醫(yī)藥電商駛?cè)肟燔嚨?/h1>
2015-12-21 05:43:29周路菡
新經(jīng)濟導刊 2015年7期 關鍵詞：藥品
文/周路菡
醫(yī)藥電商駛?cè)肟燔嚨?/p>
文/周路菡
醫(yī)藥電商涉及業(yè)務范圍廣，顯示出開放、合作和共享的趨勢，特別是處方藥電商市場跨界合作成為潮流
最近一段時間，醫(yī)藥電商市場發(fā)展勢頭強勁。伴隨著互聯(lián)網(wǎng)售藥政策的日漸明朗，互聯(lián)網(wǎng)巨頭們對醫(yī)藥電商不再猶豫 ，實體藥店和電商平臺都在充分利用各自優(yōu)勢資源，摩拳擦掌準備拿下這一千億級市場。
可以說，醫(yī)藥電商的發(fā)展是藥價放開、注冊審批改革、處方壟斷被打破和醫(yī)保支付改革等逐步推進的結(jié)果。由于醫(yī)藥電商涉及業(yè)務范圍廣，目前整個業(yè)態(tài)顯示出開放、合作和共享的趨勢，特別是處方藥電商市場跨界合作成為潮流。與此同時，網(wǎng)上售藥也亟須加強監(jiān)管，特別是在健全相關法規(guī)，加強網(wǎng)上非法售藥監(jiān)測體系建設，完善網(wǎng)上售藥管理辦法和制度，強化網(wǎng)絡藥品服務信息審查等方面，需要監(jiān)管層快速跟進，以保證整個市場的健康發(fā)展。
藥企紛紛試水醫(yī)藥電商
近期關于醫(yī)藥電商的事件性驅(qū)動不斷，醫(yī)藥電商成為市場關注的熱點。從2014年初到2015年6月，中國已經(jīng)有300多家家企業(yè)獲得藥品互聯(lián)網(wǎng)交易C證資格。在這個領域，無論是傳統(tǒng)的互聯(lián)網(wǎng)巨頭，還是新興的創(chuàng)業(yè)者，亦或是實體藥店或者生產(chǎn)廠家，均表現(xiàn)出對醫(yī)藥電商強烈的興趣。
其中阿里健康旗下的阿里云醫(yī)院上線引起了很多關注，因為阿里云醫(yī)院直接與云藥房服務進行了對接，而且阿里健康進行重組后，天貓醫(yī)藥館也正式并入阿里健康，這就為阿里健康向著全面的醫(yī)藥電商轉(zhuǎn)型做好了鋪墊。據(jù)悉，阿里健康引入了新浪愛問醫(yī)生、華康，尋醫(yī)問藥網(wǎng)。阿里健康云醫(yī)院平臺負責人介紹，目前已有數(shù)百家經(jīng)過嚴格資質(zhì)審核的醫(yī)療機構(gòu)入駐。他們還開通了云藥房服務，用戶可直接通過電子處方向周邊藥店下單。
除了一直四處搜尋獵物的阿里，最近360公司也可以在醫(yī)藥電商方面進行了動作。2015年6月，360公司與國藥集團下屬國藥國華宣布，雙方將共同出資成立一家電商公司，用互聯(lián)網(wǎng)思維構(gòu)建一個全新的醫(yī)藥電商平臺，為百姓提供低價、便捷、放心的一站式醫(yī)藥網(wǎng)購服務。據(jù)介紹，雙方將搭建一個藥品種類最全、數(shù)量最多、最安全的在線售藥平臺。國藥集團將為新公司提供盡可能廣泛的資源和藥品品類，全面支持電商平臺的發(fā)展；而360公司也將全面協(xié)助電子商務交易平臺的建設，保證平臺的運行和交易安全。
除了這兩家互聯(lián)網(wǎng)巨頭，醫(yī)藥電商另外一股持續(xù)的發(fā)展動力則來自于制藥企業(yè)，且基本是業(yè)內(nèi)知名企業(yè)。這些企業(yè)在看好醫(yī)藥電商在打通線上線下資源，直連患者、醫(yī)院、供貨商三方的優(yōu)勢后，紛紛建立自己的電商品牌，力圖減少藥品流通的中間環(huán)節(jié)為百姓提供低價優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥產(chǎn)品。
如以嶺藥業(yè)建立了以嶺健康城網(wǎng)，整合了以嶺藥業(yè)旗下醫(yī)、藥、健、養(yǎng)優(yōu)勢資源，植根中醫(yī)養(yǎng)生文化傳統(tǒng)，基于“健康需要管理，身體需要經(jīng)營”的創(chuàng)新理念，通過以嶺健康城網(wǎng)、以嶺實體藥店、河北以嶺醫(yī)院等對消費者健康需求線上線下全方位管理。目前公司電商平臺主要以購物為主，同時在11月，其電商平臺已經(jīng)實現(xiàn)預約掛號、網(wǎng)上診療等業(yè)務。
另外一家公司香雪制藥則在亳州設立香雪中藥飲片電子商務有限公司，作為國內(nèi)首家中藥飲片電子商務交易平臺，該項目將飲片加工企業(yè)、飲片經(jīng)銷商與用藥單位直接對接，通過嚴格控制入駐賣家的生產(chǎn)資質(zhì)、引入第三方檢驗等措施，有效控制中藥飲片的質(zhì)量。建設中藥飲片電商平臺，是香雪制藥產(chǎn)業(yè)鏈向上游方向的延伸，是該公司打造中藥飲片數(shù)字化產(chǎn)業(yè)，拓展中藥全產(chǎn)業(yè)鏈業(yè)務不可或缺的一部分。
