治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者的療效

馬 娜，李大菊，郭玉靈

（河南省駐馬店市平輿縣中心醫(yī)院婦科，河南 駐馬店 463400）

治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者的療效

馬 娜，李大菊，郭玉靈

（河南省駐馬店市平輿縣中心醫(yī)院婦科，河南 駐馬店 463400）

目的 觀察臨床上治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者的療效。方法 選取2013年11月～2014年10月在我院婦科治療內(nèi)分泌失調(diào)的患者80例作為研究對象，將其隨機分兩組，各40例。使用常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組采取中西醫(yī)結(jié)合的方式進行治療，觀察其臨床病情癥狀和生命體征。結(jié)果 觀察組內(nèi)分泌失調(diào)患者的總有效率為95.00%，高于對照組的總有效率77.50%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 使用中西醫(yī)結(jié)合的方式，治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)的患者，能夠獲得顯著療效。

婦科；內(nèi)分泌失調(diào)；中醫(yī)；西醫(yī)；療效

在臨床上，內(nèi)分泌失調(diào)是婦科當(dāng)中一種常見的疾病[1]。本文研究當(dāng)中，使用中西醫(yī)結(jié)合的方式，治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者，取得的臨床成效是非?？捎^的，現(xiàn)報告如下，以供臨床參考和研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年11月～2014年10月在我院婦科治療內(nèi)分泌失調(diào)的患者80例作為研究對象，將其隨機分兩組，各40例。觀察組，年齡22～37歲、平均年齡（28.61±5.49）歲。對照組，年齡24～35歲、平均年齡（28.49±5.62）歲。對兩組內(nèi)分泌失調(diào)患者的一般資料進行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給兩組內(nèi)分泌失調(diào)患者都使用常規(guī)西醫(yī)治療[2]。第一，在患者的月經(jīng)期間，或是撤退性出血的第5天，給患者使用50～100 mg/d劑量的克羅米芬，共計口服5天；第二，在患者月經(jīng)周期第10～14天，患者的卵泡直徑超過18 mm時，給患者使用絨毛膜促性腺激素，按照5000～10000 U劑量進行治療。

觀察組當(dāng)中，給本組內(nèi)分泌失調(diào)的患者，采取中西醫(yī)結(jié)合的方式治療[3]。常規(guī)西醫(yī)治療方式同對照組，中醫(yī)辨證治療當(dāng)中，第一，在患者月經(jīng)前，使用當(dāng)歸、白芍、巴戟、柴胡、川芎、女貞子、雞血藤、枸杞子各10 g，仙茅、淫羊藿各15 g，菟絲子20 g，1劑/d，共治療6天；第二，在患者月經(jīng)初期第1～3天時間，使用赤芍、柴胡、牛膝、香附各10 g，當(dāng)歸、川芎各12 g，雞血藤15 g，熟地黃20 g，益母草30 g，1劑/d；第三，在患者月經(jīng)中期第4～6天，使用淫羊藿、菟絲子、紫石英各20 g，枸杞、續(xù)斷、仙茅各15 g，當(dāng)歸、柴胡、蛇床子、女貞子各10 g，1劑/d。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)

對兩組內(nèi)分泌失調(diào)的患者，按照不同的治療方式，實施對應(yīng)的治療方案，觀察兩組內(nèi)分泌失調(diào)患者的臨床病情癥狀和生命體征，以此作為觀察指標(biāo)。

1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組內(nèi)分泌失調(diào)的患者在經(jīng)過治療后的效果，將其分為三個等級標(biāo)準(zhǔn)。

