綜合化護理措施在妊娠合并子宮肌瘤的應用效果觀察

房婉云

（黑龍江省甘南縣人民醫院，黑龍江 齊齊哈爾 162100）

綜合化護理措施在妊娠合并子宮肌瘤的應用效果觀察

房婉云

（黑龍江省甘南縣人民醫院，黑龍江 齊齊哈爾 162100）

目的 探究妊娠合并子宮肌瘤實施綜合化護理措施的效果。方法 將2011年2月～2014年2月本院收治的妊娠合并子宮肌瘤患者70例作為研究對象，以隨機方式分為對照組和觀察組，各35例。對照組實施常規護理方法；觀察組實施綜合化護理措施，兩組患者對護理的滿意度及并發癥發生情況進行對比評估。結果 觀察組患者護理總滿意度與對照組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組并發癥發生率為5.71%明顯低于對照組的22.86%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于妊娠合并子宮肌瘤患者，實施綜合護理措施的效果顯著；能夠提升患者對護理滿意度，同時有效降低并發癥的發生率，進一步改善患者預后。

綜合化護理措施；妊娠；子宮肌瘤

在婦科疾病中，子宮肌瘤在臨床中較為常見。對于妊娠合并子宮肌瘤患者來說，若不采取及時有效的護理措施，將會對母嬰的生命安全構成極大的威脅[1]。此次將妊娠合并子宮肌瘤患者70例作為研究對象，主要是為了探究妊娠合并子宮肌瘤實施綜合化護理措施的效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2011年2月～2014年2月收治的妊娠合并子宮肌瘤患者70例作為研究對象，年齡22～44歲，平均年齡（32.8±1.5）歲，孕周7～28周，平均孕周（15.6±1.1）周；初產婦48例，經產婦22例。以隨機方式分為對照組與觀察組，各35例。兩組患者在基本資料方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理方法，做好患者生命體征的嚴密監測工作，并適當給予飲食方面的指導。觀察組患者實施綜合化護理措施，主要內容如下。

（1）實施健康宣教。患者待產期間，護士需耐心地為患者講解有關疾病方面的知識，指導如何對抗疾病，需告知患者家屬保證患者在待產期間的營養。

（2）心理方面護理。妊娠產婦在得知疾病的情況下，會伴有不同程度的焦慮、抑郁及恐懼等不良心理，需組織護士做好患者的心理疏導工作，且主動與患者進行溝通，耐心解答患者的疑問，提高患者對疾病的認識，進而更好地待產。

（3）分娩期間護理。分娩時，護士需對胎兒娩出情況進行嚴密觀察，對胎心的監測工作進行強化，協助助產士，使胎兒能夠成功娩出，護士需給予患者精神上的支持，使其分娩時有十足的信心，從而有效避免胎兒窘迫的發生。

（4）產后護理的強化。將胎兒成功娩出之后，需做好產婦宮底的監測工作，維持在每間隔0.5 h一次，對于陰道出血等狀況充分注意，盡最大限度使產后出血的發生實現有效避免[2]。告知產婦需排空尿液，若產婦宮縮乏力，需使用合理劑量的縮宮素，行注射措施，以此使產婦宮縮得到有效促進。另外，基于產褥期間，需以產婦的具體情況為依據，合理進行恢復鍛煉，以此使產婦產后恢復速度得到有效加快。

1.3 判定標準

自制調查問卷，將患者對護理的滿意度分為非常滿意、滿意、一般滿意、不滿意四個等級，總滿意度=非常滿意率+滿意率+一般滿意率[3]。另外，對兩組患者并發癥發生情況進行對比，主要包括胎盤早剝、產后出血、胎盤前置。

1.4 統計學分析

本研究應用SPSS 13.0統計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

目前，高校優質實驗室資源相對緊張，資源的緊缺與需求日益提升之間的矛盾愈大，因此，提高實驗室的服務功能也愈加重要。近年來，諸多高校圍繞優化實驗室資源配置、提高實驗室運轉效率、提升實驗教學的目的優化實驗室資源[2-3]。與一般實驗室相比較，專業實驗室因其自身特色，服務功能本來就更弱，因此，探索其開放導向模式尤其關鍵與重要[4]。

2 結 果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者中，非常滿意30例、滿意3例、一般滿意1例、不滿意1例，總滿意度為97.14%；對照組患者中，非常滿意11例、滿意6例、一般滿意7例、不滿意12例，總滿意度為65.71%。觀察組患者護理總滿意度顯著高于對照組，兩