與此同時，太安堂、九州通、中美天津史克制藥有限公司、天士力集團、上海醫(yī)藥、王老吉、三精制藥、魚躍醫(yī)療、白云山和黃中藥、復星醫(yī)藥、康恩貝制藥股份有限公司、片仔癀、國藥股份、石藥集團、康美藥業(yè)、太極集團、云南白藥、利君制藥等藥企也紛紛試水醫(yī)藥電商業(yè)務。毫不夸張地說，醫(yī)藥電商在中國已經(jīng)進入“百團大戰(zhàn)”。那么除了電子商務自身的優(yōu)勢之外，究竟還有哪些原因促使這么多的企業(yè)相繼跨界，對醫(yī)藥電商的投入不再猶豫呢？
據(jù)統(tǒng)計，我國每年處方藥市場規(guī)模約8500億元，占整體藥品市場的80%以上。
政策的日漸明朗促進醫(yī)藥電商火爆
醫(yī)藥電商的火爆，主要是來自相關政策的支持。正是政策對該領域的日趨開放和管理部門意見的日漸明朗，讓資本對醫(yī)藥電商的熱情不斷高漲。
長期以來，我國對發(fā)展醫(yī)藥電商一直諱莫如深。我國長期以來一直使用2005年發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務管理辦法》和2005年發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務審批暫行規(guī)定》兩部管理辦法。在這兩部管理辦法之下，處方藥網(wǎng)上銷售長期處于限制狀態(tài)，此外還有諸多其他方面的限制，很多廠家根本無法獲得進入電商領域的資質(zhì)。所以即使很多企業(yè)想經(jīng)營醫(yī)藥電商生意，但由于無章可循，這讓很多企業(yè)，特別是醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)飽受政策困擾。
10年的等待，終于盼到了2014年5月國家食品藥品監(jiān)督管理總局公布的《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》開始面向社會各界征求意見。
該征求意見稿一面世，立刻在業(yè)內(nèi)激起強烈反響。其中從很多條款中都可以看到我國會在醫(yī)藥電商的政策放開的空前力度。比如該辦法中的“可以委托第三方配送”、“單體藥店可以申請網(wǎng)上交易”“部分處方藥業(yè)可以網(wǎng)上交易”等在網(wǎng)售處方藥、網(wǎng)上藥店經(jīng)營門檻、醫(yī)藥物流方面的很多規(guī)定，都為“想干大事”的網(wǎng)絡公司或者醫(yī)藥公司松了綁。
而在2015年隨著國家提出“互聯(lián)網(wǎng)+”概念，尤其是國務院于5月7日發(fā)布的《大力發(fā)展電子商務，加快培育經(jīng)濟新動力的意見》后，這更令醫(yī)藥電商行業(yè)信心大增。而后各方傳遞出來的政策消息更讓醫(yī)藥電商發(fā)展獲得了良機：5月17日，國務院印發(fā)的《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》，明確允許患者憑處方到零售藥店購藥、醫(yī)療機構(gòu)信息化與零售藥店對接；6月2日，商務部新聞發(fā)言人沈丹陽在例行新聞發(fā)布會上表示，商務部將會同有關部門探索和總結(jié)醫(yī)藥分開的多種形式，組織示范試點，促進醫(yī)保、醫(yī)療和處方信息與藥品零售企業(yè)的共享，大力推進藥品流通領域改革發(fā)展；近日，工業(yè)和信息化部相關負責人也表示，工信部將促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，發(fā)展醫(yī)藥電子商務，培育健康醫(yī)療新模式。
可以說，不斷放開的政策管制是促進醫(yī)藥電商迅速發(fā)展的導火索。特別是處方藥市場的放開，可以說讓很多企業(yè)嗅到了其中蘊藏的巨大商機。據(jù)統(tǒng)計，我國每年處方藥市場規(guī)模約8500億元，占整體藥品市場的80%以上。但長期以來，處方藥的監(jiān)管十分嚴格，我國99%以上的處方藥是通過醫(yī)院渠道售出。如果處方藥銷售在醫(yī)藥電商那里獲得準入，網(wǎng)上處方藥銷售解禁，醫(yī)藥電商將迎來井噴式發(fā)展。