治愈：患者的臨床病情癥狀、生命體征基本恢復(fù)正常，在兩年時間內(nèi)，患者有受孕現(xiàn)象或生產(chǎn)經(jīng)歷。

有效：患者的臨床病情癥狀、生命體征得到明顯的改善，患者有排卵跡象。

無效：患者的臨床病情癥狀、生命體征沒有改善，患者沒有排卵跡象。

總有效率=治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析處理。計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組內(nèi)分泌失調(diào)的患者分別接受治療后，其臨床病情癥狀、生命體征等各項觀察指標(biāo)的表現(xiàn)，均有不同程度的改變。根據(jù)結(jié)果顯示，觀察組內(nèi)分泌失調(diào)患者的總有效率為95.00%，高于對照組的總有效率77.50%。由此可以得出，兩組內(nèi)分泌失調(diào)患者療效比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組內(nèi)分泌失調(diào)患者的療效（n，%）

3 討 論

就目前而言，針對婦科內(nèi)分泌失調(diào)的女性患者，臨床上通常使用中西醫(yī)結(jié)合的方式進行治療[4]。

在西醫(yī)當(dāng)中，治療原則以調(diào)節(jié)患者內(nèi)分泌為主，根據(jù)患者不孕的因素和過程，采取對癥治療的方式，使用激素進行調(diào)節(jié)，本次研究使用的是絨毛膜促性腺激素，以改善患者的多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥、黃體功能不全等，并調(diào)節(jié)患者的排卵情況，患者的卵泡異常發(fā)育情況等。本次研究，給患者使用的西藥克羅米芬，是一種人工合成的非甾體制劑，在臨床上通常用來治療卵巢功能障礙、黃體功能不足的女性患者等?？肆_米芬藥理作用的機制可能是，其一，在服用克羅米芬藥物后，能夠作用于女性的卵巢部位，從而加強了卵泡對促性腺激素的反應(yīng)作用；其二，在使用低劑量的克羅米芬藥物后，通過其作用于機體的下丘腦部位，與雌激素競爭受體，從而有效解除了機體內(nèi)雌激素的反饋作用，同時刺激了內(nèi)源性GnRH的釋放作用，并促進腦垂體分泌FSH及LH，最終達到誘發(fā)機體排卵的目的。

在中醫(yī)當(dāng)中，中醫(yī)認為內(nèi)分泌失調(diào)屬于“臟躁”的范

疇，治療原則以調(diào)經(jīng)滋陰、活血養(yǎng)血為主。本次研究，根據(jù)患者月經(jīng)的不同時期，使用中醫(yī)辨證治療，在患者的月經(jīng)前，以促進黃體功能健全、養(yǎng)肝溫腎為主進行治療；在患者月經(jīng)初期第1～3天時間，以活血養(yǎng)血、滋陰調(diào)經(jīng)為主進行治療；在患者月經(jīng)中期第3～6天時間，主要以補腎疏肝、促進排卵為主進行治療。

根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，觀察組內(nèi)分泌失調(diào)的患者，在采取中西醫(yī)結(jié)合的方式進行治療后，其治療的總有效率高達95.00%，而對照組內(nèi)分泌失調(diào)的患者，只使用常規(guī)西醫(yī)治療后，其治療的總有效率為77.50%。由此可見，兩組內(nèi)分泌失調(diào)患者的治療情況對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，使用中西醫(yī)結(jié)合的方式，治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)的女性患者，能夠獲得顯著療效。

[1] 靳 麗,全 昕,牛 越,等.淺析女性內(nèi)分泌失調(diào)[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2011,24(1):343.

[2] 復(fù)旦大學(xué)研究出提高牛奶以及奶粉中內(nèi)分泌失調(diào)代謝物檢測精度的方法[J].乳業(yè)科學(xué)與技術(shù),2012,35(4):I0008.

[3] 馮錫明.調(diào)補肝腎活血祛瘀治療女性內(nèi)分泌失調(diào)[C].//第六次全國婦科內(nèi)分泌新進展研討會論文集,2011:52-54.

[4] 孫世欣,張秀蘭,劉濱泉,等.女性內(nèi)分泌失調(diào)的治療與飲食調(diào)理[J].中外健康文摘,2011,08(5):186-187.

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ISSN.2095-8803.2015.05.102.02