健康教育在老年高血壓護理中的調查研究

柴莉

長春高新區預防保健中心門診室，吉林長春130012

健康教育在老年高血壓護理中的調查研究

柴莉

長春高新區預防保健中心門診室，吉林長春130012

目的探討健康教育在老年高血壓患者護理中的影響作用，并進行分析。方法選取老年高血壓患者64例,隨機分為對照組和觀察組,對照組采用常規的護理方式，包括按時進行測量患者的實時血壓情況并進行基本的心理教育；觀察組患者在此基礎上進行全面的健康教育。所采用的調查方法有兩種，分別是滿意度調查和血壓變化情況調查。護理滿意度評價，調查包括服務態度、工作責任心、業務熟練、術后護理四項內容。調查分析并比較兩組患者從入院到出院一段時間，檢測經過護理干預后患者的血壓變化情況。結果在實施護理之前兩組患者的血壓間比較差異無統計學意義(P>0.05),護理干預過后得以改善,且觀察組的收縮壓及舒張壓的降低較對照組更為顯著，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組滿意度為90.63%，對照組滿意度為68.75%，兩組比較P=0.017，統計學處理后，差異有統計學意義（P<0.05）。結論實施健康教育活動之后,不僅提高了患者對高血壓的認識，而且顯著提高了患者的生活質量，改善了患者高血壓這一情況的護理效果。

健康教育；老年高血壓；護理

高血壓是一種多發性心血管疾病，在人群中非常常見，尤其是中老年人群。隨著社會的發展，人們生活水平的提高，高血壓的發病率越來越高。該病對人類健康造成了嚴重的威脅，給日常生活帶來了許多不便，嚴重時還可能對生命造成威脅[1-5]。該研究回顧該院2012年11月—2014年11月期間收治的64例老年高血壓患者的臨床資料，對于健康教育在老年高血壓護理中的影響進行分析，現將結果報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2012年11月—2014年11月該院收治的老年高血壓患者64例，隨機分為兩組，其中觀察組32例，男16例，女16例；年齡55～87歲，平均年齡（70.8±2.12）歲，病程6個月～5年；對照組32例，男17例，女15例；年齡59～90歲，平均年齡（74.8±1.56）歲，病程7個月～5年。兩組在年齡、性別、疾病類型、病程及病情輕重等方面比較，差異無統計學意義（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規的護理包括按時進行測量患者的實時血壓情況并進行基本的心理護理教育。

1.2.2 健康教育觀察組患者在對照組的基礎上進行全面的健康教育。情況如下：積極開展各種健康教育的活動，開展豐富多樣的教育活動；根據患者的發病情況、文化程度等制定具體的健康教育形式,幫助患者了解高血壓的相關知識，積極主動地與患者進行親切的交流溝通,讓患者熟悉自己的病情進展狀況，從而減輕患者的心理負擔；在膳食方面，要保證科學合理，主要食用清淡的食物，低脂、低熱量為主，多吃蔬菜、水果、粗糧等；鼓勵患者進行有氧運動，適時鍛煉，增強體質；加強血壓的監測及控制，使患者了解監測血壓的重要性，有助于增強患者治療的依從性。

1.3 調查方法

①滿意度調查。護理滿意度評價，調查包括服務態度、工作責任心、業務熟練、術后護理四項內容，每項25分，得分≥90分，為非常滿意；70～89分為滿意；＜70分為不滿意，滿意度=[（非常滿意+滿意）/總數]×100%。

②調查分析并比較兩組患者在入院時到出院期間，測量護理干預后兩組患者的血壓變化情況[6-11]。

1.4 統計方法

觀察記錄并比較兩組所得數據，采用SPSS 20.0軟件來統計與處理血壓狀況及高血壓知識掌握程度等資料,采用均值±標準差（±s）表示，t檢驗用于組間對比，采用χ2檢驗計數資料。即經統計學處理后，差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組患者健康教育前后的血壓變化情況調查結果

