中西醫結合專業醫學生物學建構主義教學理論的探索與應用

胡秀華　趙丕文　趙俊云　楊向竹　黃春芳　唐炳華

摘要：建構主義教學理論是提倡以學生為中心的教學方式，本研究通過對醫學生物學目前的教學現狀分析以及教學內容、教學改革對象的選取，將建構主義教學理念應用到醫學生物學的教學改革，結果發現建構主義教學理論在“教”和“學”的過程中，可有效地激發學生的學習興趣，提高其主動學習的能力，擴展教學課堂，提高教學質量，可為其他醫學基礎課的教學改革提供借鑒。

關鍵詞：建構主義教學理論；醫學生物學；教學方法改革

中圖分類號：G642.3 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）17-0125-02

隨著現代科學技術和醫學事業的迅猛發展，醫學生物學已成為發展最快、前景廣闊的眾多學科之一，在醫學教育中起著極其重要的作用。為了更好地適應中醫藥現代化發展的大趨勢，多元化培養中醫院校學生，醫學生物學教學起了重要的作用。醫學生物學是中醫院校學生的第一門基礎課程，其教學內容包括了細胞生物學、遺傳學、生殖醫學、發育醫學、分子生物學等方面，理論性強，知識更新快[1]，如何讓學生認識到在中醫院校中學習醫學生物學的必要性，如何讓學生感興趣學起來不吃力，提高學生運用生物學知識進行科研的水平，尤其是中西醫結合專業學生的臨床科研水平，成為我們教學方法探索的重點。基于此，本文就建構主義教學理論在醫學生物學教學過程的應用的可行性及效果進行分析，以提高醫學生物學的教學質量。

一、目前醫學生物學的教學現狀

1.教學內容較多，重視程度不夠。我們總結醫學生物學的教學內容有兩個特點：一是教學內容較多，涉及的范圍較廣，包括各個層面的內容：細胞水平的內容、基因水平的內容及整體水平的內容。而且目前中醫院校課程設計中，醫學生物學雖然是必修課程，但是普遍存在一個現象就是學時較少。傳統的教學方法是根據教學大綱的內容進行教學，在學時少、內容多的情況下，教師多采用“填鴨式”教學，每堂課把教學任務完成就好，沒有時間改善學生的學習興趣和學習效果，課堂教學效果較差。二是中醫院校招生的學生大多是理科生，理科生在高中階段多經過生物學的學習。入學后看到醫學生物學課程立刻會想起高中階段的生物學課程，盡管醫學生物學課程的教學內容較高中時的課程要廣和深，但是給學生的第一印象就是我們已經學過生物學了，對該門課的重視程度不足，嚴重影響了醫學生物學的教學質量。

2.進展知識介紹不足。醫學生物學是一門進展的學科，發展變化快，教材中的內容基礎知識和概念基本不變，但很多內容是隨著科研的發展而變化的，比如基因組測序成功后確定功能基因有3.5萬個，其余的成為垃圾基因，但近年來發現這些垃圾基因在表觀調控中起著重要的作用。學生們對這些進展知識具有濃厚的興趣，但是由于課堂時間有限，課堂內容較多，教師很難在有限的時間內介紹這些進展知識，而這些知識對學生學習興趣和科研興趣的培養具有重要的促進作用。

二、建構主義教學理論簡介

“建構主義”（constructivism）也稱為結構主義，是瑞士哲學家、心理學家皮亞杰（J Piaget）最早提出來的[2]。建構主義教學理論反對以教師為中心的傳統的教學方式，提倡以學生為中心的教學方式，強調學生對知識的主動探索、主動發現和對所學知識意義的主動建構，知識的學習和傳授重點在于個體的轉換、加工和處理，而非“輸入”或“灌輸”[3，4]。建構主義教學理論認為學習是由學生的內部動機，包括好奇心、進步的需要、自居作用和同伴間相互驅動的積極主動的知識建構過程，即知識不是通過教師傳授獲得的，是學習者在一定的情境即社會文化背景下，借助于其他人包括教師和學習伙伴的幫助，利用必要的學習資源，通過意義建構的方式獲得的[3，4]。由此可見，建構主義教學理論主要強調學生自主學習能力和學生協作能力，教師主要提供學習情境和指導作用，這能充分發揮學生的主觀能動性，提高學生學習的興趣和解決問題的能力。因此，我們提出在我校醫學生物學教學過程中進行建構主義教學理論的探索和應用，以促進學生學習醫學生物學及其他相關基礎課程的興趣。