所以，傳統(tǒng)制藥企業(yè)都非常關注處方藥的線上渠道的開放，因為這樣就可以將線上渠道培植成為繼醫(yī)院、線下零售之后的處方藥銷售的第三大渠道，這也是如此眾多的藥企紛紛試水醫(yī)藥電商業(yè)務的原因。
同時也要看到，今天電商的發(fā)展環(huán)境的改變也是促成醫(yī)藥電商數(shù)量倍增的原因之一。特別是最近一年多來，中國的電子商務環(huán)境發(fā)生了翻天覆地的變化，特別是加速發(fā)展醫(yī)藥電商的基礎條件和物質(zhì)條件都逐漸具備，包括云計算、支付體系、物流體系等。另外就是政策的支持力度也是空前的，特別是《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》的出臺，為眾多企業(yè)進軍醫(yī)藥電商提供了入場券。
當然，讓藥企關注醫(yī)藥電商還有其他一些原因，比如隨著藥價放開、注冊審批改革、醫(yī)保支付改革等目前都在逐步推進中，尤其是藥價放松行政管制，已經(jīng)邁出實質(zhì)性步伐。隨著醫(yī)保控費壓力增大，醫(yī)改重點其實已經(jīng)成為藥改，那么傳統(tǒng)制藥企業(yè)為了保住利潤，就必須提前做好應對措施。醫(yī)保控費在經(jīng)濟下行壓力下將縮減總額，并將進一步影響藥企利潤，但互聯(lián)網(wǎng)變革將為流通企業(yè)打開新天地。
多種模式探索， 開放、合作是趨勢
目前我國的醫(yī)藥電商已經(jīng)形成了近百億的市場規(guī)模，并且根據(jù)產(chǎn)業(yè)資本、經(jīng)營模式的區(qū)別形成了多種經(jīng)營模式，比如自建B2C官網(wǎng)的模式；依托天貓、京東、當當?shù)冉⒐俜狡炫灥甑哪Ｊ剑唤柚谌骄W(wǎng)上藥店的渠道的模式；直接投資第三方電商交易平臺的模式等等。
也正是得益于如此多的發(fā)展模式，我國的醫(yī)藥電商行業(yè)才展現(xiàn)出了持久的活力，很多公司也正是借助于醫(yī)藥電商平臺，實現(xiàn)了藥品、醫(yī)療器械、保健品、功能食品、飲片及藥材貿(mào)易等業(yè)務增長的提速。
其中自建B2C官網(wǎng)的典型是康美藥業(yè)B2C業(yè)務，“康美之戀”健康云平臺項目啟動后，旗下“康美商城”也已上線運行，中藥材020交易平臺“康美中藥城”也已上線運行。太極集團則于2014年4月直接成立了醫(yī)藥電子商務公司，9月開始試銷，當年銷售即突破600萬元。太極養(yǎng)生館成功上線，年底上線商品達到 1274 個。
當然，也有很多企業(yè)依托天貓、京東、當當?shù)冉⒐俜狡炫灥辏欣跀U大銷售。“雙11”當天，據(jù)天貓官方后臺數(shù)據(jù)統(tǒng)計，片仔癀官方旗艦店和牙膏專賣店共實現(xiàn)銷售額784萬元，訂單數(shù)合計42054筆，較去年銷售額336萬元同比增長 233.3%。
但是對于更多的企業(yè)來說，依靠自身的力量來建立一套經(jīng)營系統(tǒng)已經(jīng)不是最佳選擇。很多企業(yè)也沒有太多精力去建立電商的營銷渠道，更沒有銀子去做燒錢的推廣，所以更多的企業(yè)是選擇通過開放、合作和共享來借勢觸網(wǎng)電商，來避免“單打獨斗”局面下展示的弊端。
比如復星醫(yī)藥和掛號網(wǎng)的先建立了合作關系，后來復星醫(yī)藥又在2014年年底通過股權轉(zhuǎn)讓，推動雙方攜手運營金象網(wǎng)。此次復星醫(yī)藥充分利用自身及其成員企業(yè)在藥品流通供應體系和配送體系的優(yōu)勢，為金象網(wǎng)持續(xù)提供醫(yī)藥領域的資源。手握購買方和使用方海量資源的掛號網(wǎng)，則將為金象網(wǎng)導入巨量的醫(yī)生和患者流量。
類型的案例還有很多，比如今年5月，廣藥集團與九州通、賽柏藍在上海宣布戰(zhàn)略合作。這個三方合作的一方是醫(yī)藥工業(yè)大佬，一方是民營醫(yī)藥商業(yè)第一，另一方是一家醫(yī)藥資訊互動平臺。這三家合作立刻引起業(yè)內(nèi)關注。據(jù)悉，三方在合作當中各司其職：廣藥白云山集團提供產(chǎn)品；九州通負責分銷；賽柏藍是運營平臺，提供與產(chǎn)品銷售相關的“粉絲”資源和基于微信移動互聯(lián)技術條件下的移動入口。三方合作是基于各自的資源優(yōu)勢。
