從中藥學術語探討中藥學教學方法分析

王映雪

(廣元市利州區(qū)三堆鎮(zhèn)醫(yī)院，四川 廣元 628007)

?

從中藥學術語探討中藥學教學方法分析

王映雪

(廣元市利州區(qū)三堆鎮(zhèn)醫(yī)院，四川 廣元 628007)

在中藥學中，術語是闡釋中藥功效、基本理論及臨床應用相關知識的專業(yè)詞語，在《中藥學》課程的學習中，中藥學術語是一個重要環(huán)節(jié)，對該環(huán)節(jié)掌握情況的好壞直接關系到學習者對中藥學知識的掌握與應用。因此，在《中藥學》教學過程中，要重視中藥學術語具體描述、抽象概括間關系的處理，合理利用藥性理論，站在不同角度進行中藥作用及功能特點闡釋，從而讓學習者能夠更好地掌握中藥學術語的科學內(nèi)涵。

教學方法；中藥學；術語

在《中藥學》中，涉及到眾多專業(yè)術語，這些術語是闡釋中藥功效、基本理論及臨床應用相關知識的專業(yè)詞語，也是中藥學教學的一個重要環(huán)節(jié)，學習者對中藥學術語的掌握情況，將直接關系到其對中藥學知識的掌握與應用情況。本文結合筆者多年工作經(jīng)驗，以中藥學術語為切入點，對中藥學教學方法進行探討。

1 加深相關內(nèi)容把握與理解

在中藥學教學過程中，對中藥學術語進行闡釋，有助于學習者理解、掌握相關內(nèi)容，為準確運用中藥治療疾病打下堅實的理論基礎。所以在臨床教學過程中，教師應高度重視中藥學術語的解釋，在整體把握具體內(nèi)容和詞語涉及的前提下，融合多學科相關知識，對術語進行詳細解釋，從而讓學生對其內(nèi)涵有一個全面、深刻的了解[1]。以“四氣”這一術語為例，教學者可從三個方面開展教學，對學生進行引導：一是“寒”“熱”“溫”“涼”四性為藥性；二是溫熱與寒涼在性質(zhì)上的顯著差異；三是四性之間有程度差異?！八臍狻笔菍χ兴幩幮蕴攸c的闡釋，是指中藥在對機體產(chǎn)生作用后，可產(chǎn)生溫、熱、寒、涼不同的生物效應，該性質(zhì)與藥物療效有關，而非物理上的“溫、熱、寒、涼”。溫熱與寒涼間有著性質(zhì)差異，祖國醫(yī)學中的陰陽學說中，寒涼為陰，寒涼藥物的生物效應為清熱，可治療陽熱之證；溫熱為陽，溫熱藥物的生物效應為散寒，可治療陰寒之證。溫、熱、寒、涼有著程度差異，通常來說，寒性藥物比涼性藥物的清熱力更強，熱性藥物比溫性藥物的散寒力更強。平性指的是寒熱不明顯的藥物，可能偏溫，也可能偏寒，故仍屬“四氣”范疇。此外，充分掌握各章的基本術語，也有助于了解每章藥物的基本作用特點[2]。在教學時，可將中醫(yī)理論與本章內(nèi)容相結合，對本章藥物的臨床適應證、基本功效進行完整闡述。

2 處理好術語具體描述與抽象概括間的關系

在中醫(yī)學各門課程中，中藥學是一個重難點，其內(nèi)容復雜、繁多，對于具體的藥物，通常都以具體的病、癥、證或病機病因等術語進行描述。將藥物治證概括為病因病機，能夠讓學習者更好地了解藥物作用本質(zhì)，以便于準確、靈活地選用藥物，然而該描述形式也十分抽象，且對病、癥、證的涵蓋較多，所以理解難度也相對較大。在對病因病機進行講解時，教學者應將抽象的術語具體化為通俗的描述，以利于學習者對相關內(nèi)容的理解與把握。例如，在講解溫里藥附子時，教材描述該藥具有補火助陽的功效，主治陽虛證。這一概括反映了陽氣不足是附子治療疾病的本質(zhì)，但該描述對治證沒有具體的描述，未將具體病變部位與陽氣虛統(tǒng)一聯(lián)系起來，也缺乏臨床癥狀描述，所以單憑這一概括，學習者很難把握附子的治證。因此，教學者在對這一內(nèi)容進行講解時，應與藥物作用特點相結合，緊扣教材，指出陽氣虛的病位可在心、脾、腎等部位，其臨床癥狀復雜[3]。心陽虛，癥狀以胸痛、胸悶、心悸為主；脾陽虛、脾腎陽虛，癥狀多見大便溏瀉、脘腹冷痛等；腎陽虛，則命門火衰，癥狀多見夜尿頻多、腰膝冷痛、寒宮不孕、陽痿滑精等。再比如：解表藥桂枝，其有溫經(jīng)通脈之功效，可治寒凝血滯之痛證，抽象概括為適用于治療寒邪侵襲致氣血不暢出現(xiàn)的疼痛。在教學過程中，教學者應進一步解釋桂枝可治療寒邪客于不同部位引起的疼痛，比如胃脘疼痛、經(jīng)行腹痛、風濕痹痛、胸痹疼痛等，此為異病同治。