三、建構主義在醫學生物學教學過程中的應用

1.教學改革的對象。目前我校設置了中西醫結合專業的八年制招生，這個專業的特點是臨床和科研相結合，培養具有綜合素質的高水平人才，以促進現代中醫藥的發展。首先我們對該專業學生特點進行分析，目的是對我校醫學生物學的教學方法進行改革和探索。我校中西醫結合專業七年制的學生具有如下特點：（1）入學之前均為理科生，在高中學習過生物學的基本理論知識。如果我們課堂上只講解基本理論、基本概念，會使他們覺得大學的醫學生物學和高中的沒有多大區別，學習該門課程的興趣不大。（2）均為中西醫結合專業，該專業培養能運用中醫診療思維與技能和一定西醫學知識，掌握必要的現代生命科學理論和研究技能，從事中西醫結合醫療、預防、保健、康復以及基礎和臨床醫學研究、教學等工作的高級中醫臨床專業人才。這就要求必須掌握生物學的基本理論和實驗技能，并能將生物學很好的和中醫藥相結合。（3）均為碩士畢業，要求培養具有較高發現問題、分析問題和解決問題的科學研究能力，要求具有一定的科研素質和創新能力。

2.建構主義教學理論在教學中的應用。針對以上對醫學生物學教學現狀、建構主義教學理論及中西醫結合專業八年制學生特點的綜合分析，以中西醫結合專業八年制學生為建構主義教學理論的研究對象，其他專業的學生為研究對照，以基于教材基本知識教學為指導，結合學生自主課堂、知識競賽等方法，進行醫學生物學構建主義教學理論的探索和應用。具體實施過程如下：（1）課程設計及安排：根據建構主義教學理論進行醫學生物學教學大綱的改革，將醫學生物學中教學內容進行調整，其中基本知識、基本概念進行課堂教學；教師進行討論，將每個教學章節中與臨床密切相關的內容挑選出來，作為建構主義教學的“學習情境”，如在“細胞膜基本特性”一節中提出“細胞膜的基本特性如果出現問題細胞會怎樣”，“有機體會有如何的改變”等問題，然后請大家去查閱相關的一些文獻，看看何種過程改變會對細胞及機體造成哪些影響。（2）學生自主和協作學習過程：給學生兩周的時間，自由分組，每組6個人，分成5組，利用圖書館的文獻、期刊和網絡資源去查閱相關資料，就其中自己感興趣的一個或幾個問題，將自己查到的有關資料進行整理、總結，進行分組討論，完成自主和協作學習過程。（3）學生自主課堂過程：每次課堂教學過程中抽出15分鐘的時間，進行學生講解、提問及歸納總結。然后學生從不角度進行評分包括：講解的過程、講解的內容以及資料的前沿性等方面。（4）知識競賽：學生自己就課堂所學內容及自主學習獲得的知識進行總結歸納后，每組出一份知識競賽題目，教師進行監督管理，組織知識競賽。經過兩個學期的教學探索，我們發現運用這樣的教學方法，學生學習的興趣很大，不僅鍛煉了學生主動學習的能力，而且了改變了他們思考科學問題的方式，很多同學因此申請了大學生科研課題，并取得了較好的成果。

3.建構主義教學理論教學改革的效果。建構主義教學理論應用到醫學生物學教學后，課堂效果較好，實驗班級的學生課堂積極性較高，隨時會有同學舉手提問，在老師回答問題的基礎上，學生們也會從不同角度回答問題，并接著提出問題及質疑，有不同意見時，課后學生會主動查詢相關文獻解決問題，課堂氣氛及學習氣氛較好。此外，學生問卷調查結果顯示90%以上學生認為該教學方法可以擴展他們的知識面，在文獻檢索、獲得前沿知識的能力以及增加對中醫藥治療疾病的了解等方面有很大的進步，在有效地提高學生學習的積極性和主動性的同時，促進學生及時了解目前生物學發展的動態，主動抓住前沿知識，培養其科研興趣。

四、結語

由上可知，該教學改革可有效地改善傳統教學過程中存在的問題，即學生上課聽課、下課就忘的無趣狀態；同時，有效地調動了學生學習醫學生物學這門基礎課的積極性和主動性；有效地提高了學生的學習效率和教學質量，為其他醫學基礎課提供借鑒。教師在進行建構主義教學理論教學改革的同時，發現“教”和“學”的過程相輔相成，教師在這個過程中不僅“教”而且也“學”到了很多，也得到了學生的認可。

參考文獻：

[1]傅松濱.醫學生物學第七版[M].北京：人民衛生出版社，2008.

[2]郭赫男.建構主義理論觀照下的《傳播學》教學改革研究[J].東南傳播，2009，（9）：72.

[3]洪柳.建構主義理論下的課堂教學[J].綿陽師范學院學報，2012，31（12）：147-150.

[4]李文彥，史蘇敏.論建構主義學習理論指導下的教學活動[J].現代商貿工業，2009，（18）：36.endprint