可以預見的是，隨著醫(yī)藥電商涉及領域的不斷擴大，實體企業(yè)和產(chǎn)品資本、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)之間的交流將更為頻繁，藥品供應鏈、物流鏈、資金鏈的整合趨勢將得到加強，在這種環(huán)境下，很多藥品零售商將轉(zhuǎn)型為醫(yī)藥電商的服務商，與醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)進行合作，開辟“雙贏”路線。
網(wǎng)上售藥亟須加強監(jiān)管
相對于實體藥店，通過醫(yī)藥電商發(fā)展的網(wǎng)上藥店具有價格便宜、購買方便、保護隱私等優(yōu)點，但藥品質(zhì)量安全、藥品配送安全、用藥安全是目前網(wǎng)絡藥店存在的三大主要問題，它們也成為網(wǎng)絡藥店發(fā)展的最大挑戰(zhàn)。根據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計，如今世界市場上有6%—10%的藥品為假藥，年銷售額達到350億美元。由于存在隱蔽性強、控制難、取證難、監(jiān)管難等問題，多數(shù)發(fā)達國家尚未完全放開。即使是早已經(jīng)放開的部分發(fā)達國家，也采取了嚴格的監(jiān)管措施來保證消費者的合法權益。
比如英國早在1999 年就開辦了第一家網(wǎng)上藥店。英國網(wǎng)絡藥店的管理采取了嚴格的許可制度，即通過英國藥品與健康產(chǎn)品管理局(MH RA)和皇家醫(yī)藥學會(RPSGB)認證，并在其網(wǎng)站主頁標注認證專有標識后，經(jīng)營者便可在網(wǎng)絡上合法銷售藥品。美國也是通過美國食品與藥品管理局（FDA)對網(wǎng)上藥店進行嚴格監(jiān)管和督查。美國政府規(guī)定網(wǎng)上藥店必須獲得所在州醫(yī)藥管理部門的充分認可和批準。目前美國有將近7000家網(wǎng)絡藥店，美國政府規(guī)定，所有網(wǎng)上藥店必須由全美醫(yī)藥協(xié)會(the national association of boards of pharmacy，NABP)頒發(fā)Verified internet pharmacy practice sites(VIPPS)認證，確認其經(jīng)營網(wǎng)絡醫(yī)藥的業(yè)務資格。每種藥品上網(wǎng)銷售必須出示“會員制健康醫(yī)療團體”和保險公司的證明及擔保證書等方許可運營。
此外，美國聯(lián)邦法律甚至規(guī)定，如果從事在線醫(yī)療的醫(yī)生為執(zhí)業(yè)區(qū)域范圍以外的消費者開處方，他將會被指控為無證行醫(yī)，很多州已經(jīng)出臺了具體懲戒措施。例如，一位俄勒岡的醫(yī)生沒有對患者進行體檢就開具了在線處方，經(jīng)過調(diào)查后被判刑10年并罰款5000美元。美國毒品管制局也規(guī)定，通過互聯(lián)網(wǎng)訂購處方藥必須用于合法的醫(yī)療目的，否則都是與國家和各州法律相違背的。
今天中國的醫(yī)藥電商行業(yè)正在發(fā)生翻天覆地的變化，預計2015年該行業(yè)中將超過200家企業(yè)取得網(wǎng)上藥品交易資格證，還有眾多醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)正在努力成為醫(yī)藥電商的幕后主導力量。但我們也要注意到，如何監(jiān)管藥品的假冒偽劣的問題、處方藥的合法售賣問題等依然在困擾著當今中國醫(yī)藥電商的發(fā)展。
特別是由于醫(yī)藥電商的經(jīng)營環(huán)境不完善，法規(guī)不健全，各地準入條件、監(jiān)管要求存在很大差異，專業(yè)化的物流體系缺失等，一旦消費者通過網(wǎng)絡購藥后權益受損，維權將面臨更多困難。如今，還有很多網(wǎng)絡售藥活動也呈現(xiàn)出跨國交易的特點，如何監(jiān)管這些活動也是未來的難題。
筆者認為，藥品不是普通的商品，是關乎身體健康維持的特殊商品，雖然互聯(lián)網(wǎng)傳播速度快、范圍廣，不受地域限制等特點為互聯(lián)網(wǎng)銷售假劣藥品提供了極其便利的條件。但是在當今的網(wǎng)絡環(huán)境下，不法分子逃脫監(jiān)管部門的打擊還是相對容易。
所以筆者建議我國應加快對醫(yī)藥電商管理的立法，明確政府和醫(yī)藥主管部門的法律責任和地位，使對網(wǎng)上藥店的管理不再是依靠單純的行政命令或部門條例，而是有法可依。
