(2015)05-00S0-02
安徽省立醫院微創醫學中心合肥230001
2015-08-06收稿,2015-09-17修回