健康教育對不孕不育患者治療信心和護(hù)理滿意度的影響

劉秀云

（山東省濟(jì)陽縣太平鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 濟(jì)南 251407）

健康教育對不孕不育患者治療信心和護(hù)理滿意度的影響

劉秀云

（山東省濟(jì)陽縣太平鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 濟(jì)南 251407）

目的 分析健康教育對不孕不育患者治療信心及護(hù)理滿意度的影響。方法 回顧性分析2013年12月～2014年12月本院收治的不孕不育患者89例的臨床資料，按不同護(hù)理方案分為對照組和研究組，對照組43例行常規(guī)護(hù)理，研究組46例行健康教育，觀察兩組治療信心、護(hù)理滿意度、SAS及SDS評分、生活質(zhì)量。結(jié)果 對照組具治療信心的例數(shù)少于研究組，護(hù)理滿意率為69.8%，低于研究組的87.0%，SAS及SDS評分均多于研究組，且生活質(zhì)量評分低于研究組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育對不孕不育患者治療信心及護(hù)理滿意度的影響顯著，值得推廣。

健康教育；不孕不育；護(hù)理滿意度；治療信心

目前，隨著人類生活壓力不斷增大及環(huán)境污染加劇等，不孕不育的發(fā)病率較高。引發(fā)不孕不育的因素較多，但多數(shù)患者發(fā)病與健康教育知識欠缺、心理精神、疾病等因素有關(guān)[1]。因此，做好與不孕不育相關(guān)的健康教育，對增加妊娠率具重要作用。為探討不孕不育患者予健康教育對治療信心及護(hù)理滿意度的影響，本院針對不孕不育患者89例的臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2013年12月～2014年12月本院收治的不孕不育患者89例的臨床資料，按不同護(hù)理方案分為對照組和研究組，對照組43例，年齡21～36歲，平均年齡（25.5±2.1）歲；研究組46例，年齡22～35歲，平均年齡（26.0±1.5）歲；兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理：治療前疾病檢查、治療中病情監(jiān)測及治療后生活飲食指導(dǎo)等。研究組在其基礎(chǔ)上行健康教育，①心理指導(dǎo)：與患者交流，了解其心理狀態(tài)和需求，并行心理疏導(dǎo)；組織病友交流會，分享治療成功的案例。②健康宣教：通過座談會或發(fā)放健康類手冊等形式，向患者及家屬宣傳與疾病相關(guān)的知識，包括介紹生殖及生理知識，并講解女性的生殖系統(tǒng)功能及結(jié)構(gòu)、引起不孕的原因及受孕過程等；指導(dǎo)患者正確測量體溫的方法，如何對排卵規(guī)律、孕期及性生活頻度等進(jìn)行掌握。③治療指導(dǎo)：依據(jù)患者身體狀況、病因及經(jīng)濟(jì)能力，對患者予以合適的治療方案，指導(dǎo)其合理用藥，且進(jìn)行促排卵類藥物注射時需嚴(yán)格按醫(yī)囑。④生活指導(dǎo)：告知不良的生活習(xí)慣對疾病的危害，囑咐男性戒煙酒，不宜長時間的久坐開車等、不宜穿過緊衣褲等；飲食方面少食刺激性強(qiáng)的食物，如臘肉、咸魚等腌制類食物，少飲雪碧及口樂等對精子有影響的飲料；多食清淡、易消化且富含維生素及蛋白質(zhì)類食物，女方不宜過度肥胖；指導(dǎo)患者合理安排學(xué)習(xí)及工作等，勞逸結(jié)合。

1.3 觀察指標(biāo)

依據(jù)對治療的情緒反應(yīng)及配合度對患者的治療信心進(jìn)行評價；自制調(diào)查問卷對護(hù)理滿意度進(jìn)行評價：不滿意為＜60分，不太滿意為60～85分，滿意為＞80分。觀察焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評分，得分高低均與療效好壞成反比[2]。參照健康調(diào)查簡表（SF-36量表）評價生活質(zhì)量，分?jǐn)?shù)與質(zhì)量成正比[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療信心及護(hù)理滿意度對比