結(jié)合我國醫(yī)藥電商行業(yè)的發(fā)展特點，嚴把審核關確保藥品質(zhì)量安全，不得擅自擴大宣傳范圍；建立完善網(wǎng)絡交易服務的相關法律法規(guī)制度，建立網(wǎng)絡交易藥品規(guī)范管理流程，將醫(yī)藥電子商務及網(wǎng)上藥店的性質(zhì)、內(nèi)容從法律角度加以闡述和界定，都是未來管理層和相關政府機構(gòu)需要關注的重點。
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文/周路菡
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可以說，醫(yī)藥電商的發(fā)展是藥價放開、注冊審批改革、處方壟斷被打破和醫(yī)保支付改革等逐步推進的結(jié)果。由于醫(yī)藥電商涉及業(yè)務范圍廣，目前整個業(yè)態(tài)顯示出開放、合作和共享的趨勢，特別是處方藥電商市場跨界合作成為潮流。與此同時，網(wǎng)上售藥也亟須加強監(jiān)管，特別是在健全相關法規(guī)，加強網(wǎng)上非法售藥監(jiān)測體系建設，完善網(wǎng)上售藥管理辦法和制度，強化網(wǎng)絡藥品服務信息審查等方面，需要監(jiān)管層快速跟進，以保證整個市場的健康發(fā)展。
藥企紛紛試水醫(yī)藥電商
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其中阿里健康旗下的阿里云醫(yī)院上線引起了很多關注，因為阿里云醫(yī)院直接與云藥房服務進行了對接，而且阿里健康進行重組后，天貓醫(yī)藥館也正式并入阿里健康，這就為阿里健康向著全面的醫(yī)藥電商轉(zhuǎn)型做好了鋪墊。據(jù)悉，阿里健康引入了新浪愛問醫(yī)生、華康，尋醫(yī)問藥網(wǎng)。阿里健康云醫(yī)院平臺負責人介紹，目前已有數(shù)百家經(jīng)過嚴格資質(zhì)審核的醫(yī)療機構(gòu)入駐。他們還開通了云藥房服務，用戶可直接通過電子處方向周邊藥店下單。
除了一直四處搜尋獵物的阿里，最近360公司也可以在醫(yī)藥電商方面進行了動作。2015年6月，360公司與國藥集團下屬國藥國華宣布，雙方將共同出資成立一家電商公司，用互聯(lián)網(wǎng)思維構(gòu)建一個全新的醫(yī)藥電商平臺，為百姓提供低價、便捷、放心的一站式醫(yī)藥網(wǎng)購服務。據(jù)介紹，雙方將搭建一個藥品種類最全、數(shù)量最多、最安全的在線售藥平臺。國藥集團將為新公司提供盡可能廣泛的資源和藥品品類，全面支持電商平臺的發(fā)展；而360公司也將全面協(xié)助電子商務交易平臺的建設，保證平臺的運行和交易安全。
除了這兩家互聯(lián)網(wǎng)巨頭，醫(yī)藥電商另外一股持續(xù)的發(fā)展動力則來自于制藥企業(yè)，且基本是業(yè)內(nèi)知名企業(yè)。這些企業(yè)在看好醫(yī)藥電商在打通線上線下資源，直連患者、醫(yī)院、供貨商三方的優(yōu)勢后，紛紛建立自己的電商品牌，力圖減少藥品流通的中間環(huán)節(jié)為百姓提供低價優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥產(chǎn)品。
如以嶺藥業(yè)建立了以嶺健康城網(wǎng)，整合了以嶺藥業(yè)旗下醫(yī)、藥、健、養(yǎng)優(yōu)勢資源，植根中醫(yī)養(yǎng)生文化傳統(tǒng)，基于“健康需要管理，身體需要經(jīng)營”的創(chuàng)新理念，通過以嶺健康城網(wǎng)、以嶺實體藥店、河北以嶺醫(yī)院等對消費者健康需求線上線下全方位管理。目前公司電商平臺主要以購物為主，同時在11月，其電商平臺已經(jīng)實現(xiàn)預約掛號、網(wǎng)上診療等業(yè)務。
另外一家公司香雪制藥則在亳州設立香雪中藥飲片電子商務有限公司，作為國內(nèi)首家中藥飲片電子商務交易平臺，該項目將飲片加工企業(yè)、飲片經(jīng)銷商與用藥單位直接對接，通過嚴格控制入駐賣家的生產(chǎn)資質(zhì)、引入第三方檢驗等措施，有效控制中藥飲片的質(zhì)量。建設中藥飲片電商平臺，是香雪制藥產(chǎn)業(yè)鏈向上游方向的延伸，是該公司打造中藥飲片數(shù)字化產(chǎn)業(yè)，拓展中藥全產(chǎn)業(yè)鏈業(yè)務不可或缺的一部分。
