臨床路徑在2型糖尿病護理中的應用研究

趙艷喜

臨床路徑在2型糖尿病護理中的應用研究

趙艷喜

目的 探究2型糖尿病患者采取臨床路徑的措施和效果。方法選取2015年1月～2015年9月收治的57例2型糖尿病患者進行護理，隨機分為實驗組35例選擇臨床路徑的護理，對照組22例采取常規的護理路徑，對比患者對護理的滿意度和知識的掌握情況。結果 實驗組護理滿意度為97.14%，知識的掌握率為97.14%，依從率為94.29%，；對照組護理滿意度為81.82%，知識的掌握率為72.73%，依從率為77.27%。實驗組知識的掌握程度和護理滿意度及依從率更高，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 2型糖尿病患者在治療中接受臨床路徑的護理，可掌握較多的疾病相關知識，縮短住院日，降低住院費用，減輕患者經濟負擔，提高對護理的滿意度，促進治療效果的提高，可在臨床護理中廣泛應用。

2型糖尿病患者；臨床路徑；護理效果

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2015年1月～2015年9月收治的57例2型糖尿病患者進行護理，實驗組32例，男性18例，女性14例，年齡36～80歲，平均年齡（46.33±6.07）歲，病程1～9年，平均病程（5.2±1.9）年。對照組22例，男性12例，女性10例，年齡35～81歲，平均年齡（47.06±5.76）歲，病程1～9年，平均病程（5.3±1.8）年。兩組患者的基本資料對比，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2方法

對照組選擇傳統的護理干預模式，實驗組采取臨床護理路徑，首先給予整體護理，入院后，臨床護理路徑的成員要為患者及家屬解釋說明該護理模式的內容、特點及護理目標，使患者能夠積極主動的配合護理[2]。入院后對患者進行各方面的評估，采取良好的治療和護理措施，為其講解該疾病的相關知識，使患者了解合理膳食、運動及良好生活習慣的重要性和必要性，詳細告知具體的運動方法，飲食原則，并做好生活護理，延緩并減少并發癥的出現[3]。小組成員每天要根據臨床路徑內容，進行化驗、檢查、治療、血糖監測、護理、健康教育等，評估患者的病情和身體情況，將患者每天病情的變化都積極匯報給醫生，使其得到各種相關的治療。同時考核患者對前一天知識的掌握情況，根據住院時間和身體變化采取不同的護理措施，滿足患者每個階段的需求，有連續性的實時記錄。在出院前要再次整體考核知識掌握情況，并給予個人優質化，個性化的出院指導，叮囑其復診的時間，以及出院后的注意事項。一周后出院隨訪，查看其依從性。

1.3統計學方法

所得數據使用SPSS13.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

2.1護理滿意度

實驗組護理滿意度為97.14%，對照組護理滿意度為81.82%，實驗組護理滿意度更高，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

表1　兩組患者治療效果的對比

2.2知識掌握情況

實驗組中34例可以掌握知識，僅有1例沒有掌握，掌握率為97.14%，對照組16例可以掌握，6例不能掌握，掌握率為72.73%，實驗組知識的掌握程度更高，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2.3依從性情況

實驗組中33例遵照醫囑，按醫囑進食，按時服藥，注射，僅有2例不能，依從率為94.29%，對照組中17例遵照醫囑，5例不能，依從率為77.27%，實驗組患者依從性程度更高，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3　討論

2型糖尿病患者需要終身治療，多數患者治療的依從性較差，甚至有時會暫停治療，為提高治療效果，需采取相應的護理措施，實驗組給予臨床路徑的護理，為其講解疾病的相關知識，患者學到更多的知識，安全感上升，為護患溝通提供了更多交流機會，拉近了護患之間的距離，并在每個階段都給予良好的護理，取得良好的效果[4-6]。本次研究結果顯示，實驗組護理滿意度為97.14%，知識的掌握率為97.14%，依從率為94.29%；對照組患者的護理滿意度為81.82%，知識的掌握率為72.73%，依從率為77.27%，實驗組患者知識的掌握程度和護理滿意度及依從率更高，P＜0.05，差異具有統計學意義。

綜上所述，2型糖尿病患者在治療中接受臨床路徑的護理，可掌握較多的疾病相關知識，縮短住院日，降低住院費用，減輕患者經濟負擔，提高護理的滿意度和治療效果。

[1]周敏，李小衛，劉潔. 臨床路徑在2型糖尿病患者護理中的應用研究[J]. 實用臨床醫學，2011，12（4）：107-108.

[2]歐陽美平，桂筱玲，官林英. 臨床護理路徑在2型糖尿病健康教育中的應用[J]. 護理實踐與研究，2012，9（5）：133-135.

[3]卜少英，陳寶娣. 臨床護理路徑在2型糖尿病患者護理中的應用[J]. 包頭醫學院學報，2014，30（3）：72-73.

[4]林媛，孟俊華，張紅，等. 臨床護理路徑在2型糖尿病患者中的應用效果研究[J]. 檢驗醫學與臨床，2014，11（18）：2626-2628. [5]余鎖霖. 強化干預教育在初診2型糖尿病患者治療中的作用[J].中國繼續醫學教育，2014，6（4）：33-34.

[6]王君慧. 常規用藥護理基礎上加用健康教育護理策略對糖尿病患者的護理效果評價[J]. 中國繼續醫學教育，2014，6（2）：77-78.

Application Study of Clinical Pathway in Type 2 Diabetes Nursing

ZHAO Yanxin, The Third Internal Medicine, Xuzhou City Kuangshan Hospital, Xuzhou 221006, China

Objective To explore type 2 diabetes patients to take measures and effects of clinical pathways. Methods Selected 57 cases of type 2 diabetes in nursing from January 2015 to September 2015, randomly divided into the experimental group of 35 patients who choose nursing clinical path, the control group of 22 patients took conventional care path, compared to patients mastery of nursing satisfaction and knowledge. Results The experimental group obtained 97.14% of nursing satisfaction, mastery of knowledge was 97.14%, 94.29% compliance rate in the control group, patient care satisfaction for 81.82%, 72.73% rate acquire knowledge, compliance rate 77.27%. Master degree and nursing satisfaction and knowledge of patient compliance rates were higher than the experimental group, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion Type 2 diabetes patients in the treatment of clinical nursing path can grasp more disease-related knowledge, shorten hospital stay, reduce hospital costs, reduce the economic burden of patients and improve nursing satisfaction, promote therapeutic effects.

Type 2 diabetes, Clinical pathway, Nursing effect

R473

A

1674-9308（2015）31-0234-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.166

221006江蘇省徐州市礦山醫院內三科

臨床路徑是針對某種疾病建立了一套標準化的治療模式及程序，為關于治療的綜合模式，通過循證醫學的指南和證據作為指導，促進疾病管理和治療。根據臨床路徑表的護理流程和標準化的治療，使患者在住院期間都按照模式接受護理和治療，以達到良好的治療效果和護理效果，提高患者對護理服務的滿意度[1]。糖尿病屬于終身疾病，其并發癥更會給患者的身體和心理都帶來較大的傷害，增加經濟負擔。僅靠藥物治療，療效并不顯著，需采取相應的護理措施。選取2015年1月～2015 年9月收治的57例2型糖尿病患者進行護理，采取不同路徑，具體報告如下。