對照組具治療信心的例數(shù)少于研究組，且護(hù)理滿意率低于研究組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療信心及護(hù)理滿意度對比[n（%）]

2.2 兩組SAS及SDS評分對比

對照組SAS及SDS評分均多于研究組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組SAS、SDS評分對比（±s，分）

表2 兩組SAS、SDS評分對比（±s，分）

注：與對照組比較，a P＜0.05

組別nSASSDS研究組4643.2±3.3a47.4±3.2a對照組4355.3±3.756.1±5.5

2.3 兩組生活質(zhì)量評分對比

對照組軀體疼痛、情感功能、精神狀況及總體健康評分分別為（66.5±10.4）分、（63.2±11.4）分、（65.7±12.5）分、（64.5±10.1）分；研究組為（75.4±10.5）分、（78.3±12.7）分、（73.6±13.1）分、（77.5±12.8）分；差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

不孕不育患者在進(jìn)行治療時，大多承受較大心理壓力及痛苦，這種心理壓力及痛苦不僅來自社會及家庭，而且來自對疾病本身的知識欠缺，進(jìn)而對治療失去信心[4]。而健康教育可幫助患者提高健康意識，促使其改變不利于健康的生活行為方式，從而提高療效。本研究中，對照組行常規(guī)護(hù)理，研究組在其基礎(chǔ)上行健康教育，觀察兩組治療信心、護(hù)理滿意度，結(jié)果顯示：對照組具治療信心的例數(shù)少于研究組，且護(hù)理滿意率低于研究組。原因分析可能為：不孕不育患者因疾病原因，心理負(fù)擔(dān)增加，嚴(yán)重影響內(nèi)分泌，干擾排卵功能，而予以心理指導(dǎo)可有效改善患者心理狀態(tài)，避免影響治療，尤其是組織病友分享治療成功的案例，可顯著增加患者對治療的信心[5]。通過座談會或發(fā)放健康類手冊等形式，向患者及家屬宣傳與疾病相關(guān)的知識，可增加患者對疾病的認(rèn)知，避免其因知識的缺乏而對治療產(chǎn)生抵觸心理[6]。吸煙飲酒將造成生殖細(xì)胞損傷，且煙葉中含尼古丁及煙堿等有害性物質(zhì)，將使卵巢功能出現(xiàn)減退，受精卵出現(xiàn)發(fā)育不全，影響生育能力，為此需引導(dǎo)患者戒煙酒。營養(yǎng)缺乏將使卵子出現(xiàn)生成障礙，而過度肥胖將引發(fā)多種疾病，增加不孕不育風(fēng)險，為此需引導(dǎo)患者健康合理飲食。

同時結(jié)果顯示：對照組SAS及SDS評分均多于研究組，生活質(zhì)量各項評分均低于研究組。由此進(jìn)一步證明健康教育的效果好，可有效改善患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量。究其原因，與心理指導(dǎo)極大程度改善患者不良情緒密切相關(guān)；同時，健康宣教可提高患者對疾病的認(rèn)知，而生活指導(dǎo)可避免不利因素對疾病治療的干擾，治療指導(dǎo)可幫助患者提高療效。

綜上所述，不孕不育患者予健康教育對治療信心及護(hù)理滿意度的影響顯著，可有效改善患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量，提高患者治療信心及護(hù)理滿意度。

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[2] 鄭 嶸.心理護(hù)理對不孕不育患者不良心理和生活質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(10):2252-2254.

[3] 劉 靜.120例不孕不育患者的心理特征與護(hù)理研究[J].河北醫(yī)學(xué),2012,18(8):1150-1152.

[4] 鄧桂英,王文蘭.健康教育在門診不孕癥患者中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士,2014,(8):150-152.

[5] 安麗紅,楊曉娜,鐵新琴.不孕不育患者的心理分析及護(hù)理措施[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(1):55-56.

[6] 田一梅,郭靜娟,丁樹榮,等.針對發(fā)病相關(guān)因素進(jìn)行健康教育在女性不孕不育中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥,2015,8(3A):141-142.

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ISSN.2095-8803.2015.05.070.02