與此同時，太安堂、九州通、中美天津史克制藥有限公司、天士力集團、上海醫(yī)藥、王老吉、三精制藥、魚躍醫(yī)療、白云山和黃中藥、復星醫(yī)藥、康恩貝制藥股份有限公司、片仔癀、國藥股份、石藥集團、康美藥業(yè)、太極集團、云南白藥、利君制藥等藥企也紛紛試水醫(yī)藥電商業(yè)務。毫不夸張地說，醫(yī)藥電商在中國已經(jīng)進入“百團大戰(zhàn)”。那么除了電子商務自身的優(yōu)勢之外，究竟還有哪些原因促使這么多的企業(yè)相繼跨界，對醫(yī)藥電商的投入不再猶豫呢？
據(jù)統(tǒng)計，我國每年處方藥市場規(guī)模約8500億元，占整體藥品市場的80%以上。
政策的日漸明朗促進醫(yī)藥電商火爆
醫(yī)藥電商的火爆，主要是來自相關政策的支持。正是政策對該領域的日趨開放和管理部門意見的日漸明朗，讓資本對醫(yī)藥電商的熱情不斷高漲。
長期以來，我國對發(fā)展醫(yī)藥電商一直諱莫如深。我國長期以來一直使用2005年發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務管理辦法》和2005年發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務審批暫行規(guī)定》兩部管理辦法。在這兩部管理辦法之下，處方藥網(wǎng)上銷售長期處于限制狀態(tài)，此外還有諸多其他方面的限制，很多廠家根本無法獲得進入電商領域的資質(zhì)。所以即使很多企業(yè)想經(jīng)營醫(yī)藥電商生意，但由于無章可循，這讓很多企業(yè)，特別是醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)飽受政策困擾。
10年的等待，終于盼到了2014年5月國家食品藥品監(jiān)督管理總局公布的《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》開始面向社會各界征求意見。
該征求意見稿一面世，立刻在業(yè)內(nèi)激起強烈反響。其中從很多條款中都可以看到我國會在醫(yī)藥電商的政策放開的空前力度。比如該辦法中的“可以委托第三方配送”、“單體藥店可以申請網(wǎng)上交易”“部分處方藥業(yè)可以網(wǎng)上交易”等在網(wǎng)售處方藥、網(wǎng)上藥店經(jīng)營門檻、醫(yī)藥物流方面的很多規(guī)定，都為“想干大事”的網(wǎng)絡公司或者醫(yī)藥公司松了綁。
而在2015年隨著國家提出“互聯(lián)網(wǎng)+”概念，尤其是國務院于5月7日發(fā)布的《大力發(fā)展電子商務，加快培育經(jīng)濟新動力的意見》后，這更令醫(yī)藥電商行業(yè)信心大增。而后各方傳遞出來的政策消息更讓醫(yī)藥電商發(fā)展獲得了良機：5月17日，國務院印發(fā)的《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》，明確允許患者憑處方到零售藥店購藥、醫(yī)療機構(gòu)信息化與零售藥店對接；6月2日，商務部新聞發(fā)言人沈丹陽在例行新聞發(fā)布會上表示，商務部將會同有關部門探索和總結(jié)醫(yī)藥分開的多種形式，組織示范試點，促進醫(yī)保、醫(yī)療和處方信息與藥品零售企業(yè)的共享，大力推進藥品流通領域改革發(fā)展；近日，工業(yè)和信息化部相關負責人也表示，工信部將促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，發(fā)展醫(yī)藥電子商務，培育健康醫(yī)療新模式。
可以說，不斷放開的政策管制是促進醫(yī)藥電商迅速發(fā)展的導火索。特別是處方藥市場的放開，可以說讓很多企業(yè)嗅到了其中蘊藏的巨大商機。據(jù)統(tǒng)計，我國每年處方藥市場規(guī)模約8500億元，占整體藥品市場的80%以上。但長期以來，處方藥的監(jiān)管十分嚴格，我國99%以上的處方藥是通過醫(yī)院渠道售出。如果處方藥銷售在醫(yī)藥電商那里獲得準入，網(wǎng)上處方藥銷售解禁，醫(yī)藥電商將迎來井噴式發(fā)展。
所以，傳統(tǒng)制藥企業(yè)都非常關注處方藥的線上渠道的開放，因為這樣就可以將線上渠道培植成為繼醫(yī)院、線下零售之后的處方藥銷售的第三大渠道，這也是如此眾多的藥企紛紛試水醫(yī)藥電商業(yè)務的原因。