組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者并發癥發生情況對比

觀察組中，胎盤早剝、產后出血各1例，并發癥發生率為5.71%；對照組中，胎盤早剝3例、產后出血4例、胎盤前置1例，并發癥發生率為22.86%。觀察組患者并發癥發生率明顯低于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤是臨床中一種較為常見的婦科疾病，對于產婦來說，在合并該疾病的情況下，處理不當極有可能會引發感染及出血等情況，從而對母嬰的身心健康構成極大的威脅[4]。因此，做好妊娠合并子宮肌瘤產婦的護理工作便顯得極為重要。本組重點提到綜合化護理措施，主要包括健康宣教、心理護理、分娩期護理及產后護理。有研究者[5]對妊娠合并子宮肌瘤產婦實施綜合化護理措施，能夠使產婦對護理的滿意度得到有效提升，緩解產婦心理壓力，同時降低并發癥的發生；此次研究與以往研究成果相同，由此可知綜合化護理措施值得推廣與應用。另外，筆者認為，在施護過程中，相關護理人員還需要注重自身的言行舉止，需親切、耐心、和藹地面對產婦，在平時注重自身理論知識、操作技能及業務能力等水平的提升，從而更好地勝任這份工作，進一步為綜合化護理質量的全面提升提供充分有效的保障依據。

此次對照組實施常規護理方法，觀察組實施綜合化護理措施，結果顯示：（1）觀察組患者護理總滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。（2）觀察組并發癥發生率為5.71%明顯低于對照組的22.86%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上可知，對于妊娠合并子宮肌瘤患者，實施綜合護理措施效果顯著；能夠提升護理滿意度，同時使并發癥的發生率得到有效降低，進一步改善患者預后；值得推廣并采納。

[1] 邵明菊.淺析在妊娠合并子宮肌瘤中綜合化護理的應用[J].中國繼續醫學教育,2015,08(1):160-161.

[2] 李冬梅.對晚期妊娠合并子宮肌瘤的患者實施綜合護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,06(2):101-102.

[3] 呂圣蘭,楊紀實.妊娠合并子宮肌瘤的診斷和臨床處理[J].中國醫藥指南,2015,05(4):50-52.

[4] 辛崇敏,徐寶蘭,于紅芳.妊娠合并子宮肌瘤處理的研究進展[J].中國婦幼保健,2012,08(27):4314-4316.

[5] 李媛芹.妊娠合并子宮肌瘤術后的護理體會[J].中國醫藥指南,2013,05(12):615-616.

表2 干預前后患者生活質量變化對比（±s，分）

表2 干預前后患者生活質量變化對比（±s，分）

質量評價項目干預前干預后生理功能79.03±3.2884.29±2.91心理健康74.21±4.8780.07±4.53身體疼痛感69.62±5.0879.62±3.91總體健康59.62±4.7166.53±4.41身體活動能力50.26±3.4153.18±4.71社會功能49.83±4.2253.16±4.69情感功能60.21±3.6565.17±4.33

從上述兩表當中可以看出，與干預前相比，75例患者的收縮壓和舒張壓明顯下降，同時患者生活質量各項評分顯著提升。干預前后比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤合并高血壓主要是由于患者患有子宮肌瘤后血液循環系統功能發生了變化，這種并發癥會增加患者月經過多等癥狀，對患者的健康具有較大的威脅。在臨床護理過程中，采用圍手術期護理方法能夠全面有效地提升護理效果，并且術前護理能夠有效改善入院前即并發高血壓患者的病情，而術后護理則可以有效控制患者術后高血壓癥狀。從本次研究當中可以看出，患者護理干預后血壓明顯下降，并且患者的生活質量評分明顯上升。說明圍術期護理能夠提升患者的預后效果，改善患者的高血壓病癥。

參考文獻

[1] 蘇小容.子宮肌瘤合并高血壓56例臨床分析[J].中國臨床新醫學,2010,27(12):1221-1223.

[2] 王明貞.子宮肌瘤合并高血壓病患者圍手術期的護理特點[J].現代中西醫結合雜志,2014,13(17):2343-2344.

[3] 朱紅娣.整體護理在子宮肌瘤手術治療過程中的作用分析[J].中外醫學研究,2011,09(33):94-95.

[4] 田勤霞.85例子宮肌瘤合并高血壓病患者圍術期的護理[J].中國醫藥導報,2010,07(17):85-86.

R473.71

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ISSN.2095-8803.2015.05.043.02