文│劉德全(四川省三臺縣魯班鎮畜牧獸醫站)
一例罕見的豬鎖肛手術
文│劉德全(四川省三臺縣魯班鎮畜牧獸醫站)
豬鎖肛,是指豬只肛門閉鎖,不能從肛門正常排糞。臨床比較少見。筆者從事基層畜牧獸醫工作23年,總共見過四例,全部通過采用人工開口造肛門手術治愈。筆者于2015年7月24日下午處理了一例,該豬在14日齡時才被畜主發現,其體重1.75千克,表現肛門完全閉鎖,豬只腹部明顯膨大,頻頻努責,會陰部高度膨脹,但不能排糞,診斷為淺位型完全鎖肛。當日即行手術,術后連續回訪,直到創口愈合,能正常排糞。
1.手術器械。手術刀,手術剪,直徑約0.4厘米、長30厘米的塑料軟管一根,持針器,止血鉗,鑷子,絲線,小彎針,大彎針,碘酊棉球,酒精棉球,1毫升、5毫升注射器各一具,7號針頭,膠布,新鮮黃瓜等。
2.藥品。2毫升0.5%鹽酸普魯卡因一支,青霉素、硫酸鏈霉素各一支,菜籽油少許,生理鹽水。
3.導糞管。管口小心打磨,以在臉上摩擦不掛臉為度,避免導糞時損傷直腸。
4.消毒。所有器械煮沸消毒,放于器械盤備用。
5.黃瓜楔子準備。取黃瓜瓜柄肉最厚處切約3厘米,逐步修整成楔狀,瓜柄留約1厘米,楔長約2厘米,契身先做成直徑約0.3~0.6厘米的圓柱形(視豬的大小定),再順楔身做一淺V形切口備用,主要幫助豬只排出軟乎的胎糞,黃瓜楔子如圖所示(圖1)。
6.取青霉素、硫酸鏈霉素各一支,菜籽油少許,三樣混合均勻備用。

◎圖1 黃瓜楔子截面圖
1.麻醉。仔豬倒提保定。手術局部(肛周與會陰中部交巢穴)用2%碘酊消毒后再用75%的酒精脫碘,然后用0.5%的鹽酸普魯卡因作皮下浸潤麻醉。
2.施術。
(1)用膠布纏繞仔豬下腹部3圈,松緊適當,約3厘米寬。
(2)在豬陣縮腹壓加大時找準肛門部最突出部位,用止血鉗夾住中心點皮膚提起,作適當大小的圓形切口(只切開皮膚),小心分離皮下組織,注意不要損傷肛門括約肌,找到直腸末端,用鑷子夾住直腸末端,將直腸剪開一小口,導糞管沾菜籽油慢慢插入直腸,助手有節奏的輕輕擠壓豬腹部,排出胎糞(本患畜排了三次糞便),取出導糞管,創口用生理鹽水反復沖洗后,將直腸末端切口與皮膚切口對合縫合,切口撒上青、鏈霉素粉或涂上消炎軟膏。
3.填塞黃瓜楔子引流。在黃瓜楔子柄頭穿線,圓形楔頭涂抹菜籽油、青霉素與鏈霉素的混合物后,輕輕塞入肛門,將楔子兩頭固定在仔豬腹部圍繞的膠布上,手術即告完成(圖2,圖3)。

◎圖2 填塞黃瓜楔子

◎圖3 手術完成
1.術后前3天每天更換黃瓜楔子,盡量在排糞后更換,糞便正常成顆粒狀后,黃瓜楔子可不開V形引流槽,5~7天創口愈合后不用再填塞楔子。
2.最好單獨飼養,定時喂奶。
3.圈舍每天清掃、消毒,投喂抗生素(或注射用藥),創口涂抹青霉素、硫酸鏈霉素與菜籽油的混合物,防止感染。