《社會保險行政爭議處理辦法》問答

文／遼信

問：《社會保險行政爭議處理辦法》于何時發(fā)布施行？

答：《社會保險行政爭議處理辦法》由2001年5月27日勞動和社會保障部令第13號發(fā)布，自發(fā)布之日起施行，共34條。

問：何謂社會保險行政爭議？

答：根據(jù)《社會保險行政爭議處理辦法》第二條規(guī)定，本辦法所稱的社會保險行政爭議，是指經(jīng)辦機構(gòu)在依照法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定經(jīng)辦社會保險事務(wù)過程中，與公民、法人或者其他組織之間發(fā)生的爭議。本辦法所稱的經(jīng)辦機構(gòu)，是指法律、法規(guī)授權(quán)的勞動保障行政部門所屬的專門辦理養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等社會保險事務(wù)的工作機構(gòu)。

問：處理社會保險行政爭議采用哪兩種方式？

答：根據(jù)《社會保險行政爭議處理辦法》第五條規(guī)定，經(jīng)辦機構(gòu)和勞動保障行政部門分別采用復(fù)查和行政復(fù)議的方式處理社會保險行政爭議。

問：哪些情形公民、法人或者其他組織可以申請行政復(fù)議？

答：根據(jù)《社會保險行政爭議處理辦法》第六條規(guī)定，有下列情形之一的，公民、法人或者其他組織可以申請行政復(fù)議：

（一）認為經(jīng)辦機構(gòu)未依法為其辦理社會保險登記、變更或者注銷手續(xù)的；

（二）認為經(jīng)辦機構(gòu)未按規(guī)定審核社會保險繳費基數(shù)的；

（三）認為經(jīng)辦機構(gòu)未按規(guī)定記錄社會保險費繳費情況或者拒絕其查詢繳費記錄的；

（四）認為經(jīng)辦機構(gòu)違法收取費用或者違法要求履行義務(wù)的；

（五）對經(jīng)辦機構(gòu)核定其社會保險待遇標(biāo)準(zhǔn)有異議的；

（六）認為經(jīng)辦機構(gòu)不依法支付其社會保險待遇或者對經(jīng)辦機構(gòu)停止其享受社會保險待遇有異議的；

（七）認為經(jīng)辦機構(gòu)未依法為其調(diào)整社會保險待遇的；

（八）認為經(jīng)辦機構(gòu)未依法為其辦理社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移或者接續(xù)手續(xù)的；

（九）認為經(jīng)辦機構(gòu)的其他具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的。

屬于前款第（二）（五）（六）（七）項情形之一的，公民、法人或者其他組織可以直接向勞動保障行政部門申請行政復(fù)議，也可以先向作出該具體行政行為的經(jīng)辦機構(gòu)申請復(fù)查。對復(fù)查決定不服，再向勞動保障行政部門申請行政復(fù)議。?

問：勞動保障行政部門的保險爭議處理機構(gòu)處理行政復(fù)議申請的時效是如何規(guī)定的？

答：根據(jù)《社會保險行政爭議處理辦法》第十五條規(guī)定，勞動保障行政部門的保險爭議處理機構(gòu)接到行政復(fù)議申請后，應(yīng)當(dāng)注明收到日期，并在5個工作日內(nèi)進行審查，由勞動保障行政部門按照下列情況分別作出決定：

（一）對符合法定受理條件，但不屬于本行政機關(guān)受理范圍的，應(yīng)當(dāng)告知申請人向有關(guān)機關(guān)提出；

（二）對不符合法定受理條件的，應(yīng)當(dāng)作出不予受理的決定，并制作“行政復(fù)議不予受理決定書”，送達申請人。該決定書中應(yīng)當(dāng)說明不予受理的理由。

除前款規(guī)定外，行政復(fù)議申請自勞動保障行政部門的保險爭議處理機構(gòu)收到之日起即為受理，并制作“行政復(fù)議受理通知書”，送達申請人和被申請人。該通知中應(yīng)當(dāng)告知受理日期。本條規(guī)定的期限，從勞動保障行政部門的保險爭議處理機構(gòu)收到行政復(fù)議申請之日起計算；因“行政復(fù)議申請書”的主要內(nèi)容欠缺致使勞動保障行政部門難以作出決定而要求申請人補正有關(guān)材料的，從保險爭議處理機構(gòu)收到補正材料之日起計算。

問：“行政復(fù)議決定書”應(yīng)當(dāng)包括哪些事項？

答：根據(jù)《社會保險行政爭議處理辦法》第二十九條規(guī)定，勞動保障行政部門作出行政復(fù)議決定，應(yīng)當(dāng)制作“行政復(fù)議決定書”。“行政復(fù)議決定書”應(yīng)當(dāng)載明下列事項：

（一）申請人的姓名、性別、年齡、工作單位、住址（法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人的姓名、職務(wù)）；

（二）被申請人的名稱、地址，法定代表人的姓名、職務(wù)；

（三）申請人的復(fù)議請求和理由；

（四）被申請人的答辯意見；

（五）勞動保障行政部門認定的事實、理由，適用的法律、法規(guī)、規(guī)章和依法制定的其他規(guī)范性文件；

（六）復(fù)議結(jié)論；

（七）申請人不服復(fù)議決定向人民法院起訴的期限；

（八）作出復(fù)議決定的年、月、日。

“行政復(fù)議決定書”應(yīng)當(dāng)加蓋本行政機關(guān)的印章。