兩組患者在護理實施前，收縮壓及舒張壓之間的差異無統計學意義(P>0.05)。通過兩組不同的護理方式后發現，兩組患者的血壓均較護理前，差異有統計學意義（P<0.05），且觀察組在實施健康教育后，收縮壓及舒張壓的降低程度更加明顯,差異有統計學意義（P<0.05）。

表1 兩組患者健康教育前后的血壓變化比較（±s）

表1 兩組患者健康教育前后的血壓變化比較（±s）

注：組內對比,t=8.02，aP=0.023，aP<0.05；組間對比，t=7.18，bP=0.021，bP<0.05。

組別健康教育前健康教育后收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)觀察組（n=32）對照組（n=32）150.1±11.6 143.7±13.2 89.5±14.1 86.5±12.4（129.3±11.7）ab（137.5±12.4）a76.5±7.3）ab83.2±8.1）a

2.2 護理滿意度調查結果

觀察組滿意度為90.63%，對照組滿意度為68.75%，兩組比較P=0.017，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組護理滿意度比較[n(%)]

3 討論

健康教育主要包括心理護理、疾病介紹、作息指導及用藥指南，其中心理護理能扭轉患者不良心理，使其積極的配合治療[12-16]；疾病介紹使患者了解高血壓的概念，能有效消除各種顧慮；作息指導幫助患者建立良好的生活習慣，為疾病恢復打下堅實基礎；而用藥指南能讓患者合理用藥，并能從容面對各種藥物不良反應。由此可見，將健康教育應用于高血壓的護理工作中有重要意義。

目前為止，大部分老年患者因為種種原因，對高血壓疾病了解太少，不能采取有效的治療方法而延誤病情，從而使血壓得不到有效的控制。健康教育是高血壓降壓的首要關鍵階段，是促進患者健康的重要過程[18-20]。通過實行健康教育來加強患者對自身疾病的認識，在穩定患者情緒、控制患者的飲食合理性等方面都具有很好的效果；還能改善患者的生活方式，使其了解更豐富的高血壓控制措施，實現平穩降壓。通過兩組不同的護理方式后發現,兩組患者的血壓均較護理前,顯著降低，且觀察組在實施健康教育后，收縮壓及舒張壓的降低程度更加明顯。在護理工作滿意程度調查中顯示觀察組滿意度為90.63%，對照組滿意度為68.75%，說明采取健康教育護理措施能有效提高療效。綜上所述，在臨床上對老年高血壓患者采取健康教育護理措施能提高老年高血壓的治療效果，而且能提高患者的依從性，值得在臨床上推廣此護理措施。

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（2015-04-28）

Analysis of the Influence of Health Education on the Aged Hypertension Nursing

CHAI Li
Examination Room,Changchun High-tech Zone to Prevent Health Care Center,Changchun,Jilin Province,130012 China

Objective To investigate the effect of health education in nursing care of elderly patients with hypertension,and to analyze the effect of health education on the nursing of elderly patients with hypertension.Methods 64 elderly patients with hypertension were randomly divided into control group and observation group,the control group used routine nursing, including the real-time blood pressure and the basic psychological education.There are two kinds of methods used in the investigation.Nursing satisfaction evaluation,including service attitude,job responsibility,business skills,postoperative care four.To investigate and analyze the changes of blood pressure in two groups of patients after admission to hospital.Results There was no significant difference in blood pressure(P>0.05)between the two groups before and after nursing,and the systolic blood pressure and diastolic blood pressure in the observation group were significantly higher than those in the control group(P<0.05).The satisfaction of observation group was 90.63%,the control group was 68.75%,the difference between the two groups was statistically significant(P=0.017),the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion The implementation of health education,improve the patient's awareness of hypertension,but also to improve the effect of hypertension,improve the quality of life of patients.

Health education;Elderly hypertension;Nursing

R473

A

1672-5654（2015）07（c）-0141-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.21.141

柴莉（1971.4-），女，吉林長春人，大專，主管護師，主要從事臨床護理工作。