同時也要看到，今天電商的發(fā)展環(huán)境的改變也是促成醫(yī)藥電商數(shù)量倍增的原因之一。特別是最近一年多來，中國的電子商務環(huán)境發(fā)生了翻天覆地的變化，特別是加速發(fā)展醫(yī)藥電商的基礎條件和物質(zhì)條件都逐漸具備，包括云計算、支付體系、物流體系等。另外就是政策的支持力度也是空前的，特別是《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》的出臺，為眾多企業(yè)進軍醫(yī)藥電商提供了入場券。
當然，讓藥企關注醫(yī)藥電商還有其他一些原因，比如隨著藥價放開、注冊審批改革、醫(yī)保支付改革等目前都在逐步推進中，尤其是藥價放松行政管制，已經(jīng)邁出實質(zhì)性步伐。隨著醫(yī)保控費壓力增大，醫(yī)改重點其實已經(jīng)成為藥改，那么傳統(tǒng)制藥企業(yè)為了保住利潤，就必須提前做好應對措施。醫(yī)保控費在經(jīng)濟下行壓力下將縮減總額，并將進一步影響藥企利潤，但互聯(lián)網(wǎng)變革將為流通企業(yè)打開新天地。
多種模式探索， 開放、合作是趨勢
目前我國的醫(yī)藥電商已經(jīng)形成了近百億的市場規(guī)模，并且根據(jù)產(chǎn)業(yè)資本、經(jīng)營模式的區(qū)別形成了多種經(jīng)營模式，比如自建B2C官網(wǎng)的模式；依托天貓、京東、當當?shù)冉⒐俜狡炫灥甑哪Ｊ剑唤柚谌骄W(wǎng)上藥店的渠道的模式；直接投資第三方電商交易平臺的模式等等。
也正是得益于如此多的發(fā)展模式，我國的醫(yī)藥電商行業(yè)才展現(xiàn)出了持久的活力，很多公司也正是借助于醫(yī)藥電商平臺，實現(xiàn)了藥品、醫(yī)療器械、保健品、功能食品、飲片及藥材貿(mào)易等業(yè)務增長的提速。
其中自建B2C官網(wǎng)的典型是康美藥業(yè)B2C業(yè)務，“康美之戀”健康云平臺項目啟動后，旗下“康美商城”也已上線運行，中藥材020交易平臺“康美中藥城”也已上線運行。太極集團則于2014年4月直接成立了醫(yī)藥電子商務公司，9月開始試銷，當年銷售即突破600萬元。太極養(yǎng)生館成功上線，年底上線商品達到 1274 個。
當然，也有很多企業(yè)依托天貓、京東、當當?shù)冉⒐俜狡炫灥辏欣跀U大銷售。“雙11”當天，據(jù)天貓官方后臺數(shù)據(jù)統(tǒng)計，片仔癀官方旗艦店和牙膏專賣店共實現(xiàn)銷售額784萬元，訂單數(shù)合計42054筆，較去年銷售額336萬元同比增長 233.3%。
但是對于更多的企業(yè)來說，依靠自身的力量來建立一套經(jīng)營系統(tǒng)已經(jīng)不是最佳選擇。很多企業(yè)也沒有太多精力去建立電商的營銷渠道，更沒有銀子去做燒錢的推廣，所以更多的企業(yè)是選擇通過開放、合作和共享來借勢觸網(wǎng)電商，來避免“單打獨斗”局面下展示的弊端。
比如復星醫(yī)藥和掛號網(wǎng)的先建立了合作關系，后來復星醫(yī)藥又在2014年年底通過股權轉(zhuǎn)讓，推動雙方攜手運營金象網(wǎng)。此次復星醫(yī)藥充分利用自身及其成員企業(yè)在藥品流通供應體系和配送體系的優(yōu)勢，為金象網(wǎng)持續(xù)提供醫(yī)藥領域的資源。手握購買方和使用方海量資源的掛號網(wǎng)，則將為金象網(wǎng)導入巨量的醫(yī)生和患者流量。
類型的案例還有很多，比如今年5月，廣藥集團與九州通、賽柏藍在上海宣布戰(zhàn)略合作。這個三方合作的一方是醫(yī)藥工業(yè)大佬，一方是民營醫(yī)藥商業(yè)第一，另一方是一家醫(yī)藥資訊互動平臺。這三家合作立刻引起業(yè)內(nèi)關注。據(jù)悉，三方在合作當中各司其職：廣藥白云山集團提供產(chǎn)品；九州通負責分銷；賽柏藍是運營平臺，提供與產(chǎn)品銷售相關的“粉絲”資源和基于微信移動互聯(lián)技術條件下的移動入口。三方合作是基于各自的資源優(yōu)勢。
可以預見的是，隨著醫(yī)藥電商涉及領域的不斷擴大，實體企業(yè)和產(chǎn)品資本、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)之間的交流將更為頻繁，藥品供應鏈、物流鏈、資金鏈的整合趨勢將得到加強，在這種環(huán)境下，很多藥品零售商將轉(zhuǎn)型為醫(yī)藥電商的服務商，與醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)進行合作，開辟“雙贏”路線。
網(wǎng)上售藥亟須加強監(jiān)管