在對藥物應用進行描述時，采用具體病、癥、證等術語形式能夠讓學習者對藥物應用的感性認識更為直觀，但不少藥物所涉及的內(nèi)容都較多，該描述方式?jīng)]有對繁多的治證本質(zhì)進行概括，不利于學習者深層次理解、記憶藥物的作用特點[4]。例如：清熱燥濕藥黃芩，具有清熱燥濕之功效，可治療多種濕熱證。如果將黃芩的治證具體描述為暑濕、溫濕、黃疸、濕熱痞滿、胸悶嘔吐、瀉痢等，雖然描述具體，便于理解，卻未能反映出這些治證的共同點。為此，在教學過程中，教學者有必要聯(lián)系中醫(yī)理論知識，向?qū)W生講透徹、講清楚，讓學習者了解到這些臨床表現(xiàn)各不相同的病證，其共同本質(zhì)都為濕熱，同屬“濕熱證”范疇，所以可利用黃芩的清熱燥濕功效進行治療。

3 從藥性理論出發(fā)闡釋中藥作用及功效特點

藥物功效，是對藥物的作用效果及功能進行高度概括的術語。深入理解藥物功效及功效間的關系，是中藥學學習的重要內(nèi)容。在中藥學理論中，藥性理論占據(jù)著核心地位，其主要包括了升降浮沉、歸經(jīng)、五味、四氣等理論，中藥藥性理論是理解藥物功效術語的理論基礎。在教學過程中，教學者要緊密聯(lián)系藥性理論及其他理論對藥物功效進行闡釋，從而讓學習者能夠真正掌握藥物作用的本質(zhì)與內(nèi)涵。在對某些藥物功效進行講解時，還有必要與四氣理論相聯(lián)系，以平肝熄風藥羚羊角為例，其功效為清熱解毒、清肝明目、平肝熄風。在教學時，應將羚羊角性寒、可清熱的特點與明目、熄風功效相聯(lián)系，由于羚羊角入肝經(jīng)，泄肝熱，故可熄風止痙，治療熱極生風引起的痙攣抽搐，卻不適宜肝風內(nèi)動虛證。其明目功效主要與其能清瀉肝經(jīng)火熱有關，故適宜治療肝火上炎所致目赤腫痛[5]。

4 結語

綜上所述，在《中藥學》教學過程中，中藥學術語的解釋關鍵環(huán)節(jié)，直接關系到學習者對相關知識的掌握與理解。所以，教學者應緊緊圍繞中藥學術語，以中醫(yī)藥理論為指導，采用多種教學方法，全面闡述術語內(nèi)涵，以便于學習者深入了解與掌握。

[1] 裴香萍,王兵,平莉莉.中藥鑒定學實踐教學方法探索[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2013,11(14):67-68.

[2] 肖斌,陶歐,顧浩,等.基于功能靶點的中藥功效術語規(guī)范[J].中西醫(yī)結合學報,2011,9(3):252-256.

[3] 劉海波,周家駒.中藥功效中名詞性術語的現(xiàn)代藥理學含義[J].世界科學技術-中醫(yī)藥現(xiàn)代化,2013(4):620-627.

[4] 徐韓平.常用中藥經(jīng)驗鑒別術語注釋[J].中國保健營養(yǎng):中旬刊,2013(12):468-468.

[5] 蔡永敏,崔瑛,王洪久,等.中藥學名詞術語分類體系研究[J].中華中醫(yī)藥雜志，2010，25(12):1938-1940.

(責任編輯：魏 曉)

2014-11-17

王映雪(1977-)，女，四川省廣元市利州區(qū)三堆鎮(zhèn)醫(yī)院主管藥師，研究方向為中藥學。

R28-4

A

1673-2197(2015)05-0132-02

10.11954/ytctyy.201505071