尿毒清顆粒劑治療慢性腎衰竭的臨床療效

莫燦強　陳慧敏

尿毒清顆粒劑治療慢性腎衰竭的臨床療效

莫燦強陳慧敏

目的探討尿毒清顆粒劑治療慢性腎衰竭的臨床療效。方法將慢性腎衰竭120例患者隨機分為兩組，對照組患者進行常規治療，試驗組患者在常規治療基礎上給予尿毒清顆粒劑。治療3個月后對臨床效果、血尿素氮（BUN）和血清肌酐（Scr）進行比較。結果試驗組患者總有效率為85.0%，明顯優于對照組的45.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）；試驗組患者治療后Scr和BUN雖有上升，上升幅度明顯小于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論尿毒清顆粒劑治療慢性腎衰竭療效確切，可減緩衰竭速度，臨床應用十分簡單，不良反應較少。

慢性腎衰竭；尿毒清顆粒劑；臨床觀察

慢性腎衰竭（CRF）指各種腎臟疾病引起的緩慢進行性腎功能損害，最后導致尿毒癥和腎功能完全喪失，引起一系列臨床癥狀和生化、內分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合征，其病情的不可逆性使控制CRF延緩發展為尿毒癥成為人們關注的焦點[1]。本文選取我院2013年1月至12月診治的120例CRF患者，給予尿毒清顆粒劑治療CRF療效令人滿意，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取2013年1月至12月我院CRF患者120例，按照人為聯合隨機分組原則分為試驗組和對照組，各60例。試驗組患者中，男28例，女32例，年齡21～73歲，平均（43±3）歲，病程5個月～4年，平均（2.4±1.2）年。對照組患者中，男32例，女28例，年齡18～77歲，平均（45.7± 2.2）歲，病程3個月～5年，平均（3.2±2.1）年。兩組患者在性別、年齡、病程方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法對照組患者采用休息、優質低蛋白、高糖飲食、酸堿平衡、控制感染、降血壓及服用延緩腎衰竭藥物等西醫常規治療。試驗組患者在上述治療的同時服用尿毒清顆粒劑（廣州康臣藥業內蒙古責任有限公司生產，批準文號：國藥準字Z20073256，無糖型，規格：5 g/包），3～5袋/d。每周均兩組患者進行血尿素氮（BUN）和血清肌酐（Scr）的檢查，3個月后對患者BUN及Scr進行觀察并比較。

1.3療效判定標準顯效：臨床癥狀略有好轉，BUN及Scr在治療后都有所下降，惡心、嘔吐等情況有所改善；有效：臨床癥狀無變化，BUN及Scr維持在原有水平或者略微上升，惡心、嘔吐等情況未改善；無效：臨床癥狀更為嚴重，甚至病死，BUN及Scr上升明顯，出現劇烈惡心、嘔吐。總有效率（%）=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4統計學分析數據均采用SPSS 13.0統計軟件進行處理，計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1臨床療效比較試驗組患者總有效率為85.0%，明顯優于對照組的45.0%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者臨床療效比較

2.2治療前后 Scr、BUN比較兩組患者治療前Scr、BUN比較差異無統計學意義（P＞0.05）；試驗組患者治療后Scr和BUN雖有上升，但上升幅度明顯小于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者治療前后Scr、BUN的比較(±s)

表2　兩組患者治療前后Scr、BUN的比較(±s)

組別 　　例數 　Scr(μmd/L) 　BUN(mmol/L)對照組 　60治療前 　 　302±16 　14.4±0.3治療后 　 　386±17 　18.4±0.4試驗組 　60治療前 　 　301±17 　14.7±0.6治療后 　 　322±15 　14.8±0.2

3　討論

最近幾年，如腎移植、腹膜透析等替代技術已廣泛應用在治療腎衰竭的領域中，使患者生命得到了延長[2]。但同時需要考慮我國醫療發展水平等問題，面對腎移植等療法的昂貴治療費用，很多患者并沒有足夠的承受能力，這些原因使得替代技術在我國的普及受到巨大影響[3]。

CRF患者容易出現惡心、嘔吐等癥狀，是一種慢性進行性腎實質病變，其繼續惡化的結果是發生尿毒癥，臨床治療比較困難，且費用更加昂貴。目前，使用尿毒清顆粒劑已成為治療慢性腎衰竭的趨勢，尿毒清顆粒劑可以通過多種方式降低腎衰竭的速度，如改善患者氮質水平，對腎小球細胞進行影響，抑制其生長；降低剩余腎組織的氧代謝水平，使其維持在正常水平[4]。中藥尿毒清顆粒劑為復方制劑，具有活血化瘀、健脾利濕功效，可保護細胞膜，能有效加速氮物質排泄，不良反應小；與其他純中藥制劑（如灌腸液）相比，既減少了患者配藥的麻煩，又達到了良好療效的目的[5]。本研究結果顯示，試驗組患者總有效率明顯優于對照組，差異有統計學意義，且Scr、BUN即使未能下降，也都保持在原有水平或略有提升，與對照組明顯上升形成鮮明對比。

綜上所述，尿毒清顆粒劑治療慢性腎衰竭療效確切，可減緩衰竭速度，臨床應用十分簡單，不良反應較少。

[1] 愛輝.尿毒清顆粒劑與西醫結合治療慢性腎衰竭的臨床療效[J].中外醫學研究,2013,11(6):30-31.

[2] 佩燕.尿毒清顆粒聯合中藥保留灌腸治療慢性腎衰竭的療效[J].海南醫學院學報,2011,18(4):505-509.

[3] 濤.尿毒清顆粒劑治療慢性腎衰竭68例臨床療效觀察[J].中國民族民間醫藥,2014,23(2):39-39.

[4] 麗萍,尚春娥.尿毒清顆粒治療慢性腎衰竭療效觀察[J].中國中醫急癥,2006,15(3):250-251.

[5] 百明,李懷平.尿毒清顆粒治療慢性腎衰竭的療效觀察[J].中國誤診學雜志,2009,9(15):3592-3593.

The Clinical Curative Effect of Niaoduqing Granule in the Treatment of Chronic Renal Failure

Mo CanqiangChen Huimin

ObjectiveTo investigate the clinical effect of Niaoduqing granule in the treatment of chronic renal failure.MethodsChronic renal failure in 120 patients were randomly divided into two groups,control group routine drug treatment,the experimental group in the conventional treatment based on the given Niaoduqing granules.After 3 months of treatment on clinical effect,blood urea nitrogen(BUN)and serumcreatinine(Scr)were compared.ResultsIn experiment group,the total effective rate was 85.0%,significantly better than the control group 45.0%,the difference was statistically significant(P＜0.05);the experimental group patients after the treatment of Scr and BUNhas increased, rising significantly less than that of the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion Uremic Clearance granule in treating chronic renal failure curative effect,can reduce the failure rate,clinical application is very simple,less adverse reaction.

Chronic renal failure;Niaoduqing granules;Clinical observation

R692.5

A

1673-5846(2015)02-0065-03

東莞市橋頭醫院，廣東東莞523523