相對于實體藥店，通過醫(yī)藥電商發(fā)展的網(wǎng)上藥店具有價格便宜、購買方便、保護隱私等優(yōu)點，但藥品質(zhì)量安全、藥品配送安全、用藥安全是目前網(wǎng)絡藥店存在的三大主要問題，它們也成為網(wǎng)絡藥店發(fā)展的最大挑戰(zhàn)。根據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計，如今世界市場上有6%—10%的藥品為假藥，年銷售額達到350億美元。由于存在隱蔽性強、控制難、取證難、監(jiān)管難等問題，多數(shù)發(fā)達國家尚未完全放開。即使是早已經(jīng)放開的部分發(fā)達國家，也采取了嚴格的監(jiān)管措施來保證消費者的合法權益。
比如英國早在1999 年就開辦了第一家網(wǎng)上藥店。英國網(wǎng)絡藥店的管理采取了嚴格的許可制度，即通過英國藥品與健康產(chǎn)品管理局(MH RA)和皇家醫(yī)藥學會(RPSGB)認證，并在其網(wǎng)站主頁標注認證專有標識后，經(jīng)營者便可在網(wǎng)絡上合法銷售藥品。美國也是通過美國食品與藥品管理局（FDA)對網(wǎng)上藥店進行嚴格監(jiān)管和督查。美國政府規(guī)定網(wǎng)上藥店必須獲得所在州醫(yī)藥管理部門的充分認可和批準。目前美國有將近7000家網(wǎng)絡藥店，美國政府規(guī)定，所有網(wǎng)上藥店必須由全美醫(yī)藥協(xié)會(the national association of boards of pharmacy，NABP)頒發(fā)Verified internet pharmacy practice sites(VIPPS)認證，確認其經(jīng)營網(wǎng)絡醫(yī)藥的業(yè)務資格。每種藥品上網(wǎng)銷售必須出示“會員制健康醫(yī)療團體”和保險公司的證明及擔保證書等方許可運營。
此外，美國聯(lián)邦法律甚至規(guī)定，如果從事在線醫(yī)療的醫(yī)生為執(zhí)業(yè)區(qū)域范圍以外的消費者開處方，他將會被指控為無證行醫(yī)，很多州已經(jīng)出臺了具體懲戒措施。例如，一位俄勒岡的醫(yī)生沒有對患者進行體檢就開具了在線處方，經(jīng)過調(diào)查后被判刑10年并罰款5000美元。美國毒品管制局也規(guī)定，通過互聯(lián)網(wǎng)訂購處方藥必須用于合法的醫(yī)療目的，否則都是與國家和各州法律相違背的。
今天中國的醫(yī)藥電商行業(yè)正在發(fā)生翻天覆地的變化，預計2015年該行業(yè)中將超過200家企業(yè)取得網(wǎng)上藥品交易資格證，還有眾多醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)正在努力成為醫(yī)藥電商的幕后主導力量。但我們也要注意到，如何監(jiān)管藥品的假冒偽劣的問題、處方藥的合法售賣問題等依然在困擾著當今中國醫(yī)藥電商的發(fā)展。
特別是由于醫(yī)藥電商的經(jīng)營環(huán)境不完善，法規(guī)不健全，各地準入條件、監(jiān)管要求存在很大差異，專業(yè)化的物流體系缺失等，一旦消費者通過網(wǎng)絡購藥后權益受損，維權將面臨更多困難。如今，還有很多網(wǎng)絡售藥活動也呈現(xiàn)出跨國交易的特點，如何監(jiān)管這些活動也是未來的難題。
筆者認為，藥品不是普通的商品，是關乎身體健康維持的特殊商品，雖然互聯(lián)網(wǎng)傳播速度快、范圍廣，不受地域限制等特點為互聯(lián)網(wǎng)銷售假劣藥品提供了極其便利的條件。但是在當今的網(wǎng)絡環(huán)境下，不法分子逃脫監(jiān)管部門的打擊還是相對容易。
所以筆者建議我國應加快對醫(yī)藥電商管理的立法，明確政府和醫(yī)藥主管部門的法律責任和地位，使對網(wǎng)上藥店的管理不再是依靠單純的行政命令或部門條例，而是有法可依。
結(jié)合我國醫(yī)藥電商行業(yè)的發(fā)展特點，嚴把審核關確保藥品質(zhì)量安全，不得擅自擴大宣傳范圍；建立完善網(wǎng)絡交易服務的相關法律法規(guī)制度，建立網(wǎng)絡交易藥品規(guī)范管理流程，將醫(yī)藥電子商務及網(wǎng)上藥店的性質(zhì)、內(nèi)容從法律角度加以闡述和界定，都是未來管理層和相關政府機構(gòu)需要關注的重點。
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